前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的手术室护理安全隐患分析(共4篇)，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1～12月我院进行手术治疗的患者280例，将患者随机分成观察组和对照组各140例，观察组中男92例，女48例，年龄18～65岁；对照组中男90例，女50例，年龄19～68岁。2组患者年龄、性别、手术情况等一般资料组间比较，差异无统计学意义。
1.2护理方法
对照组：采用传统的手术室护理管理模式对患者进行临床护理。观察组：采用风险评估管理的模式应用于手术室的护理过程中，具体包括：
（1）在接患者进行手术的过程中要及时核对患者身份信息，避免接错患者，接送过程中要及时摆好患者体位，防止造成接送过程中出现意外；
（2）手术过程中要将器械进行核对并充分准备，严格消毒，避免手术器械传递错误，严格执行手术器械清点制度；
（3）手术室用药管理要认真实施“三查七对”制度，严格遵照医嘱使用药物，对于术中需要输注血液制品的患者，应掌握好输血的操作流程，避免失误；
（4）手术过程中不谈论和手术无关的话题，同时注意观察患者出现的不良负面情绪，及时进行安抚，积极学习沟通的技巧，把握痛患者交流的技巧，注意言语上的严谨等。
2结论
我院将风险管理模式应用于手术护理工作中，加强了对护理人员的培训，提高护士学习的积极性，严格地执行手术室的各项规章制度，如查对制度，减少了失误的发生；同时定期组织护士对于相关法律法规的学习，及时对护理人员进行风险教育，培养护士谨慎的工作态度，维护好了护士的自身权益。本研究显示，观察组排查出护理危险4例，对照组排查出护理危险37例，2组比较经统计学分析，差异有统计学意义。
3手术室常见的护理安全隐患
3.1接错患者
在接患者的时候，没有严格做好检查，尤其是当患者处于紧张或者是应用镇静剂之后，容易出现接错患者的情况。
3.2手术体位放置不当的隐患
体位安置不当可能会使得患者出现压伤的情况；肢体过度外展可能会使得患者出现神经麻痹的情况；衬垫不当会使患者出现呼吸及循环功能受影响的情况；手术视野暴露不充分导致手术操作出现不方便等。
3.3手术前物品准备不够充分或者是清点出现遗漏的情况
手术用物准备不充分或护理人员忽略器械的完好性，使得术中增加的手术用物未能及时记录，或导致术前、术中、关闭体腔前及关闭后，物品清点有误等。
3.4术中操作不严谨，护理记录不完整
术中设备使用记录不完整，患者术前带入的伤口敷料未及时清理出手术间，与术中用品混淆，填入深部组织的手术物品遗留体腔未取出，抢救过程执行口头医嘱缺乏完整的记录等。
3.5查对有误
用错药物，输错血；外用药物，内用药物标志不清，未能定位放置，使用时未能认真核对；执行口头医嘱有误，取血，输血时查对不仔细，特别是抢救时简化了查对流程等。
3.6手术患者护送不当
在护送患者途中，出现引流不畅、管路脱落或没能对患者进行及时的保护导致患者坠床。
3.7手术发展与手术配合之间存在一定的差距
新的手术方式和各种精密仪器设备的应用，不断的对手术室护理人员的知识面进行冲击，而手术护理人员未能及时的适应新技术的要求。
4护理防范措施
4.1手术接错患者的防范
在手术的前一天对患者的病房进行访视，多跟患者进行沟通，以减轻护理人员与患者之间的距离感；手术当天，由前一天进行病房访视的护士将患者接送到病房，在接患者的时候，再次认真的检查核对患者的资料，在手术前巡回护士及麻醉医生还要对患者进行一次核对。
4.2严格执行查对制度
护理人员对每一个患者都要做到“十查对”：对科室、对床号、对性别、对年龄、对住院号、对手术名称、对手术部位，另外查对患者的药物过敏史、查对患者是否有无特殊感染、查对灭菌器械，敷料是否齐全适用。
