前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的手术室护理不安全因素探讨(3篇)，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年2月～2015年2月接受的98例接受手术治疗的患者作为观察对象，其中男性患者68例，女性患者30例，患者年龄在23～65岁之间，平均年龄（45.2±3.5）岁。采用数字表法随机将98例患者分为观察组与对照组，各49例，两组患者在年龄、性别、手术情况及疾病类型等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：采用常规手术室护理方法。观察组：在常规护理的基础上结合风险评估管理模式，主要包括：①提高护理人员的护理技能。在手术前对患者信息进行核对，保管好其随身物品，根据患者的病情及心理状态对其进行健康宣传与教育，在护送患者去手术室的过程中注意摆好其体位。同时及时与患者家属进行交流，耐心解答患者及患者家属的问题，以礼貌、关心的语气建立良好的医患关系，引导患者及其家属积极配合治疗。②提高护理人员医疗服务行为的规范性、正确性。提高手术室护理的安全性、规范性与护理人员自身的专业服务技能及综合服务素质就直接关系。通过组织针对护理人员专业服务管理水平、服务意识、技术操作技能等各方面内容的培训促使其具有系统、全面的理论知识及较高的专业技能，有效降低与控制手术室中各种不安全因素的发生率，从而避免发生各种护理问题。护理人员在管理中严格按照护理流程及查对制度与手术医师、麻醉师对患者的病历、信息及手术通知单等各项内容进行二次核对，确保所有信息相符后进行麻醉和手术。同时，在术前、关闭患者体腔前一集缝合患者皮肤前对手术过程中使用的器械等各项物品进行清点，确保患者体内没有遗留物品。最后，护理人员在与手术医生进行沟通后，向患者发放意见表，并指导患者在术后按照医生的建议注意各项事务。③健全完善护理监督与管理工作机制。构建个人、小组、科室层级化的护理质量控制管理体系，各层人员加强监督与管理，对手术室医疗设备及其他物品的日常使用加强管理，对手术室护理各项具体细化的工作内容进行管控，确保护理服务切实落实。同时，对患者及其家属反馈的问题要及时听取并给予反馈，重视薄弱环节，突出手术巡视的重要性，采取定期、不定期对护理服务质量进行控制，及时发现护理管理中存在的不足，通过优化护理人力资源，积极引进现代医学治疗技术等，做到手术室护理服务管理工作更加专业化、细致化与明确化。
1.3统计学处理
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
根据观察结果显示手术室护理中不安全因素主要包括室内感染因素、管理因素、技术因素、手术室感染因素以及器械因素等，观察组不安全因素发生率（6.12％），对照组（22.45％），组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
导致手术室护理不安全的因素很多，如室内感染因素、技术因素、管理因素等，护理人员的服务水平高低、与患者的沟通是否有效、护理操作流程是否符合规定等都会造成不安全因素发生率提高。因此，护理人员提高术前、术中、术后各环节的服务管理技能，确保患者信息详细正确、手术器械设备准备到位及器械清洗消毒达标等，最大程度降低医源性感染各种不安全因素导致的手术无法按照流程正常进行或更严重时造成患者手术治疗受到影响。本次研究中，观察组手术室护理不安全因素发生率（6.12％），相较于对照组（22.45％）更低，两组比较结果差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
4结语
