手术室护理信息化建设与发展分析

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手术室护理信息化建设与发展分析

【摘要】随着现代科学技术的发展,医疗技术的不断创新,医院新技术的引进以及业务量的不断扩大,医疗项目的不断增加,患者对医疗技术服务质量的要求越来越高。手术室是医院信息最密集的科室,与医院绝大部分科室紧密相连,信息交换也最为频繁,传统闭塞的手术室信息传递网络越来越不能满足数字化手术的需求,因此手术室开放化互联网信息化建设显得尤为重要。随着3D打印技术,手术导航系统,O-arm系统在骨科、神经外科手术应用,手术医生能够获得手术患者的实时信息,使手术更加精确与安全。因此网络信息技术的应用在手术室护理工作中起到了越来越重要的作用。要实现手术室的信息化建设的不断推进,信息技术与护理工作的紧密结合成为必不可少的重要环节。本文将对手术室信息化建设与发展进行简单的综述。

【关键词】手术室护理;信息化建设;发展

目前很多医院的手术室还是通过依靠实行一些规章制度来进行约束医务人员的行为来进行强制的人为的管理模式。这样的管理模式多属于经验型管理,它由于缺乏对医疗过程中的前馈控制、反馈控制和现场控制的有效检测和控制,不能对医疗质量实行动态监测反馈实时信息[1]。另一方面这样的管理模式需要每一个医务人员的自觉自律以及耗费手术室大量的人力和物力,这样的管理模式比较落后,亟待改进。建立现代化数字化信息化的手术室必须建立良好的硬件设施及网络技术,更新管理的理念和模式,借助科学技术的手段对手术室进行全程监控和管理[2]。

1手术室护理信息化管理的研究进展

手术室是医院信息最密集的地方,管理员只有合理利用手术室信息,才能提高医院的经济效益和社会地位[3]。手术室作为外科医学与医技科室相互交集最集中的地带。外科手术的预约安排以及手术患者所需的X光片、CT、MRI、3D数据都需要在手术室进行医疗过程中随时查阅参考以便调整手术方式。科技化管理监控手术室进出人员的行为,建立手术室监控系统,通过医院HIS系统医务人员的排班,扫脸识别领取手术洗手服,进出手术室。不仅有效监测进出手术室的人员数量及实名登记,规范进出手术室的人员行为,代替了传统的人工管理模式,减少了管理的人力物力。

1.1数据库在手术室的应用

我国极大多医院已建立自己的数据库。数据库的建立,使手术室的排班变得有条不紊,病人的手术信息也及时得到更新,减少了人力资源的浪费,大大提高了工作效率,减少人为失误造成的损失。

1.2数字化信息技术的应用

在手术室里手术医生能够通过信息网络技术随时随地获取手术患者的X光片、CT、MRI、3D数据、检验数据等大量信息,为手术医生提供患者术前的各种相关检查结果以制定安全的手术部位及计划。而手术中应用的导航系统技术、O-arm系统技术对手术患者进行实时的拍片检测,通过数字化信息技术网络集中处理与患者术前各检查结果相比较,使手术医生获取实时的影像报告[4],及时调整手术的方案,操作简便,提高了手术的精准率和工作效率,也保证了手术患者的安全。据报道北京军区总医院通过中央控制中心将视频、音频系统在交互式视频网络集成系统与医院信息系统联网,进行影像和数据的相互共享,不仅可以进行异地传播手术的过程和教学观摩[5],还可以利用影像资料数据对特殊手术做相关医学调研,研究出对此类手术更有利的条件,提高手术的成功率。

1.3手术室日常业务管理

建立信息化的手术室能够更好的管理手术室的日常业务工作。手术室集外科科室与医技后勤的信息交汇中心,人员的管理、物资的管理、影像数据的管理、手术信息的管理、手术费用的管理、护理人员信息化绩效的管理等。建立信息化的手术室系统,能够将日常工作繁琐的程序简化,极大地提高了手术室管理的各项工作效率,避免了大量人力物理资源的浪费,为医院科室节约了成本,从而实现现代化手术室护理管理的目标。

