手术室护理教学中多媒体的实用性

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手术室护理教学中多媒体的实用性

一、资料与方法

1.CAI条件配置

①教学硬件配置:计算机、投影机、幕布、数码相机、数码摄像机、打印机、功放机、音箱、无线胸麦、交换机。

②教学软件配置:以临床实景拍摄录像为基础,综合运用Office、Powerpoint、Photoshop、Flash等应用软件。

③时间、地点配置:每个月的第1周由组长制订教学计划,第2周确定案例,第3周分配组员各自落实教学任务,第4周集中进行护理查房。个案护理查房可安排在手术间,护理教学查房及危重症患者查房安排在示教室。

④人员配置:专科组长学习并掌握

计算机专业技术,能熟练使用各种应用软件;高年资主管护师负责撰写各专科手术配合流程、专科手术操作要点及注意事项、专科体位摆放、专科仪器设备的使用流程及维护等文书;组员充分运用医院电子图书馆、电脑文献检索系统及查阅相关参考书或文章收集资料,共同修改并确认教学资料的准确性与可行性;专科组长应用计算机创建护理查房文件夹,进行文件管理与制作,主持授课。科护士长、手术室护士长及科室护理人员参加,实习进修人员可参与。

⑤主题安排:共实施CAI18次,涉及手术室护理查房15个主题,其中包括个案护理查房7次(子宫切除术1次、腹腔镜阑尾切除术2次、股骨内固定术1次、甲状腺腺瘤切除术1次、胆囊切除术1次、腹会阴联合直肠癌根治术1次),护理教学查房6次(胃癌根治术1次、动脉瘤夹闭术1次、脑膜瘤切除术1次、腹腔镜子宫肌瘤切除术2次、颈椎骨折内固定术1次),危重症患者护理查房5次(蛛网膜下腔血肿清除术1次、骨盆骨折内固定1次、肺癌根治术2次、腹股沟嵌顿疝粘连松解术1次)。

2.CAI具体方法

①Office软件:用于创建手术室护理教学文件夹,利用Excel建立手术室护理人员档案,实现模块化的教学管理;专科组长应用Word文档建立教学目标、教学计划、教学内容,根据时间先后顺序排列,按护理查房类型建立个案护理查房文件夹、护理教学查房文件夹、危重症患者护理查房文件夹。

②Powerpoint办公软件:制作演讲、教学的幻灯片,授课内容涵盖专科护理案例的手术配合、手术体位摆放、专科仪器的使用、器械消毒灭菌方法,将全部内容存档于手术室计算机教学资料库。

③Photoshop图像处理软件:主要针对数码照相机的图像进行加工、合成特殊效果处理,并插入PPT中以使课件图文并茂,加深印象,便于理解和记忆。

④Flash动画设计软件:把数码摄像机拍摄下的视频以动画和声音的形式融合成动态效果,护理人员观看后规范流程,以模版建立标准化参照。

⑤我科尚未应用Prearmweaver可视化专业网页设计软件,随着新三级医院的改革,这部分工作正加快建设步伐。

3.查房方法

将收集到病例的病史、临床表现、实验室检查结果、诊断结果、麻醉方式、手术方式利用PPT软件制成幻灯片,进行详细汇报,对患者的术中护理提出问题及护理措施,以启发式提问,尽可能地为其他参与人员提供思考空间,可以进行补充及提出不同观点,展开互动讨论,专科组长及时对难点、疑点给予解答,护士长进行精讲点拨,专科组长做总结性发言以达成共识。

4.效果评价方法

护理查房结束后,统计手术室护理质量考核均分:①基本理论考核:采用江苏省护理学会三基基本理论标准试题库,总分100分;②围术期配合考核:采用江苏省卫生厅制订的护理操作评分标准,总分100分;③人文关怀评价:通过护患沟通、为患者保暖、隐私的防护、健康教育4个方面进行评价,总分100分。

5.统计学方法

采用SPSS10.0统计学软件处理数据。计量资料以x±s表示,两组比较采用t检验。检验水准α=0.05。

二、结果

两组研究对象基本理论、围术期配合能力、人文关怀考核均分比较。

三、讨论

CAI是集各种信息载体,包括静态图像(文字、符号、图片、图形)和动态影像(视频、动画、声音)为一体的信息技术,是现代教育的重要手段之一,用灵活的多种递质显示同一种信息,创造了生动活泼的学习环境。以真实病例为背景,使抽象理论得到具体化,能通过视觉、听觉刺激感觉器官,吸引注意力,避免了传统纸质教育的枯燥、乏味,有利于提高护理人员的学习兴趣和接受效果。CAI为专家型护理人员(专科组长)提供了教学技术平台,同时,迫切要求其提高自身素质与技能,不断钻研护理专业知识,精通多媒体技术与应用,不断学习与护理专业相渗透的其他学科。

CAI不仅是一种认知活动,还是一种情感活动。通过PPT视频播放功能,有利于帮助手术室护理人员增强围术期配合能力,规范护理程序,使专业技能得到锻炼,拓展护理工作思路,提高人文关怀能力,减少薄弱环节,正确认识自身的专业角色,树立正确的道德伦理和价值观念。CAI作为一种现代护理教育观念的引进,明确了基本辅佐职能的特性,而非替代的性质。教学的成功离不开教师的综合素质,取材背景也离不开护理实践,是对传统教学上的发展,而不是取代传统教学,护理教学要各种教学方法有效结合,才能达到最佳效果。

另外,由专科组长主持护理查房,明确查房目的,通过此种查房方式掌握病种专科知识,应用护理程序的方法解决临床护理问题,使专科组长教学水平得到锻炼,教学质量明显提高,单位时间内的授课量增加,护理查房水平也相应提高。

作者:张建娟 陈月秀 杜丽萍 朱彩玲 陈芳 单位:宜兴市人民医院