综上所述，通过利用风险评估管理模式提高手术室护理的安全性并对护理方法、流程进行优化，提高护理人员的服务意识、服务技能及专业知识水平，能够有效促进护患交流。同时，对手术室护理监督机制进行健全完善，组织培训提高护理人员的操作技能与服务管理水平，能够有效降低手术室不安全因素的发生率，从而降低医患纠纷的发生率，构建良好的护患关系。
作者：孙文西 单位：吉林省长春市九台区人民医院手术室
第二篇：手术室护理人为医疗事故不安全因素
1资料与方法
1．1一般资料：
研究选取我院在2012年3月～2015年3月发生的150例手术室护理不安全事件：患者手术时间与主治医师时间相互冲突；手术间器皿、药品准备不充分；手术间出现皮肤灼伤等安全事件；使用未消毒手术器械；遗失病理标本；没有进行无菌操作等等。
1．2方法：
找出150例护理不安全事件的相关原因，并针对这些原因从：护理人员安全和责任感教育、管理体制和各项规章制度的完善等角度进行解决。
1．3统计学分析：
在统计方法上使用SPSS11．0（StatisticalProductandServiceSolution）统计软件，数据用x±s表示，P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
不安全事件分析在所有不安全事件中，规章制度和管理体制不完善是主要原因，占比达66．7％。
3讨论
3．1不安全因素：
具体包括：（1）患者被接错。在交接病人时，由于尚未核对病人的科室、姓名、姓别、病房号等，导致接错；一般患者在手术前都服用镇定剂或进行全麻或部分麻醉，因此无法有效回答问话，这就造成了接错或者错放手术室；患者年龄较小且语言表达较差时。（2）仪器准备不充分。在对患者进行手术前，尚未对患者病情有初步了解所导致；供应室消毒中心人员工作不到位；对器械如：刀、剪等性能检查不到位。（3）体位放置错误。此类错误会致使压疮的发生，影响患者正常呼吸。（4）错使用药物、血型输入错误。由于护理人员在进行药物、血型输入时，只凭医生口头嘱咐，而没有与血库人员、护士、主治医师、麻醉医师进行核对。（5）手术过程中仪器操作不当。准备器械的时候没有试用，导致手术时出现故障可能被迫延迟。此外，电刀和电极没有固定好，导致脱落，进而灼伤、烫伤患者。（6）手术切口感染。在对患者进行手术前，尚未进行手术室的消毒，在整个操作过程中没有进行无菌操作，使用手术器械消毒杀菌不严格。（7）体腔遗留异物。在手术完成后，进行器械、缝针清理时出现失误；术中剪刀、钢丝、注射针头套等小物件使用完没能够进行及时回收，进而在体腔内遗留异物。（8）坠床、碰伤。术后护理不够，导致病人在回病房途中出现管道和引流管的脱落；对老年、小儿护理不够造成坠床和碰伤。
3．2解决措施：
（1）手术室护理工作人员责任感、安全教育。1）时刻灌输患者安全是第一宗旨服务理念，树立以患者为中心的服务意识；2）在进行人员选拔时，必须选择能够吃苦耐劳，乐观向上，工作负责人员，在进行工作时，主治经验丰富工作者带动年轻工作者；3）提高工作人员专业知识技能，使其了解护理过程的常规操作方法，每年对工作人员进行培训，将资历较高者送至国外学习；4）加强法律教育，使其了解若发生不安全事件将会对其、对医院造成何种后果；若发生不安全事件，必须严格归咎到人且进行严肃处理警告。（2）制度和管理体制的完善。1）建立绩效考核制度，将优秀者和工资、奖金、职位进行挂钩，这样不仅能够在一定程度提高护理工作人员的工作热情，提高工作效率，而且也能够降低护患纠纷，提高医院整体服务水平。2）严格执行分级督促制度，做好各种护理的记录，制定奖惩措施，有违反操作规则的人员应当按照奖惩制度进行处罚。这样使得人人知晓并在实践中参照执行。3）建立护理工作制度。事前必须严格控制，事后必须严肃处理，对容易出错的环节、时间、部门进行超强教育和监管。
4结语
综上所述，加强手术室护理人员安全和责任感教育、完善各项管理体制和规章制度，不仅会在一定程度上消除手术室护理不安全因素，降低人为医疗事故，而且还会增强患者满意度，提高我院医疗护理质量。
