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【摘要】目的分析手术室护理干预措施对剖宫产术后感染率的影响价值。方法研究对象是本院2017,2018两年收治的剖宫产患者,共计90例,将全部患者分组:对照组(45例)与观察组(45例),给对照组患者应用常规护理,给予观察组患者实施手术室护理。结果比较两组的术后感染发生率情况,观察组显著低于对照组,并且比较两组患者的满意度情况,观察组显著高于对照组,经比较,两组差异有统计学意义。结论将有效的手术室护理措施应用在剖宫产治疗的患者中,显著降低了患者在手术后感染的发生率,效果佳,患者对此非常满意。
【关键词】手术室护理干预;剖宫产;术后感染率;效果
在剖宫产手术后患者很容易发生的一种并发症就是感染[1,2],如果稍有不慎,工作没有做到位,患者在手术后一旦发生感染,那么就会对患者的身体健康造成不利影响,影响治疗效果。随着我国二胎政策的全面开放,剖宫产手术在临床中普遍开展,这就造成手术后感染的发生率越来越高,那么相应地对护理的要求就很高,有效的护理能够显著降低患者发生感染的概率。
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2017,2018两年收治的剖宫产患者共计90例作为研究资料,患者的年龄为24-43岁,中位年龄为(33.00±3.00)岁;全部患者均签署知情同意书,充分了解了此次研究的内容与方法,选取的全部资料没有患恶性肿瘤、传染疾病等的患者,为了便于比较分析,将全部患者分成两组:一组为观察组,一组为对照组,每组患者纳入70例,比较两组患者的基础资料情况,差异无统计学意义,具有可比较性。
1.2护理方法
对照组:实施常规护理措施。观察组:实施手术室护理措施,主要的护理内容为:在手术开始之前,护士要向患者介绍详细的手术过程,说明一些手术注意事项,让患者增强对手术的了解,减少盲目感。对于有不良心理情绪的患者,护士在与患者的交谈中,注意语言要温和,态度要和蔼,用有效的措施去安慰患者,使患者平复情绪;并且护士要为患者做好相应的手术前护理,为患者进行导尿管护理前,首先要对患者实施有效的会阴护理,由于涉及到隐私,很多患者对于导尿护理和会阴护理都会存在抵抗的心理,对此,护士在对患者实施会阴护理以前,要先征得患者的同意,让患者做好准备,并将屏风拉上进行遮挡,对患者实施有效的心理护理,使患者知道这样做的必要性,以不断提高患者的配合度;依据患者的手术部位对患者进行备皮护理,了解患者是不是对碘过敏,如果患者对碘过敏,就不要应用碘伏进行消毒,在没有伤口的皮肤部位应用酒精进行消毒;在患者进入手术室的时候,护士的一切操作要严格遵守无菌操作原则,常规为患者建立静脉通路,将患者手术所需要的相关器械准备好,与医生进行密切配合完成各项手术操作,并且,及时为患者应用保温毯遮盖患者其他的暴露部位,注意保护患者的隐私;在手术完成之后,要重点关注切口部位,护士应定时严密观察患者的切口情况,观察是否出现感染症状,每隔6小时就要更换一次敷料,避免感染发生;护士要依据患者的实际恢复情况,为患者制定有效的饮食和锻炼计划,帮助患者养成健康的习惯,在患者病情稳定后,嘱患者早期下床运动,使患者的胃肠蠕动早期恢复,达到最佳的预后。
1.3观察指标
评估患者的满意度应用的是本院自制的满意度评分表,其中主要包含的评估内容有:患者住院期间是否感觉舒适、患者获得的护理服务是不是全面细致、护士的态度是否负责等等,根据评分分为非常满意、满意、不满意这几项,统计两组患者的满意度并进行比较。此外,还要统计患者发生感染的情况并计算感染发生率,并将两组的结果进行比较。
1.4统计学方法
在实验中所涉及的数据均先使用Excel软件分析处理,剂量资料使用t检验,数据分析软件使用SPSS20.0数据包,如果所得出的P值均小于0.05,则说明本次研究具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的感染发生率情况
在观察组70例患者中,没有患者发生感染,患者的感染率为0.00%。而在对照组患者中,发现有10例患者发生感染,患者的感染率为14.29%,由此,通过比较我们得到:观察组的感染发生率显著低于对照组患者,经比较,差异有统计学意义。
2.2比较两组患者的满意度情况
在观察组中,不满意患者的人数为0,观察组患者的满意度为100.00%,在对照组中,经过调查,有20例患者对护理工作有意见,也就是不满意,对照组患者的满意度为71.43%,经比较,观察组满意度显著高于对照组,经比较,差异有统计学意义。
3讨论
目前分娩方式应用剖宫产的很多,这是一种在一定程度上能够减轻产妇分娩痛苦的措施,这种方式主要是针对无法将胎儿顺利娩出的患者而言的,是一种成熟的手术方式,但是因为剖宫产对患者的身体伤害较大,在手术过程中易造成大出血等,预后效果不良,对此,医护人员必须要加强对患者的手术室的护理措施[3]。通过在手术前、手术后加强对患者的护理,在实施手术之前,护士要及时对患者实施健康宣教和心理护理,在手术实施的过程中,护士要密切配合医生的操作,在手术实施完之后,护士要根据患者的实际情况,对患者实施有效的、具有针对性的护理,以促进患者达到较好的预后。综上所述,本研究选取本院收治的接受剖宫产治疗的患者作为研究对象,为患者实施有效的手术室护理措施,能有效地降低患者手术后感染的发生率,取得了很好的恢复效果,通过统计,患者的满意度显著提升,和谐了护患关系,实践证实了这种护理措施是一种十分有效且具有时效性的措施,可以在以后的治疗中应用。
参考文献
[1]秦巍.手术室护理干预对剖宫产术后切口感染率影响的研究[J].医药前沿,2018,8(5):343-344.
[2]牛婷婷.手术室临床护理路径对剖宫产术后应激反应及疼痛的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(2):241-242.
[3]金选花,唐昀.剖宫产术后阴道分娩产妇产痛程度及产程实施全程连续性助产护理的分析[J].基层医学论坛,2018,22(3):315-316.
作者:秦秀玉 单位:淮安市中医院