前言:寻找写作灵感?中文期刊网用心挑选的手术室护理路径在腹腔镜手术的应用,希望能为您的阅读和创作带来灵感,欢迎大家阅读并分享。
【摘要】目的探讨在腹腔镜手术护理中应用手术室护理路径的方法以及效果。方法选择在本院接受腹腔镜手术的患者80例,随机分组,其中对照组40例患者接受常规护理,研究组40例患者接受手术室护理路径护理,对两组患者的住院时间、住院费用、术后焦虑评分、手术切口感染率、护理满意度进行比较分析。结果在采取不同的护理模式之后,研究组患者的住院时间、住院费用明显比对照组少,手术切口感染率、术后焦虑评分明显比对照组低,两组差异有显著的统计学意义(P<0.05);护理满意度评分方面,研究组达到了(95.3±2.3)分,对照组仅为(79.6±4.2)分,两组差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜手术护理中实施手术室护理路径,有助于提升手术效果,促进患者及早康复出院,减少手术相关并发症,赢得患者的满意和信任。
【关键词】手术室护理;腹腔镜手术;应用效果
随着医疗技术的不断发展进步,内镜技术得到快速发展,并广泛应用于临床,其中腹腔镜的应用范围广泛,其手术操作简便快捷,对患者造成的创伤小,术中出血量少,术后恢复较快,因此较容易被患者所接受[1]。近年来,人们的健康意识逐渐提升,临床护理内容也得到不断丰富,除了基础护理之外,更加注重提升患者的身心舒适度,积极预防并发症,从而促使患者更快更好的康复。本研究探讨了在腹腔镜护理中实施手术室护理路径的方法以及效果,以期为腹腔镜手术护理提供相应参考。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年7月至2018年12月在本院接受腹腔镜手术的患者共计100例,随机进行如下分组:研究组共有患者50例,对照组共有患者50例,两组患者各项一般资料差异无显著的统计学意义,可比。对于此次研究患者均签署知情同意书。
1.2方法
给予对照组患者腹腔镜手术常规护理,给予研究组患者实施手术室护理路径,内容如下:
1.2.1做好术前护理
手术前一天,巡回护士到病房访视病人,对患者的各项生命体征、心脏功能、既往病史以及现病史、过敏史等进行详细了解掌握,确保患者符合手术指征[2]。另外,由于很多患者对自身病情以及手术方式、安全性的不了解,术前较易出现焦虑不安等不良情绪,甚至影响到手术治疗的依从性。因此,巡回护士应当加强对患者心理护理,详细向患者进行手术知识的讲解,指导手术配合的方法,向患者强调手术医生经验丰富,技术成熟,安全性高等,使患者术前能够保持情绪稳定、放松[3]。
1.2.2做好术中护理
手术期间巡回护士协助患者摆放正确且舒适的体位,尤其截石位摆放时既要考虑充分暴露视野,便于医生操作,又要防止神经血管和软组织的损伤,并注意隐私保护.保持手术室温湿度适宜,术中用的冲洗液以38度为宜,采用综合保温措施使手术病人中心体温维持在36至37度.器械护士提前洗手上台,保证器械状态良好,并配合手术医生做好患者手术区域的皮肤消毒和铺巾。巡回护士调整好气腹机压力(12-15mmHg),做好患者术中情况观察以及各项仪器数据的观察监测。
1.2.3术后护理
术后及时做好患者保暖,等患者完全清醒将患者平稳送至病房,与病房护士做好各项交接,为患者安置合适的体位,告诉患者会有上腹部胀痛或肩部疼痛,是因为手术中充入体内的二氧化碳刺激了膈肌所致,可以采取头低臀高位缓解疼痛,术后三天自行缓解。术后第二天,及时回访患者,指导患者下床活动,防止肠粘连和下肢深静脉血栓。
1.3观察指标
(1)护理效果:从患者平均住院时间、平均住院费用、术后焦虑评分(使用焦虑自评量表(SAS)进行评分)、术后切口感染率几方面进行评价。(2)护理满意度:通过进行问卷调查方式统计,采取百分制评分法。
1.4统计学方法
研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件,其中(x±s)表示计量资料,检验方式为t检验,(%)表示计数资料,检验方式为x2检验,P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果比较
经过统计,研究组患者平均住院时间为(7.2±1.5)d,对照组为(11.1±
2.1)d;研究组平均住院费用为(4478.9±326.4)元,对照组为(6672.3±536.7)元;研究组患者术后焦虑评分为(30.2±2.5)分,对照组为(41.4±3.3)分;研究组患者术后切口感染率为2.5%(1/40),对照组为12.5%(5/40)。以上各项指标之间的差异均有统计学意义(P<0.05),研究组均优于对照组。
2.2两组患者护理满意度情况比较
研究组和对照组患者对护理工作的满意度评分分别为(95.3±2.3)分、(79.6±4.2)分,两组差异有显著的统计学意义(P<0.05)。
3讨论
目前医学技术不断发展进步,使得越来越多的疾病可通过手术治愈。以往传统开放性手术方式手术切口大,对患者造成的创伤大,术后并发症多,恢复慢,而随着腹腔镜技术的不断成熟,其临床应用范围越来越广泛,很多传统外科手术形式均已被腹腔镜手术形式取代,从而使患者手术更加安全,术后能够更快恢复。但是由于患者对腹腔镜手术的了解认识不足,仍然会存在较多顾虑,这就需要在术前护理人员与患者能够进行充分沟通,取得患者的信任,从而提升患者手术配合依从性。本研究通过对腹腔镜手术患者实施手术室护理路径护理,结果显示,患者的住院时间以及住院费用明显减少,且术后焦虑情绪显著改善,并发症也得到有效预防控制。经过进行满意度调查,患者对于手术室护理路径护理模式的评价显著高于常规护理模式。由此可见,在腹腔镜手术护理中开展手术室护理路径的效果较好,对于手术效果有明显的促进作用,可以促使患者及早康复。
参考文献
[1]李艳春,李冬梅.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用研究[J].中国医药指南,2014(12):342-343.
[2]许秀香.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用分析[J].中国医药指南,2015(34):243-244.
[3]李倩,辛友红,周雪梅.手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用分析[J].中国继续医学教育,2015(1):93.
作者:王慧利 单位:淮安市中医院