前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的风险管理在胃肠外科护理中的应用，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要：目的：探索风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果。方法：选取2016年11月～2017年11月胃肠外科的120例患者，随机均分为对照组与观察组，观察组进行风险管理，对照组进行常规护理，统计两组患者的护理效果。结果：观察组患者对护理综合评分、安全意识评分、病历书写评分、护理风险评分等，均显著高于对照组（P＜0．05）。观察组患者的护患纠纷发生率、护理服务满意度、护理质量满意度等，与对照组患者比较差异显著（P＜0．05）。结论：对胃肠外科患者实施风险管理，能够降低护患纠纷发生率，提高医疗质量。
关键词：风险管理；胃肠外科；护理；管理；效果
护理风险主要是指护理工作中存在的潜在风险，对此还需加强寻找科学对策和管理方法［1］。而胃肠外科患者具有变化快、病情重、急症多、病种多等特点，因为工作的繁重和量大，可诱发护患纠纷的发生，对此还需加强临床护理管理工作。随着人们法制意识的增强和公众健康知识水平的提高，传统护理管理工作已无法满足临床需求，对此部分学者开始推广风险管理工作，其能够降低风险事件发生率，同时将护理措施贯穿于每个护理环节中，能够提高护理满意度和质量，加强不安全因素的管理和控制，利于护理问题的分析，降低潜在安全隐患［2］，对此进行了探讨。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2016年11月～2017年11月胃肠外科的120例患者，随机均分为对照组与观察组。观察组患者中，男33例，女27例；急性胃穿孔4例，肠梗阻4例，急性阑尾炎10例，消化道出血7例，大肠癌14例，胰腺炎21例。对照组患者中，男34例，女26例；急性胃穿孔3例，肠梗阻3例，急性阑尾炎11例，消化道出血6例，大肠癌15例，胰腺炎22例。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0．05）。
1．2方法
对照组采用常规护理管理措施，除了加强术前、术中、术后的健康知识宣教和心理疏导工作，还需加强医务人员的专业知识培训，从而增强护理质量［3］。观察组采用风险管理措施。（1）建立完善的管理机制：①建立管理小组：组内成员均需具备高度的责任心和专业知识水平，且在组建好小组后，还需每周进行一次专业知识培训和小组会议，并开启头脑风暴模式，不断找出新的安全隐患，分析目前存在的问题和护理现状，利于每位医务人员及时掌握、了解相关信息，且加强风险管理培训，明确防范措施［4］。②建立完善的专科护理流程和应急处理程序流程，从而完善工作流程和制度，规范交班内容，制定节假日、双休日的护理安全管理制度，且严格执行床旁交班制度，并加强常用的重要技术培训，对临床常见疾病和公共突发事件的应急预案［5］。（2）加强业务综合素质培训和风险意识培训：①定期开展安全法制活动，对以往事故风险事件进行讨论分析，且评价和评估科室内发生隐患原因，提高医务人员对风险管理的认知，进而开阔视野［6］。②定期组织学习会，主要培训内容包括分析护患纠纷案例、职责内容、各项规章制度、抢救流程、应急处理程序等，进而提高医务人员的风险防范能力，强化其责任感和法定职责意识。③进行定期护理操作培训、示范、考核，从而提高专业技能业务能力，同时还需每周检查1～2次的病历书写情况，从而及时发现问题之处，及时修正［7］。同时还需确保环境安全，必要时可设置安全警示标识。（3）加强临床监控：除了加强环节质量的风险监控和基础质量监控，还需强化护理人员的风险意识，重点进行重点环节、重点时段、重点患者、重点护士的质量控制，保证每位护理人员能够遵守严格的三查七对原则，且不定时检查护理记录是否准确真实、记录是否完整无误［8］。
1．3观察指标
统计两组患者对护理质量的评分，统计两组患者的护患纠纷发生率、护理服务满意度、护理质量满意度。
1．4统计学方法
运用SPSS22．0统计学软件处理数据，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者对护理质量的评分比较
观察组患者对护理综合评分、安全意识评分、病历书写评分、护理风险评分等，均显著高于对照组（P＜0．05）。
2．2两组患者的护理效果比较
观察组患者的护患纠纷发生率，显著低于对照组（P＜0．05）。观察组患者对护理质量、护理服务的满意度，显著高于对照组（P＜0．05）。
3讨论
胃肠外科属于风险性较大的科室，且大部分需要手术治疗，无疑时增加并发症发生率，影响恢复情况，而传统的护理管理工作，存在专科性体现不够、书写简单、多音字等现象，对此还需加强临床管理护理工作，从而在根本上控制护理书写不正确和各项潜在风险事件。传统的护理管理工作缺乏针对性和全面性，可导致护理人员缺乏自我保护意识和法律知识，容易引起较多的医患纠纷，对此还需尽早实施管理工作。通过加强风险管理工作，能够避免患者出现不必要的风险，规范各项护理流程和规范，保证护理工作井然有序的进行，进而能够提高护理人员管理能力和自身分析问题能力，从而为患者提供更为专业、全面的护理服务，促使患者得到及时有效的治疗，降低各项意外事件发生率，避免医疗纠纷的发生。同时通过相应的风险管理工作，不仅能够提高医院的正面形象，提高护理工作质量，还能够在根本上降低护理风险事件发生，加强护患之间沟通，促使护患关系得到进一步的改善，利于后期医院的发展，从而在真正意义上为患者提供更加优质、有序、安全的护理服务，同时还能够积极采取对策，寻找工作中薄弱环节，增强护理人员自我保健意识和能力。总而言之，风险管理属于风险性管理工作，用于胃肠外科患者中，能够增加患者满意度，提升护理人员的工作质量，调动其积极性和主动性，完善病历书写方式，规范各项操作流程。
作者:方美珍 单位:浙江省湖州市第一人民医院
