手术室护理中快速康复外科理念的运用

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手术室护理中快速康复外科理念的运用

【摘要】目的:探究手术室护理快速康复外科理念的应用效果。方法:选取我院普外科2016年4月—2017年4月采取手术治疗的90例患者资料进行分析,按照不同护理方法分成观察组(47例)、对照组(43例),前者予快速康复外科理念,后者予常规护理,对比与分析两组护理效果。结果:观察组肛门的排气时间为(1.39±0.35)d、住院时间为(7.33±1.72)d明显少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为4.26%,低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论:快速康复外科理念在手术室护理中应用,患者的康复时间缩短,并发症发生率降低,患者术后恢复较好。

【关键词】快速康复外科理念;手术室护理;护理效果

手术室作为手术治疗重要场所,手术室护理方法与患者术后恢复关系紧密,因此,于手术室采取有效护理模式对于患者术后恢复有着重大的意义。近年来,有研究认为快速康复外科理念有利于患者术后恢复,减少住院时间[1]。本文主要探究快速康复外科理念的效果,现将结果报告如下。

1资料及方法

1.1基础资料

选取我院普外科2016年4月—2017年4月采取手术治疗的90例患者资料进行分析,按照不同护理方法分成观察组(47例)、对照组(43例)。观察组男27例,女20例;年龄25~69岁,平均年龄(47.46±12.39)岁;胃部手术9例、甲状腺手术8例、肠道手术5例、肝胆手术7例、阑尾手术10例、其他8例。对照组43例,男25例,女18例;年龄24~68岁,平均年龄(47.18±12.65)岁;胃部手术9例、甲状腺手术6例、肠道手术5例、肝胆手术7例、阑尾手术10例、其他6例。两组基线资料(P>0.05),具可比性。

1.2方法

给予对照组常规护理,包括监测血压、心率等生命体征,进行切口护理等,为患者制定合理饮食方案和予以相应指导。观察组行快速康复外科理念,(1)术前:加强访视,进行健康教育,告知疾病相关知识,使患的认知度提高,向患者耐心讲解手术知识和注意事项等,介绍相关医护人员,且主动和患者进行沟通,对其心理状况加以评估,及时疏导其不良情绪,使患者生理保持平衡。(2)术中:告知患者可能出现的不良反应,让患者有心理准备;护理人员全程陪护患者,减轻其不安心理,医护人员用语言关心、鼓励患者。密切监测患者生命体征,保证其体温正常,严格进行手术消毒,限制手术参观人数。(3)术后:术后指导患者及家属使用镇痛泵进行止痛,并对患者访视,告知患者恢复活动方法及进行指导。询问患者具体感受,对其手术后状况予以密切观察,及时处理并发症,针对负性心理给予安抚。

1.3临床观察指标

分析及对比两组患者相关时间指标,包括肛门的排气时间、住院时间;对比患者手术相关并发症。

1.4统计学应用

数据分析用SPSS20.0统计软件,计量资料以均数标准差(x-±s)表示,用t进行检验,以[n(%)]表计数资料,用χ2检验,差异对比具统计意义时P<0.05。

2结果

2.1对比两组相关时间指标

观察组的肛门的排气及住院时间均较对照组少(P<0.05),如表。

2.2对比两组手术相关并发症

观察组1例感染,压疮0例,皮肤损伤1例,并发症发生率为4.26%;对照组出现感染4例,压疮2例,皮肤损伤3例,并发症发生率为20.93%;观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。

3讨论

手术是许多疾病的临床治疗常用手段,但术前患者对手术的了解较少,导致患者心理状态较差,加之患者会对手术产生应激反应,干扰手术的顺利进行,影响治疗效果,同时也不利于患者的恢复[3-4]。快速康复外科(FTS)应用于围手术期,提高术前、术中、术后护理,使患者应激反得以减轻,并利于患者恢复,降低手术后并发症的发生概率,从而强化临床效果,缩短患者住院时间[5]。本次研究结果显示,观察组肛门的排气时间为(1.39±0.35)d、住院时间为(7.33±1.72)d,少于对照组的(3.02±0.63)d、(10.74±2.13)d;观察组并发症发生率为4.26%,对照组为20.93%,观察组的并发症发生情况明显少于对照组。由此可见,快速康复外科理念应用于普外科手术室护理中具有极好的效果,患者恢复情况较好,有效的减少并发症的发生。手术前,对患者进行访视,向患者进行健康教育,告知患者疾病、手术等相关情况,增加患者的了解,减少未知带来的恐惧,缓解紧张、焦虑心理。在手术时,主要关注患者的情绪变化时,及时疏导不良情绪,给予患者语言、动作上的安抚,避免了不良情绪刺激神经,导致肾上腺素增加,心跳和血压出现较大的波动确保手术的顺利进行。对患者生命体征实际情况予以密切观察,及时处理突发状况。术后对患采取相应的止痛措施,使患者疼痛减轻,强化访视,询问患者具体感受,对其手术后状况予以密切观察,赢得患者信任,指导患者进行相应的恢复活动。此外,及早预防和及时处理并发症,针对性安抚患者术后不良情绪,有利于患者术后身体恢复,减短住院时间。受到样本数量、时间等因素的限制,探讨手术室护理中应用快速康复外科理念的应用效果还存在不足,有待进一步探讨。总结上文,临床于手术室护理中应用快速康复外科理念能够缩短患者恢复时间,减少并发症,有利于患者术后身体恢复。

【参考文献】

[1]赵锦芬.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(17):192-193.

[2]何倩婷,龚艳霞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果观察[J].广州医药,2015,46(06):86-88.

[3]刘玲.手术室护理中快速康复外科理念的应用[J].中国城乡企业卫生,2016,31(08):70-71.

[4]赵玲飞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].医疗装备,2016,29(22):148-149.

[5]叶小薇.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(11):55-57.

作者:李娇 金秋霞 兰爽 单位:北京大学国际医院