4.3体位安置不当的防范
患者的体位安置不当，则会导致患者出现神经麻痹或者是由于长时间手术从而导致患者的组织压伤。因此，对患者的肢体进行捆绑时，不能太过紧，患者的肢体出现过度的伸展和过度的旋转的时候，尽量避免患者出现损伤神经的情况。
4.4术中电灼伤、烧伤、压疮的防范
在外科医师使用高频电刀前，要对常规检查仪器的性能进行排查，把电刀笔固定于安全位置；压疮高危患者骨突处垫软垫，患者有躁动、体位移动时，应重新垫好软垫，防止局部压疮。
4.5要积极参加护理安全讲座
加强对药物知识的学习和培训，要对新的知识能及时的掌握，对新的改进也能及时掌握，在手术过程中，能做到准确、及时的执行医嘱，不断的提高专业技能及其处理应急事件的能力。综上所述，通过风险评估对手术室的临床护理工作进行管理和改进，促进了护患关系的和谐发展，值得在临床上大力推广使用。
作者：刘英 单位：肥城市人民医院手术室
第二篇：手术室护理安全隐患问题
1缺乏健全的制度
1.1技术方面
手术室进行承担的任务可以说是比较特殊的，对于手术人员的知识范围有着严格的要求，并要求其具有较强的业务能力以及应急能力，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，致使手术室护理人员在技术方面出现了巨大风险，对于护理安全造成了影响。
1.2操作方面
对病人的护理不当，易造成体位不当，从而影响病人循环呼吸，甚至个别的出现约束带过紧或上肢在手术中过度伸张造成神经受压。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器没有牢固的电极，容易产生污染或者脱落的现象。电凝器不应当直接接触病人皮肤，也不应当放在比较潮湿的环境中，避免出现电灼伤的情况。
1.3接错病人
因术前病人使用镇静剂，可能导致在核对病人时其回答不清或错误。
1.4清点物品有误
手术之前以及关闭体腔之前，可能会出现错误的清点器械、敷料以及缝针的现象，错误的操作可能会造成缝针弹出，方向不明寻找困难，忽略了器械的完好性。
1.5用药有误
在输血或者输液的时候，因为查对错误或者摆放药物错误，可能会造成误用的情况出现。护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后遗失病人的CT片以及X线片的问题也时有存在，容易造成医疗纠纷的出现。
1.6人员管理
人员管理过松，手术室出现该到位的不到位现象。实习生过杂参观学习人数过多，还有一个护士巡回多台手术。交接班不认真，术中医生叮嘱不仔细记录，术后病人出现并发症未及时发现。
2加强风险管理的措施
护理安全指的是在护理的时候，保证患者不会出现在法律制度之外的人体结构、心理、器官损害、缺陷或各种死亡现象。相对其他的科目，手术室患者更容易出现各种不安全因素，造成患者遇到生命危险，所以说，在术中、术后护理的过程中，不但要保证患者的有效治疗，更重要的是保证护理的安全性。
2.1护理人员应及时转变护理观念
自我防范措施需要加强，医护人员的安全意识以及法律意识也需要提高，同时应当改革苛责责任化，从而建立一个让护理人员做正确事情容易，做错误事情困难的大环境中工作。建立安全护理提示牌、建立完善的安全护理系统、落实护士休息查房制度，并建立应急安全预警案例。
2.2强化核心制度
护理安全责任制度应当实行，并进行个人护理安全责任项目书的签订，完善护理人员的考核评估制度，并制定详细的奖励处罚细则。对交接班制度、查对制度以及危重病人的救治制度、消毒隔离制度应落实到位，让每位医护人员能熟知了解，护理人员需要考核过关才能上岗就职。
2.3加强专业知识的培训
