前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的细节护理对手术室护理质量影响探析，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
［摘要］目的探讨细节护理在手术室护理中的应用价值。方法选择2018年1月—2019年6月于本院接受手术治疗的90例患者，行随机数表法将其分为观察组（45例，细节护理）与对照组（45例，常规护理），比较2组护理质量及患者满意度。结果观察组护理人员职业素养、手术室环境、物品管理、正性事件评分分别为（93.47±3.11）分、（92.12±3.64）分、（93.62±3.34）分、（93.67±3.34）分，均高于对照组的（91.36±3.34）分、（89.68±3.52）分、（90.97±3.59）分、（91.11±3.47）分，患者满意度为97.78%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=7.200，P=0.007）。结论细节护理可有效提升手术室护理质量及患者满意度，具有一定推广价值。
［关键词］手术室护理；护理质量；病人满意度
手术室是提供手术治疗及抢救的重要场所，具有技术要求高、工作量大、风险高的特点，且患者对医疗服务要求越来越高，在减轻病痛的同时，需要获得身体及精神的高质量护理服务［1-2］。常规护理在手术室护理中多有不足，不仅影响护理质量，还可引起医患、护患矛盾，已不能满足现代护理需求［3-4］。细节护理通过寻找常规护理中遗漏或不足之处，予以补充或改进，旨在提升手术室护理质量，并提升护理满意度［5］。基于此，本研究旨在探讨细节护理应用于手术室护理中的价值。报道如下。
1对象和方法
1.1对象。将本院2018年1月—2019年6月接受手术的90例患者以随机数表法分为2组，各45例。对照组男23例，女22例；年龄21～62岁，平均年龄（41.17±8.63）岁；麻醉方式：全身麻醉22例，局部麻醉23例；科室：普外科15例，妇科11例，骨科7例，泌尿外科12例。观察组男24例，女21例；年龄19～61岁，平均年龄（41.30±8.41）岁；麻醉方式：全身麻醉20例，局部麻醉25例；科室：普外科13例，妇科10例，骨科9例，泌尿外科13例。比较2组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具可对比性。1.2入选标准⑴纳入标准：①年龄≤70岁；②沟通能力正常，可独立填写量表；③术前意识清晰，非突发重疾入院手术者。⑵排除标准：①精神疾病者；②先天性心脏病者；③凝血功能障碍者；④严重器官功能衰竭者。
1.3方法。对照组给予常规护理：⑴术前访视：给予患者术前宣教，让患者了解自身病情及手术相关事宜，给予患者鼓励与安慰，消除患者紧张情绪。⑵手术准备：术前检查并消毒所需器械，清洁消毒手术室。⑶手术室护理：指导患者体位，术中密切监测患者各项体征，术后做好交接，护送患者回房，定期随访。观察组对常规护理进行补充与完善，给予细节护理，具体如下：⑴术前准备：为患者准备腕带标识，上面准确填写患者姓名、性别、年龄、科室、病床号等基础资料，并记录患者过敏史及既往重大病史，手术前仔细核对后方可开展手术。⑵手术器械管理：由专人负责手术器械，根据手术需求领取器材，确保无缺漏，并检查、调试器械，确保可正常使用，术后核对器械数量，避免器械遗漏在患者体内，核对无误后及时与器械管理护士交接，报备使用情况。⑶保暖细节护理：患者入室前调高室温至25℃左右，术中注意患者局部保暖，加温术中冲洗液等至37℃左右，患者回房过程中注意保温。⑷入室准备：患者入室后，主动与患者进行沟通，稳定患者情绪，指导患者体位，并根据患者要求进行适当调整，麻醉时动作精准、轻柔，并予以言语鼓励、安慰，分散注意力。⑸术中观察：在密切观察仪器监测情况的同时，注意患者瞳孔、面色变化，术中患者体位出现变化时需及时纠正，局麻患者术中要主动询问患者感受，通过交流缓解患者紧张情绪，术后观察患者麻醉恢复情况。⑹术后访视：在患者麻醉苏醒期密切观察患者体征变化，苏醒后询问患者感受，帮助患者缓解不适感，配和病房护士做好手术预后。
1.4评价指标。⑴比较2组护理质量，使用本院自制护理质量评定表（Cronbach’sα系数为0.811，重测效度为0.814），包含护理人员职业素养、手术室环境、物品管理、正性事件4个维度，各维度满分100分，分值与护理质量呈正相关。⑵依据本院自制满意度调查表（Cronbach’sα系数为0.807，重测效度为0.803）评价患者满意度，包括关爱沟通、工作态度、专业技能共3项，满分100分，评分≥95分为非常满意，80～94分为基本满意，60～79分为不满意，＜60分为非常不满意，总满意度=非常满意率+基本满意率。
1.5统计学方法。采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理质量。观察组职业素养、手术室环境、物品管理、正性事件评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）。
2.2患者满意度。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表2）。
3讨论
手术室是医院的重要组成，手术室工作流程中任何环节的失误都可能导致不良事件发生，造成难以挽回的损失，而护理是手术室工作流程中极为重要一环，通常由不同层次护士共同完成，而护理人员之间的相互配合，各个工作环节中细节的处理，都可影响到手术质量及手术预后情况，给患者带来不同的手术体验［6-7］。因此，加强护理工作中的细节管理在手术室护理中尤为重要。细节护理的精髓在于充分体现人性化的服务理念，完善每一步护理工作，提供更为细致的护理服务，满足患者治疗中的实际需求［8］。本研究结果显示，观察组护理人员职业素养、手术室环境、物品管理、正性事件评分均高于对照组，且患者满意度高于对照组，表明细节护理可促进手术室护理质量的提升，同时提高患者满意度。究其原因为，细节护理术前为患者准备腕带标识，准确记录患者各项基础资料，确保手术交接环节无误，同时可在手术出现不可控因素时，及时了解患者病史情况，作出正确处理；同时加强器械管理，指定专人负责手术器械，确保术中使用的器械充足、完整，并在术后核对器械数量，避免器械遗漏在患者体内，从而控制不良事件发生情况；注意对患者保暖细节的护理，提前调控手术室温度，注意术中局部保暖，加温冲洗液，并做好患者回房过程中保温工作，可减轻对患者身体的冷刺激，预防术后并发症情况，使患者感受到无微不至的照顾，有效提升患者手术体验；在入室准备中，细节护理做到主动与患者进行沟通，根据患者需求与手术要求调整体位，提升患者手术舒适度，通过言语、动作暗示，对患者进行鼓励、安慰，分散患者注意力，缓解其不安、焦虑心理，充分体现人性化服务理念；继而通过密切观察，准确掌握患者术中变化，及时纠正体位，提升手术配合度，对于局麻患者主动询问患者感受，减轻患者心理压力；术后主动进行访视，关注患者麻醉恢复情况，确保手术效果及预后效果，在患者苏醒后给予关心，帮助患者缓解不适感，提升患者对护理工作的信赖程度。细节护理从术前准备、器械准备、入室准备、术中观察、术后访视等多个方面入手，对常规方案进行补充及改善，提供更为细致、周到、体贴、精准的护理服务，在提升手术效果的同时，充分体现医院护理工作的专业性，获得患者认可，从而提升手术室护理质量，并可显著提升患者满意度。综上所述，细节护理应用于手术室护理中，可全面提升手术室护理质量，同时提升患者对护理工作的满意度。
作者:刘茜 单位:河南省新乡市第一人民医院