2手术室信息化建设的各种形式

(1)信息整合。通过已经建立的手术室管理体系,在此基础上集成临床信息系统(CIS)、麻醉工作站、电子病统(EPR),让病人的病例和实时情况通过网络传输到医生的电脑显示屏上,使医生能随时掌握病人的身体状况。省时省力,便于核查,有效减少事故的发生。(2)中心控制。中心控制能有效减少医生亲自动手操作的时间,有了中心控制技术医生就可以通过集中控制器对手术室需要的各设备进行操控,便于检查机器的状况。(3)软件应用。在手术室控制中心安装计算机,利用医院和手术部的计算机网络,就可以实现手术室的信息化建设,为手术室医务人员提供简单易操作的工作平台,从而提高工作效率和工作质量,为患者提供更便捷的服务[6]。

3手术室信息化建设的意义

3.1降低成本,提高手术室的工作效率

传统手术室护理的记录都是由医务人员手写,不仅任务繁重,数据还时常得不到有效更新,更容易出现各种误记、漏记,甚至不法分子通过手段篡改数据,导致社会的不公正现象发生。电子版的护理记录很好的克服和避免了以上缺点,节省了人力资源,减轻了医务人员的工作强度,提高了手术室医护人员的工作效率。信息化系统的应用,使数据的记录与查看变得更方便,数据可通过互联网随时存储和转移,在电脑上存储过的数据可多次利用,实现了无纸化办公的现代化要求[7]。信息化系统还通过数据资源共享,加强了各科室之间的交流与联系,使信息的传递更准确与安全,从而使管理体制实现升级。

3.2规范护理流程,提高服务质量

医院手术病例公开化,任何人都可以在信息终端查看自己的护理记录,信息一经录入便不能再更改,避免了不正当途径修改数据事件的发生,提高了信息的准确性,提高了服务的质量。规范的信息化管理体制大大提高了医生的工作效率,缩短了手术完成的时间,不仅手术量明显增加,而且手术的安全行大幅提高,减少了不必要的医闹事件的发生。规范的信息化管理体制还大大调动了护士工作的积极性,不再为绩效奖金而被动加班,使护士的服务更加主动,得到了患者的一致好评。

3.3数据可长期保存,方便科学调研

电子版数据具备保存时间更长,查找更加方便,还可以随时打印出来的优点。可以做成大数据供科学研究,通过数据的变化情况可判断不同手术方案对手术结果的影响,以便及时为患者提高最可靠的手术方案。

4总结

手术室是医院的重要科室,其信息化水平影响着医院发展的上限,今后医院应大力推进手术室信息现代化的进程,致力于打造全信息化的医院体系,为病人提供最便捷优质的服务。

参考文献

[1]曲华,宋振兰,朱永健,等.信息化技术在手术室工作中的设计与应用[J].中国医院,2010,14(8):66-68.

[2]彭鹏,张正宝.信息技术在手术室的应用[J].继续医学教育,2012,7(3):14-17.

[3]曲摇华,宋振兰,宋萍伟,等.全程信息化手术管理系统的设计与应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):113-115.

[4]宾英,林明霞,蔡琦琦.手术护理记录单电子模板的设计与应用[J].护理学杂志,2009,24(2):53-54.

[5]张艳,杨国斌,李伟彦.信息系统在手术室管理中的实践与应用[J].系统研发与应用,2010,5(8):89-91.

[6]邱明辉,刘同波,薛万国,等.手术进程管理信息系统的研制与应用[J].医疗卫生装备,2010,31(11):45-47.

[7]王国宏,郑富强,孙文泽,等.数字手术室手术示教系统的设计与应用[J].医疗卫生装备,2010,31(10):84-85

作者:杨永芳 杨秋敏 单位:广西医科大学第八附属医院(贵港市人民医院)手术室