前言:寻找写作灵感?中文期刊网用心挑选的手术室护理对循证护理的影响,希望能为您的阅读和创作带来灵感,欢迎大家阅读并分享。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年4月-2013年3月在我院行手术治疗的84例患者作为对照组,选取2013年4月-2014年3月在我院行手术治疗的96例患者作为观察组。2组患者在性别、年龄、术式等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2研究方法
对照组患者手术过程中采用常规护理干预,观察组患者手术过程中采用循证护理干预,其方法如下:(1)在手术室成立循证护理小组,该小组由1名护士长、1名器械护士、2名巡回护士组成,通过循证护理知识学习使每位小组成员掌握有效的循证护理方法。(2)确定循证问题:该步骤就是寻找护理实践过程中的问题,并将其结构化、特定化。目前研究认为循证问题包括实践问题以及理论问题两种类型,前者是指临床护理实践过程中提出的对护理行为模式的疑问,后者是指与实践有关的前瞻性的理论发展。在本研究中,循证护理小组先提出手术期间常见的、对患者健康影响较大的问题,如术中低体温等,然后再展开讨论。(3)寻找循证支持:该步骤是指针对上述循证问题进行实证文献检索,检索文献与数据库包括循证医学杂志、循证护理杂志、中国循证医学、医学索引在线、中国生物医学文献数据库等,先分析资料的实用性,然后将获得的证据与患者需求、临床经验、护理专业技能相结合,制定切实可行的护理计划。
1.3观察指标
(1)护理质量管理考核评分:根据我院自制的《手术室护理质量管理考核标准》进行评分,该量表包括环境管理、手术间管理、无菌技术管理、消毒隔离管理、无菌室管理、刷手间管理、器械辅料室管理等7个维度,其中环境管理、手术间管理、无菌技术管理、消毒隔离管理满分为15分,无菌室管理、器械辅料室管理满分为10分,刷手间管理满分为5分。(2)并发症发生率:计算每组患者发生并发症的患者数(N),并发症发生率=N/本组患者总数×100%。(3)护理服务满意度:将护理服务分为十分满意、比较满意、满意、不满意、很不满意5个级别,由患者根据自身体会自由选择。满意度=(十分满意+比较满意+满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
应用SPSS15.0软件对数据进行统计分析。计量资料以x珋±s表示,组间比较应用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较应用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理质量管理考核评分
观察组环境管理、手术间管理、无菌技术管理、消毒隔离管理、无菌室管理、刷手间管理、器械辅料室管理评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2并发症发生率
观察组并发症发生率4.17%(4例)显著低于对照组的13.10%(11例),差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3护理服务满意度
观察组护理服务满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
循证护理,临床上又称为求证护理或者实证护理,它是指针对护理实践过程中发现的实践问题和(或)理论问题,通过查阅权威资料来收集实证资料,考虑当时的临床环境,再根据个人经验、患者选择作出最佳的护理决策。循证护理是受循证医学影响而产生的护理干预模式,目前在临床上应用越来越广泛。在本研究中,我们给予观察组患者循证护理干预,给予对照组患者常规护理干预。结果显示在护理质量管理考核方面,观察组环境管理、手术间管理、无菌技术管理、消毒隔离管理、无菌室管理、刷手间管理、器械辅料室管理评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组并发症发生率显著低于对照组,护理服务满意度显著优于对照组(P<0.05)。分析其原因,这是由于循证护理具有如下优点所致:(1)针对循证问题查询权威文献,得到实证资料,从而避免经验主义对护理干预措施效果的影响。(2)在护理干预过程中,充分结合护理人员的工作经验、患者的选择,从而有利于患者获得最佳的护理决策。由此可见,循证护理可以显著提高手术室的护理质量,值得临床推广应用。
作者:张丽娟 单位:河南省济源市人民医院