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摘要：目的：探讨人性化护理模式在手术室护理中的应用价值。方法：选取90例择期手术患者，按护理方式不同分组，对照组（n＝45）应用常规护理模式，研究组（n＝45）应用人性化护理模式。结果：护理后，研究组HAMA评分低于对照组（P＜0．05）；研究组患者的护理依从性是97．78％，高于对照组的84．44％（P＜0．05）。结论：人性化护理模式在手术室护理中的应用价值显著，可推广。
关键词：人性化护理模式；手术室护理；常规护理模式
本研究为明确人性化护理模式在手术室护理中的应用价值，对一组手术患者采取手术室常规护理，而对另一组患者采取人性化护理，现报道两组心理状态变化与护理依从性如下。
1资料与方法
1．1临床资料
本组研究对象共90例，均接受择期手术治疗，按护理方式不同分成研究组、对照组，各45例。其收治时间：2016年11月～2017年10月。研究组中男21例，女24例；年龄21～81岁，平均年龄（51．83±3．68）岁；手术类型：骨科手术19例，普外科手术20例，妇科手术2例，泌尿科手术3例，胸心外科手术1例。对照组中男22例，女23例；年龄21～80岁，平均年龄（51．97±3．23）岁；手术类型：骨科手术18例，普外科手术19例，妇科手术3例，泌尿科手术3例，胸心外科手术2例。两组患者手术类型、性别分布、年龄等无差异（P＞0．05）。
1．2纳入与排除标准
（1）纳入标准：①患者认知与交流功能正常，可独立完成问卷调查；②均有手术指征，并能耐受麻醉；③临床资料完整。（2）排除标准：①有麻醉药物过敏史；②合并血液系统、免疫系统疾病者。
1．3护理方法
对照组患者采取常规护理模式，即做好术前肠道以及皮肤等准备，并配合手术医师完成各项治疗性操作、观察病情、控制仪器、清点器械等。研究组患者则在手术室护理中应用人性化护理。（1）术前人性化护理：①术前访视：术前1d进行探访，应用沟通技巧与患者进行有效交流，了解其心理状态，评估其心肝肾肺等重要脏器的功能状态，严格把握适应症，并针对患者病情制定相应会计划，并考虑所有细节方面内容，对手术进程、操作、主要事项等做到万无一失；②心理护理：手术作为一种重大的躯体性、心理性应激源，而患者对手术本身往往认知不足，容易产生强烈焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，影响麻醉质量、手术效果以及术后康复进程等；护理人员应在术前充分明确患者心理、生理以及社会等方面需求，尽可能一一满足，并对患者提出的关于手术创伤、手术时间、麻醉流程、预后等问题予以耐心解释，强调手术的重要性和安全性，必要时可为患者介绍成功案例，平复其恐慌、焦虑等情绪，帮助其在面对手术时保持平和乐观的心态。（2）术中人性化护理：护理人员在将患者送入手术室时，应注意与患者及其家属交流，柔声安抚其紧张情绪，并告知家属等候区域。进入手术室后，应以紧握患者的手、安慰患者等方式转移注意力，减轻其紧张心理；同时，严密监护患者生命体征，并随时关注其需求，让患者感受到护理人员的关怀。此外，对术中出现的各种特殊情况应快速提出合理的解决方式，严禁大声喧哗，以免加重患者不安情绪。（3）术后人性化护理：①术后监护：以无菌生理盐水擦拭患者皮肤上血迹与消毒液等，并在搬运患者过程中保证动作轻柔、稳健，并注意保护其伤口、导管等；回到病房后，观察患者肌力、意识恢复情况，预防其苏醒期间因呛咳、躁动而出现意外，帮助其顺利渡过恢复期；此外，有效利用病人家庭支持系统，指导家属多予以关怀、照顾，为其营造良好的家庭氛围，从而创造最佳休养环境；②术后随访：为病人构建个人健康档案，并在术后1周内回访，了解其疾病康复情况等，并依据各项检查结果，为患者病情进行全面、系统的总结；此外，在病情允许情况下，鼓励患者参与体育锻炼，保持开朗心态。
1．4观察指标
（1）参考汉密尔顿焦虑量表（HAMA）［1］，评估患者护理前（入院时）、护理后（出院时）的心理状态。HAMA评分＜7分，证明该病例无焦虑情绪，反之则表示有焦虑情绪，且HAMA评分越高，证明其焦虑情绪越严重。（2）统计两组患者的护理依从性。即观察患者在整体护理服务期间的配合性，若在饮食、作息、情绪调节、麻醉等方面有一项不配合为不依从，全部配合为依从。
1．5统计学方法
应用SPSS20．0统计学软件进行数据分析。计量资料以（x±s）表示，实行t检验；计数资料以［n（％）］表示，实行χ2检验。若存在统计学差异，则以P＜0．05描述。
2结果
2．1心理状态
护理前，两组患者的HAMA评分无统计学比较差异（P＞0．05）；护理后，两组患者HAMA评分均大幅度下降（P＜0．05），其中研究组低于对照组（P＜0．05）。
2．2护理依从性
研究组患者的护理依从性是97．78％，与对照组患者护理依从性84．44％相比较高，且统计学差异较大（P＜0．05）。
3讨论
手术作为一种现代化外科疗法，是诊断、治疗疾病的主要手段之一，而手术室则在开展手术、抢救危重症患者的关键场所，对医师操作水平、护理质量均提出了较高要求［2～3］。其中，护理质量优劣可对手术效果造成较大影响［4］，因而需慎重选取护理模式。人性化护理模式是当代医学护理领域上一种新型护理方式，宗旨是“以人文本”［5］，但用于手术室护理中的效果有必要作进一步探究。据报道［6］，人性化护理可促使患者在心理、生理、精神、社会等层面上获得舒适、满足感，而在手术室护理中应用人性化护理，要求护理人员积极考虑患者各方面需求，一切为患者着想，从术前、术中、术后展开人性化护理服务，在满足、理解、关怀患者基础上，降低医疗风险，减少医患纠纷。此外，在手术室护理中应用人性化护理，还可提升护理人员自我价值，提升医院护理质量，最终提升患者满意度、依从性。而本研究结果提示：研究组护理后HAMA评分较低，且护理依从性高达97．78％，与对照组相比统计学差异明显，证明了上述观点，并彰显了人性化护理模式应用在手术室护理中的显著价值。综上所述，人性化护理模式在手术室护理中的应用价值显著，可明显提升其依从性，并改善心理状态，值得借鉴。
参考文献
1刘金梅．人性化管理理念在手术室护理管理中的应用分析．中国组织工程研究，2016，13（a02）：277．
2高明芳，赵剑侠，梅娜，等．人性化护理、个性化服务在手术室护理中的实施效果分析．中国医学伦理学，2017，30（8）：1030～1033．
3雷娥，郭莹，桂衡，等．ABC分析法管理模式在手术室患者中的应用．中华全科医学，2017，15（2）：343～345．
4王婧．手术室护理管理过程中实施亲情护理模式的分析．中国医院管理，2016，13（4）：133～135．
5熊桂英．风险护理管理在应用手术室护理质量管理中临床价值分析．数理医药学杂志，2017，30（8）：1253～1254．
6胡娟．手术室人性化护理干预在腹腔镜膀胱肿瘤切除回肠代膀胱手术中的应用．现代中西医结合杂志，2016，25（11）：1236～1238．
作者:李常娥 单位:开封市人民医院手术部