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摘要：目的研究护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果。方法取材于近一年（2016至2017年）落实护理标识与落实护理标识前一年（2015至2016年）进行研究，分析比较落实护理标识前后手术室护理风险的控制情况。结果落实护理标识后护理风险概率明显降低，与传统护理进行比较具有更高的安全性，患者手术后的疼痛评分以及完成手术所需时间均明显减少P<0.05。结论落实护理标识后，护理风险得到了有效的控制，给手术室患者提供了安全保障，具有较为显著的应用价值，值得在手术室护理中选择使用。
关键词：护理标识；手术室护理；风险管理；应用效果
0引言
护理的过程中由于不安全因素的存在患者的手术治疗工作受到影响，导致患者残疾甚至失去生命，这种情况就称为护理风险。护理风险具有不确定性、复杂性并可能存在于手术中的每个环节，而且带来的危害较大。手术室中的护理风险主要包括接错患者、输错药液、手术标本部位标识错误以及服用药物错误等，均会给患者带来较大的负面影响，护理人员应当具备风险识别能力，能够准确评估风险因素，并采取正确的行动措施对患者进行救治。护理标识通过对各种可能引起风险事件的风险因素进行标记，达到提醒护理人员以及患者的目的，从而控制护理风险，保证手术室患者的安全[1-2]。本次选取了一定数量的患者进行研究，分析落实护理标识前后手术室护理风险的控制情况。
1资料与方法
1.1一般资料。我院于2016年落实护理标识，取材于落实护理标识近一年（2016至2017年）来我院接受手术治疗的患者，数量为80例，其中男46例，女34例，选取患者的年龄在19岁以上、48岁以下，平均（25.9±2.8）岁，患者在我院接受护理时间在10d以上、29d以下，平均（14.3±3.4）d；取材于落实护理标识前一年（2015至2016年）来我院接受手术治疗的患者，数量为80例，其中男45例，女35例，选取患者的年龄在18岁以上、48岁以下，平均（25.6±3.1）岁，患者在我院接受护理时间在11d以上、29d以下，平均（14.8±3.6）d。选取患者在各项治疗资料上没有明显的差异存在，能够进行比较P>0.05。1.2方法。2016年初我院落实了护理标识，护理标识的主要内容如下：（1）患者信息标识。患者入院认真记录患者的各项基本资料，包括患者的姓名、性别以及联系方式等，在患者接受手术治疗后，需要给患者配戴对应的手环，便于护理人员了解患者的身份以及病情，手术开展时，手术室护理人员与病房护理人员进行交接时能够在短时间内确认患者的基本情况，从而保证手术能够正常开展，对于减少完成手术所需时间具有一定的作用。（2）药物不良反应标识。一般会存在患者在服用部分药物后会出现不适反应，如果给患者服用其存在过敏反应的药物，不仅不能控制患者的病情，还会带来较大的负面影响，导致整个手术治疗工作出现问题。药物不良反应标识的制定，能够让医师在对患者进行药物治疗时选择合适的药物，从而保证治疗效果。（3）输液、引流管道标识。这类标识主要指手术治疗中所使用的输液管道，护理人员需要认真做好记录，将使用的管道放置在醒目的位置，并在上面写上管道用处以及使用管道的时间，一方面警示患者，避免患者触碰管道引起管道错位，另一方面能够避免使用管道不正确的情况出现[3-4]。（4）药物警示。手术室中药物种类较多，如果没有认真将药物进行分类，将会导致用药错误的情况出现。可以将药物按照颜色进行分类，并将使用方法以及使用剂量等基本信息标注在药物上，医师在选择药物时能够直接找到相关分类，然后选择正确的药物治疗患者。（5）手术室空间标识。