作者：蔡秀红 单位：吉林省集安市医院
第三篇：手术室护理不安全因素防范措施
1手术室护理不安全因素表现
通过对本院2010年以来的医疗纠纷案件调查研究，发现手术室护理不安全因素表现在以下几个方面：
1.1手术室医疗器械不规范：
医疗器械术前灭菌不严格，导致患者伤口感染；器械未及时保养，性能降低，延误手术时间，严重者导致手术事故的发生；术后器械清点有误，器械遗留对患者身体造成伤害；大型器械操作不当引起爆炸等。
1.2手术室常规护理不当：
护理人员术前未能了解患者病情、过往病史等，不能对术中突发事故正确判断；术前为能将患者安置适当体位，手术时间过长易导致神经麻痹；术中观察记录不详细，对患者术中反应未及时处理。
2手术室护理不安全因素原因分析
2.1护理人员因素：
术前护理人员未与患者及家属有效沟通，对患者病情、既往病史等了解不详细；缺乏医护人员责任感，对工作懈怠；手术室护理工作强度大，节奏快，护理人员常处于精神高度集中状态，身体疲惫，心理压力大，易产生急躁和厌烦心理，导致护理服务态度差现象；部分护理人员经验不足，对术中出现的新情况应对能力差，不能及时处理；护理人员不能严格遵守手术室安全管理制度，违反物品摆放和设备使用规定，手术结束后未详细记录患者在术中使用的医疗器械和设备，为医疗纠纷事故发生埋下隐患。
2.2护理技术因素：
随着医疗技术的不断进步，各种新型医疗设备用于临床治疗，掌握运用这些先进设备需要提高护理人员的专业素质。部分护理人员专业操作不熟练、不规范，导致患者出现恐惧、紧张心理，延误手术治疗，严重者出现伤口感染、医疗事故等，不利于手术过程顺利进行。
2.3护理管理因素：
手术室的术前巡访、核对、交接等规章制度不完善，或护理人员不能严格遵守并执行各项规章制度，例如未仔细核对患者信息，使患者入错病房；患者体位摆放不当，长时间导致患者神经麻痹；在手术过程中聊天，使患者产生紧张、恐惧等负面情绪。护理管理的松懈，直接威胁着患者的生命健康。
3手术不安全因素防范措施
3.1加强手术室护理人员法制观念和护理安全意识：
由于部分护理人员缺乏护理安全意识，临床经验不足，法律意识淡薄等给患者和医院带来损失，导致医疗护理纠纷案件的发生。鉴于此类问题，医院需要定期对医护人员进行护理安全教育和医疗法律法规培训，从典型的医疗纠纷中总结经验、吸取教训，避免类似情况的再次发生。护理人员法律和护理安全意识的提升，不仅可以约束和规范自己的行为，当医疗纠纷发生时，也可以用法律的武器保护自己。
3.2提升手术室护理人员专业水平：
首先，提高手术室护理人员的综合素质，术前巡访时与患者及家属沟通要友好耐心，询问患者情况要详细认真，良好有效的沟通不仅有利于患者减轻心理压力，更好地配合手术治疗，而且病史、病情情况利于医师对于术中突发病情做出准确判断和及时治疗；其次，随着医疗技术的日益发展，各种新型医疗设备用于临床治疗，手术室的护理人员应主动学习专业知识并掌握各种设备的使用，提高手术室护理的质量。
3.3健全手术室规章制度，加强护理管理：
定期检查手术室规章制度，在临床护理工作中不断总结，及时规范不安全因素，不断完善和健全各项制度；针对护理人员工作时间长，压力大等特点，手术室合理安排人员，手术较少时可以实行弹性休息，减轻护理人员超负荷压力，充分调动护理人员积极性，提高护理效率。
4小结
手术室是大多数重大疾病的治疗场所，手术室安全护理直接关系着患者的生命健康和医院声誉。目前手术室护理中存在一些不安全因素，针对其中出现的问题，提出相应的防范措施，提高手术室护理人员的安全意识和专业素质，加强护理管理，不仅提高手术室护理质量，有利于患者快速有效恢复，而且提升患者及家属的满意度，减少医疗护理纠纷案件的发生，提高医院的整体形象和竞争力，值得临床推广应用。
作者：赵万红 单位：沈阳市第一人民医院手术室