前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的手术室护理在小儿疝气中应用，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要：目的分析在小儿疝气腹腔镜手术护理中应用手术室护理干预的效果。方法选取本院2018年1月至2019年5月收治的70例疝气患儿，所有患儿均经体格检查、B超检查确诊为疝气，择期行腹腔镜手术。将所有患儿随机分为对照组和观察组，每组各35例。其中对照组给予常规护理，观察组给予手术室护理干预，比较两组手术相关情况、疼痛程度等指标变化。结果观察组手术时间、住院时间显著短于对照组，且观察组术中出血量少于对照组，差异显著(P＜0.05)。护理前，两组疼痛评分差异不明显(P＞0.05)；护理后，观察组疼痛评分显著低于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论在小儿疝气腹腔镜手术护理过程中，对患儿实施手术室护理干预能明显缓解患儿疼痛，效果更加显著。
关键词：手术室护理干预；小儿疝气；效果；腹腔镜手术
疝气是儿科临床上的常见病和多发病，具有较高的发病率。疝气的临床表现主要包括腹股沟或阴囊部肿块，该肿块可自行回纳，在肿块突出时，患儿会出现牵引痛。疝气对患儿的生长发育有着严重的影响，如果没有得到及时有效的处理和治疗，甚至会威胁到患儿的生命健康[1]。因此，对于小儿疝气，需要根据实际情况给予及时有效的治疗。腹腔镜手术在疝气治疗中有着广泛的应用，与传统手术相比，腹腔镜手术的创伤性更小，恢复更快，更加有利于患儿预后。但是腹腔镜手术也具有一定的创伤性，再加上患儿较小，所以为了更好地提高治疗效果，还需要加强对患儿的护理干预。本研究选取本院2018年1月至2019年5月收治的70例疝气患儿，进行分组研究，旨在探讨在小儿疝气腹腔镜手术护理中应用手术室护理干预的效果。现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取本院2018年1月至2019年5月收治的70例疝气患儿，所有患儿均经体格检查、B超检查确诊为疝气，择期行腹腔镜手术。采用随机数字表法将70例患儿分为两组，每组各35例。对照组男24例，女11例；年龄1～12岁，平均(6.1±1.5)岁；其中7例右侧腹股沟斜疝，8例左侧腹股沟斜疝，20例双侧腹股沟斜疝。观察组男23例，女12例；年龄1～11岁，平均(5.9±1.6)岁；其中6例右侧腹股沟斜疝，10例左侧腹股沟斜疝，19例双侧腹股沟斜疝。两组患儿的一般资料(性别、年龄、病情)对比，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审批通过。纳入标准：①两组患儿及家属均知情本次研究并签署知情同意；②存在手术指征；③理解、沟通能力正常。排除标准：①合并其他重大疾病的患儿；②存在麻醉禁忌证的患儿；③合并心理疾患、恶性肿瘤、肝肾功能不全等的患儿。
1.2方法。对照组患儿给予常规护理，即按照常规护理流程及护理方法对患者提供相应的护理服务。观察组患儿在常规护理的基础上实施手术室护理干预，具体如下：①手术室术前访视。在手术前护理人员入病房进行巡视，在巡视过程中与患儿进行沟通和交流，缓解患儿对手术的恐惧感。巡视过程中护理人员还需要全面了解患儿的身体和疾病情况，并与患儿家属进行积极交流，与患儿家属建立良好的关系，进而促进手术的顺利开展。②手术室心理护理。患儿年龄较小，在陌生的手术室环境下，很容易产生焦虑、恐惧的心理，进而出现抗拒、不配合的行为。对此，护理人员需要加强缓解患儿心理情绪，比如可以通过抚摸、牵手的方式来安抚患儿，使得患儿感受到护理人员的关怀。还可以通过聊天、讲故事的形式来缓解患儿情绪。患儿情绪得到改善，进而也就可以更好地配合手术开展。③手术室配合。在手术过程中，护理人员要默契配合医生完成各项操作，比如连接所有设备、调整光源、清点手术器械、设置好设备仪器参数等，这对于提高手术质量和效率具有重要的作用。在手术过程中，护理人员还需要密切观察患儿生命体征情况，如有异常，立即报告医生。④术后护理。麻醉苏醒后，护理人员要给予鼓励和表扬，并密切观察患儿生命体征，做好患儿的切口护理、并发症护理、健康教育等工作。如患儿年龄较小，要加强对患儿家属的术后健康指导。如患儿年龄较大，要叮嘱患儿保持切口干净、卫生，避免压迫、触碰切口，以此来促进恢复。
1.3观察指标。观察两组患儿手术情况，即手术时间、术中出血量、住院时间。观察两组患儿疼痛评分。采用视觉模拟评分法(VAS)对患儿疼痛程度进行评分，分值在0～10分，分数越低表示患儿疼痛越轻。
1.4统计学分析。采用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行分析，计量资料用sx±表示，采用t检验；计数资料以n(%)表示，行χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组手术情况比较。观察组手术时间、住院时间显著短于对照组，且观察组术中出血量显著少于对照组，差异显著(P＜0.05)，见表1。
2.2两组疼痛评分对比。护理前，两组疼痛评分差异不明显(P＞0.05);护理后，观察组疼痛评分显著低于对照组，差异显著(P＜0.05)，见表2。
3讨论
小儿疝气是儿科常见的一种疾病，其病因与小儿发育不完善有很大的关系。另外，小儿经常哭闹、便秘也会促使疝气的形成。近年来，在小儿疝气治疗中，腹腔镜手术的应用越来越广泛，这是因为腹腔镜手术可以有效减少患儿痛苦，对提高患儿治疗效果及预后效果具有重要的作用[2-4]。但由于患儿年龄较小，依从性、配合性较差，所以会一定程度上影响手术的顺利开展，甚至影响手术效果。因此，为了更好地促进手术顺利开展，提高患儿的治疗效果，还需要在手术过程中对患儿加强护理干预。常规护理缺乏全面性和针对性，显然无法满足患儿护理需求。手术室护理干预是一种更加具有针对性、全面性的护理模式，其重视对患儿在手术室阶段的护理干预[5]。在手术室护理配合干预下，可以更好地促进手术顺利完成，对提高手术成功率具有重要意义。本次研究结果显示，两组手术情况比较，观察组手术时间、住院时间显著短于对照组，且观察组术中出血量显著少于对照组，差异显著(P＜0.05)。这是因为手术室护理干预注重以患儿为中心，切实根据患儿手术需求给予相应的护理措施，包括手术室巡视护理、心理护理、配合护理、术后护理等，在全面、综合的手术室护理下，患儿的手术质量和效率都可以得到提高，进而改善患儿手术情况。两组疼痛评分比较，护理前，两组疼痛评分差异不明显(P＞0.05)，护理后，观察组疼痛评分显著低于对照组，差异显著(P＜0.05)。这是因为手术室护理干预注重对患儿手术室阶段的综合护理，在科学有效的手术室护理下，可以更好地促进手术顺利完成，同时还可以减少患儿机体应激反应，进而降低患儿痛苦。综上所述，在小儿疝气腹腔镜手术护理过程中，对患儿实施手术室护理干预的效果更加显著，手术室护理干预的应用有利于改善患儿术后情况，同时还可以降低患儿疼痛。
作者:刘金金 单位:郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院手术部