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摘要：
目的探讨人性化管理在普外科手术室护理管理中的效果。方法选择90例普外科手术室进行手术的患者，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组采用常规护理管理，观察组在此基础上采用人性化管理，比较两组护理满意度、术后感染率、不良护理事件发生率。结果观察组满护理意度、术后感染发生率、不良事件发生率分别为91.11%、6.67%、4.44%，对照组为73.33%、20%、17.78%，两组相比，均有统计学差异(P<0.05)。结论普外科手术室运用人性化管理能明显提高患者护理满意度、降低术后感染率的发生、减少不良护理事件的发生率，值得临床推广应用。
关键词：
人性化管理；普外科；手术室；护理管理；护理满意度
手术室是医院各科进行手术治疗的主要场所，随着当前医学的发展，对手术室护理人员的业务技能要求不断提升，而手术室护理工作繁重，压力较大，且工作时间不固定，导致护理人员精神紧张。因此对于手术室护理人员，需要提高管理水平，缓解其工作压力。人性化管理方法是以人为本的管理方法，研究表明：其能提高护理人员工作积极性，提高护理满意度，降低术后感染率［1，2］。普外科患者因病种复杂，大多需要手术治疗，为进一步提高普外科护理人员的管理水平，我院分别采用人性化管理和常规护理管理。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院普外科2015年3~12月进行手术治疗的患者共计90例，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组男30例，女15例，年龄43~67(53.56±6.40)岁；手术类型：肠道手术24例、泌尿科手术5例、胃部手术2例、阑尾手术7例、乳腺手术5例、肝胆手术2例。对照组45例，其中男31例，女14例，年龄44~70(52.23±4.48)岁；手术类型：肠道手术25例、泌尿科手术6例、胃部手术3例、阑尾手术6例、乳腺手术3例、肝胆手术2例。两组一般资料比较，无显著差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理管理，观察组在此基础上采用人性化管理，具体内容如下：
1.2.1建立好的手术室工作环境
由于手术室护理人员工作强度过大，有时需要长时间呆在手术室，而护理人员除了是一名护士本身外，同时也承担着一系列的社会角色，如妻子、女儿、母亲等角色。且手术室护理工作强度大、压力重，会导致患者出现精神紧张，长期下去，情绪波动，会影响其工作效率和质量。且做一台手术进行时间较长，会导致护理人员疲惫不堪，护理管理人员应当重视这一情况，提供良好的工作环境，设置护士休息室，提供舒适的休息空间，从而有助于护理人员术后的休息。
1.2.2分工合理
由于每位护理人员的工作专长不同，而手术室工作劳动强度过大，因此护理管理人员应当对护理人员的能力充分了解，掌握其工作特长，并以此来划分工作，发挥个人能力，减少工作强度，在工作中实现自己的价值，提高护理人员的自豪感。此外，护理管理人员在排班时要从实际情况出发，按照工作能力强弱，新老搭配，合理排班，避免因排班不合理导致护理人员出现家庭矛盾及工作压力增加。
1.2.3健全护理管理制度
由于手术室工作强度过大，加之当前医患矛盾尖锐，为降低医疗纠纷的发生，护理管理者要制定相应的制度，以制度为准绳，严格按制度来执行，降低医疗风险，减少事故的发生。手术中严格操作，定期对护理人员的操作技能进行考核，提高其动手能力［3］。
1.2.4完善手术配合流程
为确保手术过程中医护人员的合理配合，护理人员要严格按手术操作执行，并提前准备好每次所需的手术器材，配合医生顺利完成每次手术，减少患者感染的发生率。
1.2.5加强业务技能的学习和再教育
护理管理人员通过对护理人员的了解和对其工作能力的考核，明确其工作中的差距，制定有针对性的课程，也可聘请院内或院外护理专家进行指导，提高护理人员的工作水平和业务能力。此外，还可以加强医院之间的学术交流活动或组织护理人员到上级医院学习，通过一系列的工作，使护理人员掌握手术技能。
1.2.6心理干预
护理管理人员要在日常工作中观察护理人员的情绪变化，并针对护理人员的问题进行交流，了解护理人员的心理变化和心理需求［4］，使每一位护士在工作时，能及时调整好自己的情绪，以最佳的状态投入到工作之中。
1.3观察指标
观察两组患者护理满意度、术后感染率、不良护理事件发生率。护理满意度参考相关文献分为非常满意、满意、不满意［5］。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。
2结果
2.1两组护理满意度比较
观察组满意度为91.11%，对照组满意度为73.33%，两组护理满意度相比，有统计学差异(P<0.05)。见表1．<0.05，下同
2.2两组术后感染发生率比较
观察组术后感染发生率为6.67%，对照组院术后感染发生率为20%，两组术后感染发生率比较，有统计学差异(P<0.05)。见表2．
2.3两组不良护理事件发生情况比较
观察组不良事件发生率为4.44%，对照组为17.78%，观察组不良事件发生率低于对照组(χ2＝2.654，P<0.05)。
3讨论
随着人们生活水平的提高，患者对于接受治疗的要求也在不断提高。手术作为一种应激源，在手术过程中可能会导致患者出现严重的生理反应和心理反应，给手术的实施带来困难［6］。近年来，由于手术室的特殊性及医疗水平的发展，对于手术室护理管理有了更高的要求［7］。对于普外科而言，由于病情复杂，大多需要手术治疗，而手术室内护理管理水平对于手术质量有一定影响。因此，完善护理管理水平，能提高手术室的护理管理能力，也是展现其业务素质的表现［8，9］。采用人性化护理，一方面能够提高护理人员的专业素养，建立有效的激励机制，增强护理人员在工作中的责任感。此外，普外科需进行手术治疗的患者占大部分，而手术需暴露机体组织和器官，容易出现术后感染，通过人性化管理，使得护理人员充分做好消毒、预防感染等措施，降低医院感染发生率［10~15］。另人性化管理能发现并解决以往护理工作的工作漏洞，医护人员分工明确，激发其工作热情。从本次研究结果显示，观察组在对照组常规护理基础上采用人性化管理模式，观察组满护理意度、术后感染发生率、不良事件发生率分别为91.11%、6.67%、4.44%，明显优于对照组，充分说明在普外科手术室运用人性化管理能提高患者护理满意度、降低术后感染率的发生率、减少不良护理事件的发生，值得临床推广应用。
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作者:盛小花 单位:中山市坦洲医院麻醉科手术室