护理人员要掌握各种各样的操作技能，特别是掌握静脉穿刺等操作内容。在手术室之后总，因为患者反复受到药物和穿刺的刺激，从而导致患者发生血栓静脉炎，加之患者长期营养不良，导致患者静脉穿刺困难。因此对于手术室的护理人员应重点培养其静脉穿刺的技能，保证静脉穿刺能一次性完成，减少患者的痛苦。
2.4重视患者心理护理
需进行手术的患者部分有着沉重的心理负担。当患者入院后，护理人员应认真留意患者的心理状态，观察患者是否出现悲观、消极、低落的情绪，观察患者的行为是否发生异常，对于存在心理问题的患者应耐心引导患者正确面对疾病，同时应当对于患者进行鼓励，最大限度的发挥其主观能动性，使其能够与医护人员密切合作，有条不紊的进行相关治疗。
3针对手术室疏漏点防范对策
1）加强法制意识的培训，由院方组织统一学习新的法律制度，做到出现纠纷能最大限度的保护自己的合法权益。
2）合理控制手术室人数根据规定，40m2的手术室内一般只可安排2名实习医生学习，并且在进入已消毒好的手术室内应尽快按照医生要求在指定的位置不可随意走动以免造成消毒后的空气污染。合理安排人员护理，最好做到一人负责一台手术。
3）患者的手术部位要做到四方核对（患者、手术医生、麻醉医师、护士），并且要签字记录。手术室物品也由多人多次清点，注意纱布的使用数量和回收，最好统一使用显影纱布。
4）学习掌握检查手术室常用设备，做到掌握排除一般的机械故障。手术器械医疗用品原则上要用高压蒸汽灭菌，并设有专人管理从而避免使用不当造成的医疗事故。
5）密切观察病人的一切动态，巡回护士一定要坚守岗位，缩短沟通、取药的时间为患者延长抢救或手术时间。交接时一定要仔细，及时发现并处理问题。
4总结
在护理质量管理的过程中，安全是核心要素，而安全医疗的基础就是安全护理。手术室属于风险非常高的一个场所，其护理质量与患者的安全有着非常密切的关系，任何疏忽都可能诱发严重的后果。护理学科的发展使手术室护士的职责由单纯完成手术配合扩展到手术患者的围手术期护理。手术室护理安全是护理管理的核心，应当针对安全隐患，进行手术室规章制度的建立，使岗位职责得到明确，加强质量安全教育，提高法律意识，重视高危环节的质量管理，才能保证手术室护理安全。如何规避手术室护理差错或事故的发生，防范潜在护理安全隐患，除了要求手术室医护人员严格执行各项规章制度，培养严谨的工作态度，具有高度的责任心，应当重视患者的安全，同时在管理的角度进行防范措施的采取，提供相应的手术环境，并保证患者的安全，避免医疗事故或者差错的产生。
作者：牛秀花 单位：兰州大学第二医院
第三篇：安全隐患中手术室护理分析
1资料与方法
1.1一般资料
本研究中的200例患者均为2012—2013年在我院手术室进行手术治疗的患者。我院从2013年1月开始实施系统的手术室护理安全管理。我们将2012年在我院手术室进行手术治疗的100例患者作为2012年度组，将2013年在我院手术室进行手术治疗的100例患者作为2013年度组。两组患者的一般资料相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。本研究中涉及的23名护理人员均为2012-2013年在我院手术室工作的护理人员。这些护理人员均为女性，其年龄为22-44岁，平均年龄为（28.41±3.2）岁，其工龄为1-21年，其中有4名护理人员的学历为中专（占17.4%），有8名护理人员的学历为大专（占34.8%），有11名护理人员的学历为本科（占47.8%），有1名护理人员的职称为主任护师（占4.3%），有3名护理人员的职称为副主任护师（占13.0%），有5名护理人员的职称为主管护师（占21.7%），有6名护理人员的职称为护师（占26.1%），有8名护理人员的职称为护士（占34.8%）。
