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【摘要】目的探讨岗位管理在手术室护理管理中的应用效果。方法选取2015年4月～2016年4月间我院的岗位管理在手术室护理管理中的应用情况调查，比较实施岗位管理前后相关满意度。结果实行岗位管理后，医生、护士、患者满意度与实施前相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）；实施岗位管理后比实施前在岗位认知、绩效分配、排班模式方面满意度提高，比较差异显著（P＜0.05）；在实施岗位管理后，手术患者满意度与实施前相比，满意度明显提升，比较差异显著（P＜0.05）。结论岗位管理在手术室护理管理工作中的有效实施能够给患者提供更优质的服务减少护理失误，可有效提升医护工作者的积极性。
【关键词】手术室护理；岗位管理；质量；价值
临床医学科学在近年来得到了突飞猛进的发展，而且越来越向着科学化的模式方向转变，尤其体现在手术学科方面，以专业化程度的提升最为显著；与此同时，这也是手术室护理工作的持续性跟进与提升所致，比如，对岗位管理的应用实践就是有效的提升这一管理工作效率的重要途径之一[1]。本次研究以某院实行1年的岗位管理前后的情况进行比较分析，探讨手术室护理管理中岗位管理对提升护理管理质量价值。现将具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择某三甲医院，住院部20个手术间、后增设10个手术间，于2014年4月正式运营，科室共编护理人员80名、护师25名、主管护师3名；年龄从22岁到40岁，平均年龄为（29.8±7.4）岁。
1.2方法
1.2.1岗位管理设置
首先，在岗位管理方面，科学设置岗位，如明确护理层级架构，具体以层级、岗位、职责进行设置；其次，护士能级分类从N4-N0，在每个能级设置巡回护士、器械护士；第三，依照排班层次结构，可进行管理层、实施层、后备层划分，注意后备层需随时听候急诊手术安排，白班在岗、夜班在科室进行一级战备（如急诊接听电话通知半小时加科室）[2]。第四，在护理排班模式方面，先通过人力资源进行潜力挖掘，实施个性化排班，以2班制为准，设置小组责任制度，包括管理层、实施层、后备层；第五，绩效分配，根据意大利经济学家帕雷托的“二八原理”，将80%的工作任务作为20%的关键，进行主体价值把握，从而将考核放在关键结果、过程之上；护理人员配置、激励机制、绩效考核、薪酬分配的合理设置提升了岗位改革的地位，为其增加了实施的保障。原则以按岗定酬、薪随岗走，以岗位责、权、利结合进行分配，有月、年考核，主要以满意度为准，包括患者、医生、基础护理完成量、工作质量与数量、出勤、岗位强度、纪律等[3]。
1.2.2岗位管理的实践
首先，按照管理内容与制度的设置，进行讨论会，确定排班人员，试行1月，在回馈效果方面进行评估，然后正式进入实施流程；其次，绩效考核方案、奖金分配实施包括，制定绩效考核项目，以明确、可衡量、可接受、实际性、明确期限为基本原则；要求记录实际情况、及时反馈相关信息。
1.3判断标准
根据相关内容制定问卷调查表，按照相关科室的人数进行足额发放，收回率以100%为准计，可排除年龄、性别、学历层次、病程等各个方面的差异性。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0软件操x2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
实行岗位管理后，医生、护士、患者满意度与实施前相比，显著提升，包括在物品准备、接待患者、体位摆放、无菌操作、在位率与主动配合方面，差异均有统计学意义（P＜0.05）；实施岗位管理后比实施前在岗位认知、绩效分配、排班模式方面满意度提高，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；在实施岗位管理后，手术患者满意度与实施前相比，满意度明显提升，比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；
3讨论
临床医学科学在近年来得到了突飞猛进的发展，而且越来越向着科学化的模式方向转变，尤其体现在手术学科方面，以专业化程度的提升最为显著；与此同时，这也是手术室护理工作的持续性跟进与提升所致，比如，对岗位管理的应用实践就是有效的提升这一管理工作效率的重要途径之一。实施岗位管理制度增加了医护之间的互动关联性，也有效使护士职业认同感、满意度得到极大的认同，包括12小时工作制度，护士上2天休息2天的轮班也有助于其体力恢复与时间安排，最为主要的是通过这种两班、值班、多班的方式，使患者在任何情况下都得到了服务，也能够使患者在任何时候都有医可寻，因而这种改革实际上是增进了持续性服务，提高效率的同时、责任明确、岗位差错发生率明显降低，护理工作也得到了有效的运转，提高了整体的医护人员的水平。综上所述，手术室护理岗位管理工作的有效实施能够给患者提供更优质的服务，增加医护人员与患者之间的关系，减少护理失误，可有效提升医护工作者的积极性。因此，值得进一步在临床推广应用与深入探索。
参考文献
[1]凌希莲,王红霞,刘云,等.普通外科手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2015,28(29):23-25.
[2]别逢桂,李柳英,王文平,等.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护士进修杂志,2014,27(7):596-597.
[3]杨静.围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2013,28(15):70-71.
作者:郭菲 单位:包头市中心医院