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[摘要]目的探究快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果。方法从我院择取68例手术患者,随机将其分成对照组44例和研究组44例,对照组采用常规手术室护理,研究组采用快速康复外科理念护理,对照分析两组的护理效果。结果研究组术后首次排气时间、下床活动时间均比对照组早,住院时间比对照组短(P<0.05)。结论手术室护理中应用快速康复外科理念,可促进术后恢复,缩短住院时间,临床效果显著。
[关键词]手术室;护理;快速康复外科理念
手术室作为医院抢救与手术工作的重要阵地,手术室护理工作具有系统性以及复杂性的特点[1]。因此,对手术室护理提出更高要求,以提高手术室护理质量,保障手术顺利进行,促进患者术后康复[2]。基于此,本文探究了快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果,现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2017年1月至2018年1月,从我院择取88例腹部手术患者作为观察对象,随机将其分成对照组44例和研究组44例。对照组中男25例,女19例;年龄27~73岁,平均年龄(46.52±5.24)岁;手术类型:胆囊结石患者23例,胃肠手术患者21例。研究组中男24例,女20例;年龄26~74岁,平均年龄(47.23±4.89)岁;手术类型:胆囊结石患者24例,胃肠手术患者20例。两组手术类型、性别、年龄等对比,差异无统计学意义(P>0.05),可对比。
1.2方法
对照组采用常规手术室护理,做好术前准备工作,对患者术中及术后生命体征进行监测,对医生操作予以密切配合,对异常情况予以及时处理。研究组采用快速康复外科理念护理:(1)评估。手术前,护理人员对患者的病情、心理状况、疾病认知等进行综合评估,预测围手术期可能出现的不良事件,制定护理措施。(2)健康教育和心理护理。向患者讲解疾病相关知识和手术注意事项,说明术后可能会出现的并发症,讲解预防及处理措施,缓解患者的紧张心理,提高患者的配合度。(3)术前准备。术前24h嘱患者食用富含蛋白质的流质食物,术前12h禁食,术前4h禁饮,为避免因饥饿引发不良反应,于术前静滴糖盐溶液(5%),并于术前24h服用抗生素,术前12h服用磷酸钠盐溶液,另外予以灌肠处理。(4)术中护理。对手术室内温湿度进行调节,注意保暖,对患者体温变化予以密切监测,避免低体温影响手术效果。室温控制在22~25℃,密切观察患者皮肤温度,维持患者的正常体温。帮助患者选择正确手术体温,将手术野充分暴露出来,放置保暖床垫,术野之外的身体部位棉被保暖。(5)预防感染。在快速康复外科理念中,预防感染非常重要,术后密切观察引流液的量和颜色,保护好引流管,避免折叠。(6)疼痛护理。术后疼痛属于常见表现,对于此护理人员需要对患者疼痛进行预估,同时利用转移注意力、心理疏导、辅助应用止痛药等措施。
1.3临床观察指标
统计两组患者术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生情况。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0进行分析,计量资料(手术效果)用t检验,计数资料(并发症)用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.1两组并发症比较
研究组发生感染1例,并发症发生率为2.3%;对照组发生感染2例,吻合口漏2例,应激性溃疡1例,并发症发生率为11.4%,χ2=5.729,P<0.05,研究组明显低于对照组。
3讨论
手术是许多疾病的常用治疗手段,但患者对手术的相关知识了解甚少,对预后的担心和恐惧,降低患者的治疗信心,影响治疗效果[3]。快速康复外科理念在手术室护理中的应用,强调以人为本,将患者作为护理服务的中心,为患者提供周到、细致的服务,不仅让患者生理需求得到充分满足,同时也让患者的心理需求得到充分满足,为患者提供全面的护理服务[4]。快速康复外科理念的应用,为患者营造良好的医疗护理环境,术前对患者进行访视评估,有针对性的进行健康教育和心理疏导,患者了解了疾病及手术等相关知识,减少未知带来的恐惧,缓解了紧张情绪,增加了患者治疗的信心。快速康复外科理念护理作为一种多学科的围手术期护理模式,此种护理模式在手术室护理中的应用,可以确保手术顺利实施的基础上,为患者提供高质量、高效率的护理服务[5]。本次研究中,针对手术患者行以快速康复外科理念护理,并与常规护理作对比,结果显示,研究组术后首次排气时间、下床活动时间以及住院时间均比对照组短(P<0.05),由此可见快速康复外科理念在手术室护理中的应用可以促进术后排气,使患者尽早下床活动,进而使住院时间缩短,使患者的家庭负担减轻,对患者术后康复有促进作用。因此快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果更佳,值得推广及应用。
[参考文献]
[1]朱育青.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2018,12(22):147-148
[2]杨立伟.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].健康大视野,2019,01(02):119-120.
[3]叶小薇.快速康复外科理念在手术室护理中的应用[J].中医药管理杂志,2017,25(11):55-57.
[4]吴一琼.快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨[J].心理医生,2018,24(33):290-291.
[5]何倩婷,龚艳霞.快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果观察[J].广州医药,2015,46(06):86-88.
作者:张秀珍 单位:乌兰察布市中心医院