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【摘要】目的研究探析妇产科剖宫产手术室护理方法及临床实施效果。方法将本院2015年5月至2016年5月间妇产科接诊的40例实施常规护理服务的剖宫产手术产妇作为对照组，将同期采取优质护理服务的40例剖宫产手术产妇作为观察组。对两组护理结果进行比较。结果观察组护理满意率为95.0%，并发症发生概率为2.5%，与对照组比较所得结果均更为优异（P＜0.05）。对比两组术后VAS评分，也提示观察组更低（P＜0.05）。结论对妇产科剖宫产手术产妇实施优质的手术室护理服务有助于降低并发症发生概率，减轻产妇疼痛，提高护理满意率。
【关键词】妇产科；剖宫产；手术室；护理
剖宫产是一种临床较为常见的分娩方式，近年来随着孕产妇思想的变化以及巨大儿比例的上升使得剖宫产率明显上升。剖宫产会为产妇带来一定创伤，产妇术后会出现疼痛、焦虑等不良情况，不利于产妇的产后恢复，故积极寻求有效的手术室护理方法，促进产妇产后恢复十分重要[1-2]。本次研究将对本院2015年5月至2016年5月间妇产科接诊的40例实施常规护理服务的剖宫产手术产妇以及同期采取优质护理服务的40例剖宫产手术产妇的临床护理结果进行对比分析，以此研究妇产科剖宫产手术室护理方法及临床实施效果，现将结果做如下分析。
1资料与方法
1.1病例资料：将本院2015年5月至2016年5月间妇产科接诊的40例实施常规护理服务的剖宫产手术产妇作为对照组，产妇年龄：21~37岁，平均年龄为（29.7±4.6）岁。孕周：36~41周，平均孕周为（39.7±3.1）岁。其中22例为初产产妇，18例为经产产妇。将同期采取优质护理服务的40例剖宫产手术产妇作为观察组。产妇年龄：21~38岁，平均年龄为（29.8±4.8）岁。孕周：36~42周，平均孕周为（39.8±4.7）岁。其中23例为初产产妇，17例为经产产妇。所有参与本次研究产妇均符合剖宫产手术指征，均无其他重要脏器严重疾病，均知晓研究目的及方法并自愿参与。对组间基础资料进行比较分析，结果提示差异不显著（P＞0.05），研究具有可行性。本次研究经医院医学伦理委员会批准。
1.2方法：对照组产妇均接受常规护理服务，如遵医嘱用药，告知产妇相关禁忌及注意事项，监测产妇生命体征变化情况等等。观察组在上述护理之上增加实施如下护理对策：①为产妇实施心理护理，依据产妇具体情况实施针对性心理干预，向其介绍有关剖宫产的相关知识，帮助其建立积极治疗信心，消除产妇的负面情绪，避免情绪波动较大。②确保手术室内环境卫生整洁，为产妇创造安静舒适的手术环境，以便确保手术的顺利进行，手术过程中也要注意安抚产妇情绪，减轻产妇心理负担，提高其诊疗配合度。同时也要注意保护产妇隐私。积极配合医师完成手术治疗，并注意观察产妇表现，为产妇实施针对性的舒适护理干预。③术后护理人员要对产妇做好相应宣教，对产妇进行饮食干预指导，优化进食时间，设计饮食方案，确保产妇营养均衡充足。依据产妇自身特点进行早期活动指导，一般在术后3d产妇即可做床上的简单活动，1周后可下床活动。④对产妇做好卫生护理，为避免产妇出现产褥期感染，护理人员要向其介绍自我护理知识，同时也要保持病室环境干净整洁，叮嘱产妇勤换卫生棉垫，保持会阴部清洁，每日要使用消毒液进行清洗。
1.3观察指标：①术后VAS评分[3]：采用视觉模拟疼痛评分法进行评价，取一段尺子分成10份，表明0~10分，分数越高表示疼痛越重。②护理满意率：采用自制调查表格，表中涉及相关指标：满意、一般及差，统计比较满意率。③并发症发生概率。
1.4统计学处理：用SPSS19.0统计学软件进行研究中各同类计数资料和计量资料数据的对比处理，分别进行χ2检验和t检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1术后VAS评分及并发症发生概率的对比：观察组产妇的术后VAS评分为（1.2±0.4）分，对照组为（2.3±0.2）分，组间对比提示观察组有明显降低（P＜0.05）。另外对比两组并发症发生概率也提示观察组更低（P＜0.05）。
2.2两组护理满意率的对比分析：与对照组比较，观察组产妇的临床护理服务满意率更高（P＜0.05）。
3讨论
剖宫产是一种临床常见的终止妊娠方法，其可有效帮助胎儿过大或身体状态不佳的产妇完成分娩，提高其分娩安全性，但因该种分娩方式是通过手术形式将母体腹部以及子宫切开，取出婴儿，因此会为产妇造成较大创伤，术后恢复时间较之自然分娩也会有明显延长，术后疼痛程度更高，故产妇较易出现种种负面情绪，外界的一点小波动都可能会对产妇产生严重影响，不利于手术的顺利进行[4-5]。优质护理服务是一种新型护理模式，其在基础护理之上增加实施了种种针对产妇心理以及生理方面的护理服务，遵循以人为本原则，进行护理服务过程中重视产妇自身所感所受，促使产妇生理以及心理方面更为舒适愉悦，从而提高其诊疗依从性，确保手术治疗的顺利进行。在剖宫产术中，若未能对产妇做好护理服务，有可能影响母婴加剧，加剧术后疼痛感受，因此为提高剖宫产产妇的分娩安全性，确保产妇的术后康复效果，在护理过程中实施优质护理服务十分必要[6-7]。本次研究中观察组产妇在基础护理上加以实施了心理干预、饮食干预指导、运动指导、术中强化护理等等干预服务，结果发现观察组产妇的术后VAS评分较之对照组有明显降低，并发症发生概率显著下降，且对比两组产妇对护理服务的满意率也提示观察组更高。证明系统优质的护理服务有助于提高剖宫产产妇的术后康复效果，减轻产妇疼痛，且该种护理模式也更为产妇所满意，因此临床推广可行性较高。综上所述，对妇产科剖宫产手术产妇实施优质的手术室护理服务有助于降低并发症发生概率，减轻产妇疼痛，提高护理满意率，临床应用效果显著，值得在临床加以推广实施。
参考资料
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[3]李晓云.手术室开展优质护理服务对剖宫产产妇术后康复和泌乳功能的影响[J].双足与保健,2017,26(12):60-61.
[4]王慧利.32例剖宫产产妇的手术室护理分析[J].中国医药指南,2016,14(15):269-270.
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[6]陈竞毓.妇产科剖宫产手术室护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(81):206.
[7]王双燕.剖宫产手术室护理配合及护理对策分析[J].大家健康(学术版),2014,8(13):302.
作者:胡士霞 单位:葫芦岛市中心医院手术室
