细节护理与手术室护理应用

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细节护理与手术室护理应用

1资料与方法

1.1一般资料:

选取2012年6月至2013年6月收治的134例手术患者作为临床研究对象,随机将其分为67例观察组和67例对照组,其中,观察组:男43例,女24例,年龄20~65岁,平均年龄(39.2±1.2)岁;30例普外科手术,17例神经外科手术,12例妇产科手术,8例骨科手术,平均手术时间为(128.2±20.1)min;对照组:男40例,女27例,年龄21~66岁,平均年龄(39.5±1.4)岁;28例普外科手术,24例神经外科手术,11例妇产科手术,4例骨科手术,平均手术时间为(128.5±20.4)min;两组患者的性别、年龄、手术类别以及平均手术时间等资料方面对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

对照组患者实施常规护理,主要包括嘱咐患者卧床休息、避免长时间、大幅度进行剧烈运动、饮食护理、营养搭配护理以及保证充足睡眠等护理措施。观察组患者在对照组患者护理的基础上实施细节护理,首先对患者的年龄、性别、病情、职业以及性格等方面的情况进行详细了解,然后为患者制定针对性的护理细节指导方案,主要包括术前细节护理、术中细节护理以及术后细节护理。

1.2.1术前细节护理:

首先,对患者进行健康宣教,耐心、热情、温和的为患者及家属讲解与疾病、手术治疗相关的知识,并积极回答患者提出的问题,使患者对手术治疗的重要性、意义有大致了解,有效提升患者治疗依从性;护理人员加强和患者之间的沟通、交流,加强探视,运用良好的态度与患者交流,如有必要,指导同类患者现身说法,有效缓解或者消除患者存在的心理障碍,提高治疗信心。

1.2.2术中心理护理:

术前,医护人员要做好准备工作,认真检查手术室环境,并做好手术相关设备的检查工作;运用亲和的态度带领患者进入手术室,缩小与患者之间的距离,增强患者信任感;认真核实患者的临床资料,为患者讲解病房环境,如患者提出疑问或者说出心中的顾虑,护理人员要尽最大能力回答问题或者给予足够的鼓励、安慰;另外,注意保持手术室环境安静,对患者进行护理操作之前,使患者提前知晓操作的内容、目的,进而消除患者不良情绪;此外,器械护士要严格按照手术治疗进程和操作步骤,保持器械台和手术台的清洁,术中集中精力配合医师,暴露术野时,准确、快速的将刀、钳、镊以及干纱布等器械物品,器械使用后立刻进行清洁,保持手术器械的无菌性;术后,使用生理盐水彻底清洗伤口,认真检查敷料、小器械以及缝针等物品,避免发生异物遗留现象。

1.2.3术后细节管理:

术后,护理人员将患者带出病房后,告知其详细的注意事项和手术治疗情况;术后1~3d,安排巡回护士对患者进行随访,加强巡视,主要对患者的术后恢复情况、手术过程中的舒适度、术后体征变化情况以及不良反应等情况进行观察。此外,鼓励患者,使患者树立积极配合康复治疗的自信心,使患者早期康复。

1.3观察指标:

护理后,对两组患者的护理满意度和护理质量评分进行观察对比。其中,护理满意度调查表为我院护理部门自行设计,主要包括护士服务态度、手术室环境等内容,总分为100分。

1.4统计学方法:

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的护理满意度对比:

本组研究中,共发放134份调查问卷,有效回收134份,回收率为100%。观察组患者护理满意65例,占97.0%,不满意2例,占3.0%,总满意率为97.0%;对照组患者护理满意51例,占76.1%,不满意16例,占23.9%,总满意率为76.1%;观察组患者的护理满意度与对照组相比明显高于对照组(χ2=5.064,P<0.05)。

2.2两组患者的护理质量评分对比:

观察组患者的护理质量评分为(96.9±2.6)分,对照组患者的护理质量评分为(76.2±2.1)分,与对照组患者的护理质量评分相比,观察组患者的护理质量评分显著高于对照组(t=7.932,P<0.05)。

3讨论

在人文社会不断发展进步和人们文明意识不断提高的环境下,人们对护理质量的水平和要求也在不断提高,并对健康要求也越来越高。医院中医务人员的常规护理已经不能有效满足现代医学发展的要求,为有效提高患者护理满意度,提升整体护理质量评分,要求护理人员要做好护理细节,缓解患者的焦虑、紧张、害怕心理。细节护理包含较多内容,细节对整体护理质量的高低具 有直接作用,不仅能够为患者构建一个安静、舒适的手术环境和病房环境,而且还能够提高患者的治疗水平,促进患者术后快速康复;另外,细节护理属于一种护理理念,主要将患者作为中心,为患者的治疗、康复提供更加满意的护理服务。对患者进行术前指导,加强和患者之间的沟通和交流,能够有效缓解或者消除患者的不良情绪。有文献研究表明,护理人员术前与患者进行心理护理和亲切交谈后,能够显著缓解患者的焦虑心理。为提高细节护理服务水平,要求手术室护理人员要高度集中,并具备较高的责任感、细心和耐心,对患者术前、术中以及术后等环节提供足够的理解和支持;并为患者营造人性化、舒适化的护理服务,最终能够提高患者治疗依从性。在本组研究中,67例观察组实施细节护理,67例对照组患者实施常规护理,观察组患者的护理满意度为97.0%,对照组患者的护理满意度为76.1%,与对照组相比明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理质量评分显著高于对照组(P<0.05)。综上所述,细节护理应用在手术室护理中,能够提高护理质量和患者护理满意度,整体护理效果较好。

作者:赵艳梅 王梦竹 董晓萍 单位:吉林省肿瘤医院手术室