手术室是患者接受手术治疗的场所，因此需要做好卫生处理工作，保证手术室的干净整洁，一定要避免感染源进入手术室中，每次手术治疗开展前需要认真进行消毒，手术治疗结束后也要将手术器械认真清洗整理。（6）手术室设备标识。对于手术所需仪器的要求也较高，手术治疗开展前需要认真检查手术仪器设备是否完好，保证手术仪器齐全、使用性能良好，对于手术治疗工作顺利进行具有重要的作用。（7）警示标识。整个手术治疗过程需要在安静的条件下进行，因此需要明令禁止患者家属以及其他人打扰手术，通过将手术进度标识出来，告诉手术室外的患者以及患者家属里面正在进行手术，需要认真等待，避免由于患者家属担心患者而出现纠纷事件[5-6]。1.3观察指标。通过查阅患者在我院的治疗资料，记录患者完成手术所需时间以及手术治疗过程中出现不良反应的案例数量，并使用VAS量表对患者的疼痛感进行评分，评分在0分以上、10分以下，10分表示患者存在难以忍受的剧烈疼痛感，0分表示患者没有任何疼痛感存在，分值越高表明疼痛感越剧烈。1.4统计学分析。本次研究过程中，与两组患者有关各方面数据都借助SPSS19.0实施处理，按照百分数表示计数数据，并通过卡方加以检测，若P<0.05则表明数据间存在有明显差异，具备统计学意义。
2结果
2.1两种护理方法下出现护理风险的情况比较。落实护理标识后80例患者中存在2例患者出现风险事件，其中1例患者用药错误，1例患者出现压疮现象，其余患者均未出现风险事件，出现风险事件患者所占比例为2.50%，未落实护理标识时80例患者中存在10例患者出现风险事件，其中3例患者用药错误，4例患者出现压疮现象，3例患者出现引流管错位现象，其余患者均未出现风险事件，出现风险事件患者所占比例为12.50%，两组数据之间具有明显的差异存在（=7.207，P=0.007）。2.2两种护理方法下患者的各项手术指标情况比较。落实护理标识后完成手术所需时间为（76.3±17.6）分钟，未落实护理标识时完成手术所诉时间为（91.3±22.5）分钟，两组数据之间具有明显的差异存在（t=4.697，P=0.000）；落实护理标识后患者的VAS评分为（3.4±1.2）分，未落实护理标识时患者的VAS评分为（5.3±1.4）分，两组数据之间具有明显的差异存在（t=9.216，P=0.000）。
3讨论
手术护理中的风险控制占据着重要的地位，做好护理风险控制，能够给每一位接受手术治疗的患者提供安全保障，具有显著的作用效果。目前手术护理中存在的风险主要包括以下几点：（1）患者没有设立身份识别标识，急诊患者在送往手术室时不能得到及时治疗，还有使用错误方法进行救治的现象存在；（2）药物治疗以及输液治疗中错误使用；（3）整个手术治疗过程没有认真进行记录；（4）手术治疗中患者体位摆放不正确，导致压疮情况出现；（5）手术室中存在感染源，导致部分手术患者出现感染现象；（6）手术标本保存不当或丢失，耽误治疗；（7）护理人员在护理工作中出现操作失误，对患者身体造成一定伤害。采取有效的预防措施，做好上述风险的预防工作，能够有效减少风险事件的发生[7-8]。护理标识通过将各个关键环节进行标识，达到提醒患者以及护理人员的目的，从而减少风险事件的发生。护理标识中必须做到标准统一，统一的标准能够减少观察错误的情况出现，在达到醒目的情况下可以适当提高美观度[9-10]。另外按照标识类型的不同进行分类，分别使用标卡、标牌以及手环等进行风险控制，便于护理人员识别以及做出反应，本次选取了一定数量的患者进行研究，落实护理标识后出现风险事件的患者数量明显减少，患者的疼痛评分以及完成手术所需时间均明显减少，与传统护理方法进行比较具有较为显著的作用效果，值得在手术室护理中选择使用。
参考文献
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作者:周春梅 单位:武胜县人民医院