前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的舒适护理在剖宫产手术室护理中的价值，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
【摘要】目的研究剖宫产手术室护理中舒适护理的应用效果。方法80例产科手术室剖宫产产妇,按照产妇手术时间先后分为对照组和试验组,每组40例。对照组产妇行剖宫产手术室常规护理,试验组产妇在对照组基础上行舒适护理。对比两组产妇术后2d疼痛发生率、术后抑郁评分、术后母乳喂养成功率。结果试验组产妇术后2d疼痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇术后抑郁评分为(41.27±3.75)分,低于对照组产妇的(52.47±5.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇术后母乳喂养成功率为95.00%(38/40),高于对照组产妇的75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中,对产妇进行舒适护理,可有效减轻产妇术后疼痛,缓解抑郁情绪,提高产妇术后的母乳喂养成功率,临床值得应用。
【关键词】剖宫产；手术室护理；舒适护理
近年来,临床产科中的剖宫产率在不断上升,高龄产妇妊娠合并症并发症、胎位异常、胎儿窘迫等分娩情况都需要选择剖宫产［1］。本次研究通过对本院产科手术室部分剖宫产产妇进行舒适护理,探究其临床效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2016年12月~2017年12月产科手术室剖宫产产妇80例作为研究对象,入选标准：所有产妇均无严重的器质性疾病,无精神疾病和语言沟通的障碍,并且都具有配合本次研究的意愿和能力。按照产妇手术时间先后分为对照组和试验组,每组40例。对照组中初产妇25例,经产妇15例；平均年龄(29.45±3.79)岁；平均孕周(39.42±0.75)周。试验组中初产妇27例,经产妇13例；平均年龄(29.71±4.23)岁；平均孕周(39.63±0.28)周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
对照组产妇行剖宫产手术室常规护理,术前常规进行手术宣教,胎心监护,协助手术医师摆好体位,术后安全护送产妇回到病房等,试验组产妇在对照组基础上行舒适护理,具体护理措施如下。
1.2.1手术前护理
①环境护理：加强产妇病室内的环境建设,为产妇提供一个安静、整洁、舒适的病房,减少病室内不必要用品的摆放,病室内可播放一些轻松愉悦的音乐来调节产妇的精神状态［2］。②心理护理：在进行剖宫产手术前,护理人员应多与产妇进行沟通交流,了解产妇内心的想法,对于异常紧张,焦虑或抑郁的产妇及时进行心理疏导,耐心解答产妇对于剖宫产手术的疑问,向产妇介绍其剖宫产生产的安全性、优势以及麻醉方式等,提高产妇对于手术的信心［3］。③术前准备：剖宫产手术需要在术前6~8h内禁食、禁水,术前需排空膀胱,术前常规进行备皮消毒,做好胎儿胎心监护,注意观察产妇宫缩情况等。
1.2.2手术中护理
①环境护理：保持手术室安静,光线温和明亮,温湿度适宜；严格进行无菌操作,剖宫产手术器械准备充分,协助手术医生为产妇摆好麻醉体位［4］。②心理护理：为最大限度避免产妇情绪波动,不宜将产妇过早的送到手术室。产妇在进入手术区可能会有一定的情绪波动,还会出现焦虑的现象,在焦虑的状态下,呼吸就会加速,同时全身肌肉有可能会处于紧张状态,影响麻醉工作的实施,此时,手术室工作人员或护理人员应该加强对产妇的鼓励和支持,缓解产妇的紧张情绪。
1.2.3手术后护理
①环境护理：术后安全运送产妇回到病房,加强病房巡视,待产妇清醒后告知其手术结果以及婴儿的情况,加强病室环境的建设,减少病室内的闲杂人员,噪声等,保证产妇床单位干净整洁无污染,为产妇营造一个舒适的疗养环境［5］。②疼痛护理：产妇在手术清醒后早期内会出现疼痛,护理人员应指导产妇进行自我调节,教会产妇如何放松肌肉。③有部分产妇在生产后会出现乳管不通畅、开乳困难等情况,专业护理人员应帮助产妇热敷和按摩乳房,促进乳管的疏通,同时应告知产妇如何进行如何挤奶以及正确的喂养方式［6］。④告知产妇术后应早期下床活动,合理控制运动量,以促进身体恢复［7］。
1.3观察指标及判定标准
①根据WHO提供的疼痛评价标准评价两组产妇术后2d的疼痛程度,0分表示无痛,1~3分表示轻度疼痛,4~6分表示中度疼痛,7~10分表示重度疼痛［8］,疼痛发生率=(中度疼痛+重度疼痛)/总例数×100%；②运用抑郁自评量表(SDS)评分评价两组产妇术后抑郁情绪；③统计两组产妇术后母乳喂养成功率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇术后2d疼痛发生率对比
试验组产妇术后2d无痛8例,轻度疼痛24例,中度疼痛6例,重度疼痛2例,疼痛发生率为20.00%；对照组产妇术后2d无痛1例,轻度疼痛22例,中度疼痛10例,重度疼痛7例,疼痛发生率为42.50%。试验组产妇术后2d疼痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组产妇术后抑郁评分对比
试验组产妇术后抑郁评分为(41.27±3.75)分,低于对照组产妇的(52.47±5.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组产妇术后母乳喂养成功率对比
试验组产妇术后母乳喂养成功率为95.00%(38/40),高于对照组产妇的75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
剖宫产手术不仅会对产妇造成一定创伤,还会导致产妇出现情绪障碍,有些产妇还会由于对手术的不了解,在术前出现一些不适应症状,影响自身和胎儿。为提高对剖宫产产妇的护理服务质量,临床中应该不断完善对剖宫产手术的护理。舒适护理是指在整体护理的基础上,强调尽可能提高患者及家属的舒适度和满意度,是一种极具人性化的护理模式［9,10］。对剖宫产产妇进行舒适护理,即在围术期加强病室、手术室环境的建设,持续给予患者心理支持,术前协助产妇做好准备,术后加强其母乳喂养的指导等,可以有效的减轻产妇疼痛,改善其情绪,提高母乳喂养成功率,取得产妇和家属较好的满意度。本次研究结果显示,试验组产妇术后2d疼痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇术后抑郁评分为(41.27±3.75)分,低于对照组产妇的(52.47±5.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇术后母乳喂养成功率为95.00%(38/40),高于对照组产妇的75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在剖宫产手术中,对产妇进行舒适护理,可有效减轻产妇术后疼痛,缓解抑郁情绪,提高产妇术后的母乳喂养成功率,临床值得应用。
作者:陈维红 单位:营口市中心医院