1.2方法
对两组患者的护理资料进行分析和整理，并探讨我院手术室的护理人员在为其进行护理服务的过程中存在的护理安全隐患及引发的护理安全事故。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS13.0对本研究中的数据进行处理，计数资料采用百分数表示，进行X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＞0.05表示差异无统计学意义。
2结果
在2012年于我院手术室进行手术治疗的100例患者中，有26例患者发生护理安全事故，占26%。2013年在我院手术室进行手术治疗的100例患者中，有1例患者发生护理安全事故，占1%。与2012年相比，2013年我院手术室护理安全事故的发生率较低，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。我院手术室护理人员发生的护理安全事故主要为接错患者、患者的手术体位安置有误、手术器械准备不全或清点有误、术中仪器使用不当、用药有误、手术患者护送不当等。
3讨论
3.1在我院手术室护理工作中存在的安全隐患及相关对策的分析
本次研究的结果证实,在我院的手术室护理工作中存在接错患者、手术体位安置有误、手术器械准备不全或清点有误、术中仪器使用不当、用药有误、手术患者护送不当等安全隐患。
3.1.1接错患者
在术前为手术患者使用镇静剂后，其不能正确地回答问题，因此易发生接错患者或将患者错放手术间的情况。
3.1.2手术体位安置有误
若在术中为患者安置体位不当可导致压疮，若为其使用约束带过紧或将其双上肢过度外展易导致神经受压，若为其使用衬垫不当可影响其循环及呼吸系统的功能。
3.1.3手术器械准备不全
护理人员在为手术患者准备手术器械时，可因过于忙乱而发生准备的手术器械与手术所需的器械不符、性能不佳（如钳端夹持不紧、刀、剪、针不锐、结扎线不牢靠、吸引管堵塞等）或过于陈旧等。
3.1.4手术器械清点有误
护理人员在术前、术中关闭患者的体腔前可发生对器械、敷料、缝针等清点有误的情况。
3.1.5术中仪器使用不当
护理人员若在进行术前准备时未试用手术仪器，可能因手术仪器在术中发生临时故障、电刀电极固定不牢固而导致护理事故发生。
3.1.6用药有误
护理人员在为患者进行输血、输液操作前若发生药物查对失误，误用药物、执行口头医嘱有误等情况，可导致患者发生护理安全事故。
3.1.7手术患者护送不当
在护送患者前往手术室或返回病房的途中易发生的护理安全事故主要为患者置入的管道或引流管脱落、患者坠床、遗失患者的X线片、CT片、手术衣裤等物品。
3.2改进对策针对我院手术室护理工作中存在的护理安全隐患，我院制定了手术管理手册，健全和完善了科室管理制度。
3.2.1针对为患者安置手术体位有误、手术器械准备不全、手术仪器使用不当、术中用药有误及对手术患者护送不当等问题
我们为护理人员进行了全面的护理培训，针对手术室护理工作的特点及护理人员的职业素质为其有针对性地制定了培训计划，安排了为其进行培训与学习的长期计划，使其能够及时地更新专业技术与理论知识。在为手术室引进新的仪器前，我们邀请相关的技术人员为手术室护理人员进行相关的专题讲座，让其熟练掌握新仪器的原理、性能、作用、用法及常见故障的排除方法，以保障为患者进行手术治疗的安全性。在为手术室护理人员进行相关的培训后，我们对其进行了严格的考核，以确保每个护理人员都能通过参加培训显著地提高各项护理技能。
3.2.2针对在术前后接送患者出错、手术器械准备不全或清点有误的问题
