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【摘要】目的探讨护理安全管理对手术室护理质量的影响。方法选取我院2015年10月—2016年10月收治的实施护理安全管理的118例择期手术患者，作为观察组；另在实施护理安全管理前选取118例择期手术患者，作为对照组。比较2组手术室护理质量。结果观察组术前手术物品准备完善率、切口感染率、护理差错发生率及护理质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论护理安全管理可显著提升手术室护理质量。
【关键词】护理安全管理;手术室;护理质量;影响
伴随患者法律及自我保护意识的增强，其对护理工作和服务质量提出了更高的要求。手术室作为用于抢救与诊断的重要场所，具有工作量大、技术性强、风险高等特点，因此，强化手术室护理安全管理，对于护理质量提升意义重大[1]。本次研究对我院收治的118例择期手术患者开展了护理安全管理，护理质量得到显著提升，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月—2016年10月我院收治的实施护理安全管理的118例择期手术患者为观察组，另选取实施护理安全管理前择期手术患者118例为对照组。所选患者均意识清醒，可正常语言交流，听力完好，知情本次研究，签署知情同意书；排除精神病患者。观察组中男65例，女53例，年龄20岁~64岁，平均年龄(42.1±6.4)岁；妇产科49例，泌尿外科37例，普外科32例；文化程度：初中及以下41例，高中55例，大学22例。对照组中男64例，女54例，年龄20岁~63岁，平均年龄(42.3±6.1)岁；妇产科48例，泌尿外科37例，普外科33例；文化程度：初中及以下40例，高中54例，大学24例。2组年龄、性别等一般资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组开展围术期常规护理。观察组实施护理安全管理，即：①强化手术室全期护理。护士对患者开展集中护理，将工作做精、做细，形成模板与具体流程；在术中护理过程中，年轻护士与资深护士搭配，各专业组承担各自手术配合，术后集中随访。②完善规章制度。严格遵行手术室规章制度，若有不足，及时完善，严把清点查对关、无菌关及准备关，制定各种突发事件的应急预案，如停水、停电、呼吸心跳骤停、麻醉意外及突发火灾等，始终秉持实事求是、积极处理、主动报告及预防控制等原则，做好细节管理工作。各班依据规章制度执行班次内容，质控组长与护士长监管具体的执行情况，按制度办事，避免各种差错与事故。针对护理工作当中所出现的不良事件，及时采用措施处理。③提升护理人员综合素质。针对那些手术量大及技术不成熟情况，极易出现各种问题，定期对各工作年限、学历护士开展分层次技能培训，组织专业知识讲座，强化职业道德教育，来提升她们的沟通能力与综合素质，增强其责任意识与法律意识。构建“以全员参与为基础，以质量为中心”的质量管理架构，在实际工作当中，应尽量减少正面批评，多给予正确引导，培训后定期考核，表扬优秀者。
1.3评价指标
护理质量评分：选用年度护理质量考核表[2]评价2组护士(各24名)，满分100分。对比2组切口感染率、手术物品准备完善率和护理差错率。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0统计学软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
观察组护理质量评分为(97.6±5.1)分，高于对照组的(84.4±4.5)分，差异显著(t=21.082，P=0.000)。观察组术前手术物品准备完善率高于对照组，切口感染率、护理差错发生率低于对照组，差异显著(P<0.05)。
3讨论
伴随当今医疗技术水平的持续提升，手术成为各种疾病治疗的常见方式，在手术中及术后恢复期，手术室护理起到至关重要的作用，其质量好坏与否，会对患者恢复时间、手术状况产生直接影响。手术室是诊断、治疗与抢救的核心场所，具有风险高、工作时间长、工作量大及技术性强等特点，期间无论出现各种不安全因素，均可能导致严重损失。这除了会让患者及其家属造成各类严重损失之外，还会降低医院社会信誉，降低群体安全感。手术室护理安全问题作为医院各项工作中的重点内容，对护理工作中的不安全因素进行及时、准确识别，积极采取行之有效的安全防范措施，是保障患者医疗护理安全及提升护士风险防范意识的关键所在[3]。本次研究选取我院收治的118例实施护理安全管理的择期手术患者，通过提升护理人员综合素质、完善规章制度及强化手术室护理，以患者为中心，充分调动护士执行护理规范的积极性与自觉性，落实各项规章制度，使整个护理过程变得有章可循，护士事业心与责任感得到增强。本次研究结果显示，观察组术前手术物品准备完善率、护理差错发生率及护理质量评分、切口感染率均优于对照组(P<0.05)。表明，在护理安全管理中运用现代化的管理方法，能够为护士与患者安全提供切实保障，有助于护士工作积极主动性的提升，另外，还能提高护士的应急能力，在护士积极努力、自愿付出下，能够更好地促进与手术团队之间的沟通合作，从而为患者提供更为优质、全面、安全的服务，促进护理质量的最大化提升。综上所述，通过实施护理安全管理，能够显著提升手术室的护理质量，减少各类不安全因素。
参考文献
[1]李亚玲.探究护理风险管理在手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2015，12(27)：184-186.
[2]张岚，张苏娟，高萍，等.前馈控制在手术室护理安全管理中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13(14)：154-157.
[3]黄凤和.术前访视联合安全管理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J].数理医药学杂志，2016，29(3)：433-435.
作者:杨茹剑 祝费隐 单位:江西医学高等专科学校第一附属医院 南昌大学医学部玛丽女王学院
