手术室护理不安全因素防范分析

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手术室护理不安全因素防范分析

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年3月~2015年2月行手术治疗的106例患者作为研究对象,男性65例,女性41例;年龄20~68岁,平均年龄(47.8±5.6)岁。将上述患者随机分为对照组和观察组,各53例,两组在性别、年龄、疾病类型、手术情况等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规手术室护理管理模式,观察组实施风险评估管理模式,具体内容如下:(1)提高护理技能。在患者进入手术室之前,应及时对患者身份信息以及带入手术室的物品进行核对,接送过程中要摆好患者体位;根据患者病情需要以及心理特点,开展健康宣教,对患者及其家属提出的问题及时予以解答,注意说话的语气,拉近与患者之间的距离,提高其治疗依从性。(2)完善护理监督机制。加强对手术室医疗设备的管理,形成科室、小组、个人层层细化的三级质量控制管理体系,提高手术室护理各环节的管控水平,将护理服务落实到实处;重视问题的反馈,加强对薄弱环节的管控,加强手术巡视,定期质控与不定期质控结合,及时纠正护理管理存在的漏洞,通过合理的人力资源的配置以及现代化手术治疗技术的应用,使手术室护理工作分工更为明确,管理更为专业。(3)规范护理服务行为。通过系统的培训,提高手术室护理人员的服务意识和操作技能,有效防范护理问题的发生;在护理管理过程中,护理人员要按照查对制度与流程,与麻醉师、手术医师共同逐一进行手术通知单与患者病历核对、患者病历与手术患者核对各项内容,确保无误后方可进行麻醉和手术;并在术前、关闭体腔前、皮肤缝合前认真清点手术物品和器械,避免物品遗留在患者体内,通过与手术医师交流、发放征求意见表,及时听取医生的建议。

1.3统计学处理

将所获数据录入SPSS13.0软件包进行统计分析,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

手术室护理不安全因素体现为室内感染因素、手术室感染因素、技术因素、器械因素和管理因素共5个方面,护理结果显示,观察组不安全因素发生率7.5%(4/53)低于对照组22.6%(12/53),组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室护理不安全因素包括室内感染因素、手术室感染因素、技术因素、器械因素以及管理因素,主要是由护理人员服务意识淡薄、操作规程不合理、器械设备管理混乱、护患沟通无效等造成,如未认真核对患者病历信息、手术器械设备准备不充分等,会影响手术进程,器械清洗消毒未达到要求可能会引发医源性感染等,有效防范不安全因素的发生尤为必要。本组研究中,观察组共发生4起不安全因素,对照组共发生12起,观察组不安全因素发生率7.5%(4/53)低于对照组22.6%(12/53),两组比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

4结语

综上所述,对常规手术室护理管理进行优化,将风险评估管理模式引入手术室护理工作中,增进护患沟通、完善手术室护理监督机制、提高护理人员服务意识和操作技能,可有效防范手术室护理不安全因素的发生,避免出现不必要的医患纠纷,从而实现护患关系的和谐发展。

作者:刘金芳 于静 单位:山东大学附属济南市中心医院