我们督促手术室的护理人员严格遵照医院的查对制度核对手术患者及物品，包括手术患者的查对、输血用品的查对及药物查对等。护理人员在接到手术患者时需认真核对其姓名、年龄、性别、科别、住院号、床号、手术名称、手腕牌、手术时间、手术部位、病例、X线片及术前用药的情况，避免接错患者或将其送错病室。在为患者进行手术治疗的过程中，要严格按照医院制定的核对制度，认真核查在术中所用的手术器械和药品。在即将结束手术、关闭患者的手术切口前，手术室的护理人员要再次清点术中所用的物品，在核对无误后再为患者关闭手术切口。需要注意的是，在为患者进行手术治疗的过程中应尽量避免中途更换负责管理手术器械的护理人员，如遇特殊情况必须换人时，交接人员需现场点清所有的手术物品（包括敷料、手术器械等），并由双方交接人员共同签名加以确认。在送患者返回病房时，手术室的护理人员要与病房的护理人员认真交接患者所做手术的名称、手术的部位、生命体征、置入的管道、术中情况及皮肤的完整度等资料。
3.2.3针对为患者进行围手术期护理不当的问题
我们加强了对手术患者的安全管理，定时检查手术推床是否出现故障及是否平稳，为需进行手术治疗的小儿、老年人及神志不清的患者安排专门的护理人员进行看管，并在必要时为其使用约束带，以保证其肢体处于合理的位置上，防止撞伤、坠床等意外事件的发生。
3.2.4为患者实施细节优质化护理
具体内容包括：A、预防局部血液循环不畅及压疮。为使用约束带的患者进行定期的检查，保证其约束带的松紧适宜、牢固性好。为了避免患者发生压疮，应在其骨突部位使用棉垫进行保护。如果患者进行手术治疗的时间较长，可定时调整其受压的部位，并在确保其手术视野充分、呼吸顺畅的前提下定时调整其手术体位。B、为患者进行准确的用药及输血。在手术室内，医生下达的口头医嘱较多。护理人员在接到口头医嘱时，要确认医嘱的内容，在遵医嘱为患者用药前与麻醉师进行核对确认，在为其用药后要保留药瓶，做好相应的记录。若患者需进行输血治疗，手术室的护理人员要和麻醉师及输血科的工作人员进行核对及签字，再为其进行输血治疗。C、加强沟通，规避护理纠纷。手术室的护理工作所涉及的环节与因素（包括手术人员、治疗方案、抢救方案及所用的设备等）较多，可涉及多部门（包括手术的科室、输血的科室、后勤部门等）之间的沟通。因此，需加强医疗工作人员之间的沟通协作性及协同配合性。在术前应访视患者，全面掌握其病情，为其做好心理护理，缓解其紧张、恐惧等不良心理。在为患者进行手术治疗的过程中，应密切观察其病情的变化，及时了解其是否出现不适感。在术后，应加强对患者的随访工作，与其建立良好的护患关系，避免发生护理纠纷。
4小结
手术室护理工作的质量可直接影响到患者的临床疗效及生命安全。手术室的护理人员在发生任何的工作疏忽时都可能造成严重的后果。开展手术室护理管理工作的重点是：对护理人员进行岗位培训及专科业务能力培训，使其树立以患者为中心的服务理念，明确其岗位职责，提高其对护理工作高危环节的重视度，确保手术室护理操作的安全性，完善手术室的各种规章制度，严格按照手术室的规章制度实施各项操作，加强对护理安全隐患的防范，提高护理工作的时效性，降低护理事故的发生率，保证手术的顺利进行，降低医疗事故或护理差错的发生率。本研究的结果显示，与2012年相比，2013年我院手术室护理安全事故的发生率较低，差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。可见，在开展手术室护理工作的过程中加强安全隐患管理可保证为手术室患者进行护理服务的安全性，避免护理差错的发生，此法值得在临床上推广应用。
作者：黄静 单位：成都儿童专科医院
第四篇：妇产科手术室护理安全隐患分析
一、资料与方法
1．一般资料:
