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摘要:
目的分析手术室护理干预在预防手术切口感染中的效果。方法随机选取在我院接受手术治疗的86例患者,并随机均分为对照组和观察组,分别采取常规护理和手术室护理干预措施。结果两组患者采取相应护理措施后,观察组患者的各项护理效果均明显优于对照组,经比较差异显著,存在统计学意义。结论实施手术室护理干预后,可明显降低患者术后切口感染率,缩短其住院时间,提高其生活质量,减少医患纠纷等,值得予以临床推广。
关键词:
手术室护理;切口感染;预防
0引言
手术切口感染指患者在围术期因大量细菌进入切口而引发的感染现象,是当下影响患者治疗效果及预后的常见并发症,是威胁患者身体健康的潜在因素。随着无菌治疗理念的普及和手术操作水平的提高,患者术后的切口感染率虽得到了一定控制,但依旧存在相当大的发生比例[1]。本文就在我院接受治疗的86例患者采取针对性的护理干预措施,并取得了较为满意的效果,现将结果报告如下:
1资料和方法
1.1一般资料
随机选取2016年1月-2017年1月在我院接受手术治疗的86例患者,其中,男性50例,女性36例;年龄为30-50岁,平均年龄为(37.6±1.7)岁。将患者随机均分为对照组和观察组,比较两组患者的性别、年龄、病程等一般资料,不存在显著性差异,具有临床可比性。
1.2方法
在治疗过程中,对照组患者采取常规护理措施,包括术前宣传教育,告知患者手术过程及疗效;术前常规消毒、铺巾等;术后各项生命体征的监测等;观察组患者实施在常规护理的基础上实施手术室护理干预,主要方法如下:
1.2.1术前护理
术前全面评估患者身体状况,对引起患者抵抗力低下的潜在因素进行积极控制。术前1天使用含抗菌的皂液进行沐浴,尽量减少患者皮肤菌落数量[2];急诊手术患者针对具体情况对手术部位进行局部清洁。
1.2.2手术室环境管理
手术室应制定消毒、隔离和感染制度,并予以严格执行和监督。术前半小时利用空气净化系统对室内空气进行持续净化,并调整好适宜的温湿度;术中至少保持空气净化半小时;术后将污染的纱布、器械等及时移出手术室,对手术室进行清洁消毒。
1.2.3控制手术室人员数量
有研究显示,空气污染是术中外源性细菌种植的主要来源,手术室空气直接影响手术切口的感染几率[3]。因此,术前,护理人员应将一切手术中可能用到的物料准备齐全,尽量减少不必要的人员走动和操作。
1.2.4加强手术配合
相关科室定期开展护理知识的培训和考核,提高手术护理人员配合熟练度,进而缩短手术时间,降低术后切口感染的发生率;另外,护理人员应在术前主动与患者交流,对其不良情绪予以正确疏导,从而引导其积极配合治疗,减少由于患者不配合而导致的不必要的手术时间延长。
1.2.5严格无菌操作流程
加强医护人员全程无菌操作的观念,如进入手术室前正确洗手消毒,穿戴无菌手术衣和无菌手套,手术器械进行彻底正确的消毒处理等。
1.2.6切口和引流管护理
注意保持切口和引流管接触部位的清洁,及时更换敷料并固定好,密切观察引流管情况,避免引流管中液体流通不畅或倒流,一旦发现切口异常应立即向医生报告,并予以正确处理。
1.3观察指标
两组患者实施相关护理措施后,对比其切口感染出现率和患者住院天数。
1.4统计学方法
两组患者的切口感染出现率和患者住院天数等相关数据均使用SPSS18.0统计学软件进行处理。以P<0.05表明差异具有显著的统计学意义。
2结果
两组患者采取相应护理后,实施手术室护理干预观察组患者的术后切口感染率及住院天数等护理效果均明显优于采取常规护理的对照组,经对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,详见表1:
3讨论
手术室是外科手术的重要场所,担负着抢救危重患者的责任,同时也是易感染的高危科室之一。其中,术后切口感染是最常见的影响患者治疗效果的并发症,切口感染会影响切口愈合,增加患者生理和心理上的痛苦,延长其住院时间,加重其经济负担等。其发生通常与手术室空气含菌量、手术时间、患者自身因素、医护人员水平及手术器械消毒等密切相关。因此,如何有效降低手术切口感染率,加强手术室各方面的管理一直是医院研究的重点[4]。本研究表明,两组患者采取相应护理后,实施综合护理干预的观察组患者的术后切口感染发生率较实施常规护理的对照组明显降低,同时患者住院时间也有效缩短,经比较差异显著,具有统计学意义。综上所述,对患者采取手术室护理干预措施,可有效减少术后切口感染率,缩短患者住院时间,提升患者满意度,减少医患纠纷等,值得予以临床推广和应用。手术室是外科手术的重要场所,担负着抢救危重患者的责任,同时也是易感染的高危科室之一。其中,术后切口感染是最常见的影响患者治疗效果的并发症,切口感染会影响切口愈合,增加患者生理和心理上的痛苦,延长其住院时间,加重其经济负担等。其发生通常与手术室空气含菌量、手术时间、患者自身因素、医护人员水平及手术器械消毒等密切相关。因此,如何有效降低手术切口感染率,加强手术室各方面的管理一直是医院研究的重点[4]。本研究表明,两组患者采取相应护理后,实施综合护理干预的观察组患者的术后切口感染发生率较实施常规护理的对照组明显降低,同时患者住院时间也有效缩短,经比较差异显著,具有统计学意义。综上所述,对患者采取手术室护理干预措施,可有效减少术后切口感染率,缩短患者住院时间,提升患者满意度,减少医患纠纷等,值得予以临床推广和应用。
参考文献
[1]程少,蒋敏,刘标英,等.动态条件下洁净手术室污染状况与相关因素分析[J].护理研究,2015,22(7):1852-1853.
[2]刘颖,张艳萍,李淑婷,等.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J].现代养生b,2014,30(4):242-243.
[3]刘莹莹,高健,周娟,等.防止手术室切口感染的护理干预[J].临床合理用药杂志,2015,6(36):203-204.
[4]杨沛林.腹部外科手术切口感染的危险因素及对策[J].大家健康:学术版,2013,7(16):103-103.
作者:贺广文 单位:内蒙古包头市土右旗医院