从我院妇产科2012年1月至2014年3月接受门诊手术患者中选取92例为观察对象，所有患者及其家属均对本研究知情，且签署知情同意书，本研究已获得我院伦理委员会批准。采用随机数字表法将92例患者分为观察组与对照组，观察组46例，年龄20～42岁，平均(28．5±2．6)岁，手术类型:21例为人流术，6例为取环，9例为刮宫术，6例为宫颈射频，4例为上环;对照组46例，年龄19～43岁，平均(27．9±3．1)岁，手术类型:20例为人流术，5例为取环，12例为刮宫术，5例为宫颈射频，4例为上环;纳入标准:18～45岁患者，首次行妇产科门诊手术患者，无传染疾病患者;排除标准:重要脏器严重功能障碍患者，凝血功能障碍患者及精神疾病患者。两组患者一般资料无明显差异(P＞0．05)，具有临床可比性。
2．方法:
对照组行常规护理，给予一般心理干预，饮食护理，健康教育等护理措施，未采取安全隐患预防措施;观察组在对照组护理基础上，实施安全隐患预防措施，具体方法为:(1)在妇产科门诊手术室建立健全相关护理管理制度，同时制定规范化操作要求，使护理人员根据制度及标准开展护理工作。加强对护理人员平时工作监督，并采取问责制度，提高护理人员安全意识，增强其工作积极性。(2)对相关护理人员专业知识及技能进行提升，提高其综合素质。定期开展技能培训及专业知识考核，使护理人员熟练掌握护理技巧及理论知识。可安排部分护理人员到上一级医院进修，学习先进护理经验及安全隐患防范经验。(3)严格控制及预防院内感染。由于感染对患者健康及治疗效果具有重大影响，且在妇科领域较为多见，因此，需在护理中重视感染预防，严格遵守无菌操作规范，并安排专门人员对妇产科手术室护理进行检查及监控。制定感染发生后的应急预案，及时进行补救，将感染造成的损害降至最低。(4)护理人员需同患者建立良好护患关系。在护理过程中，需积极同患者进行沟通，对患者讲解相关治疗知识及注意事项，同时耐心听取患者述求。护理人员需注意同患者沟通方式及语气，减少同患者冲突，避免医疗纠纷发生，提高患者满意度，改善护患关系。(5)进行定期安全隐患反馈及评价工作，安排管理人员定期对安全隐患发生风险，处理方法及预防效果进行调查及分析，对护理措施适用性及可行性进行评价，及时发现问题，同时反馈给当责护理人员。并同护理人员共同探讨解决方法，使安全隐患管理完善化。(6)提高护理人员法律意识及风险意识，增强其责任感。同时做好职业防护，使护理人员自身安全及权利得到保障。
3．观察指标:
观察并记录两组患者不良事件发生情况及患者满意度，作对比分析，患者满意度采取自制满意度调查问卷，对护理满意度进行评分，综合为100分，80分以上为满意，60～79表示一般，60分以下则为不满意。
4．统计学分析:
将本研究所得数据，在SPSS19．0软件中录入，进行统计学分析，计数资料以n(%)表示，χ2检验，如差异具有统计学意义，表示为P＜0．05。
二、结果
观察组不良事件发生率为4．35%，同对照组15．22%比较，明显较低，差异具有统计学意义(P＜0．05)。观察组患者满意率为95．65%，同对照组78．26%比较，显著较高，差异具有统计学意义(P＜0．05)。
三、讨论
在妇产科门诊手术室护理中，实施有效措施预防安全隐患对提高护理质量，促进患者恢复，改善护患关系具有重要意义。通过制定完善制度，提高护理人员综合素质与安全意识，加强监督管理，可有效预防安全隐患。因此，在护理工作中，实现护理安全管理标准化、制度化及规范化，能有效降低不良事件发生。本研究中，观察组不良事件发生率明显低于对照组，观察组患者满意度明显高于对照组(P＜0．05)，结果同相关文献报道一致。综上所述，在妇产科门诊手术室护理中，实施有效预防与管理措施，能有效减少安全隐患发生，提高患者依从性，改善护患关系。
作者：黄丽庄 单位：广东省揭阳市慈云医院妇产科门诊