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1证治分型
目前对本病的辩证分型不没有完整的统一，根据临床以及文献的记载，心律失常大体上分为气血亏虚、心脉瘀阻、心肾阳虚、阳虚欲脱、气阴两虚、痰湿阻络、痰火扰心等七种。例如张毅[10]在《心律失常中西医诊疗学》中将其分为心气不足、心阳不振、心血不足、心阴亏虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、心虚胆怯型、心血瘀阻型、痰浊阻滞型、痰火扰心型、水饮凌心型；张伯臾[11]主编的《中医内科学》中分为心虚胆怯型、心血不足型、阴虚火旺型、心阳不振型、水饮凌心型、瘀血阻络型；王永炎[12]主编的《中医内科学》将其分为心虚胆怯型、心脾两虚型、阴虚火旺型、心阳不振型、水饮凌心型、心血瘀阻型、痰火扰心型。
2临床治疗
2.1汤剂进行治疗
于宝锋[13]等在治疗慢性心律失常使用复脉养心汤，患者共58例，进行随机分成2组，治疗组58例，给予复脉养心汤进行治疗，对照组24例，使用山莨菪碱20mg、6％低分子右旋糖苷50ml、能量合剂以及地塞米松5～10mg进行静脉滴注治疗。该两组的疗程分别为15d，在治疗结束后观察其心电图和心率的变化。结果的显示为：复脉养心汤在改变心率、临床症状，纠正心电图的异常方面是非常的明显，并且是明显优于对照组。杨连利【14】是使用自拟的复律汤（主要是由桑寄生、黄芪等组成的）对病毒性的心肌炎的急性期以及恢复期进行治疗，治疗效果显著的有32例，好转的有15例，没有效果的有6例。贾钰华[15]等使用清心安神方治疗冠心病，用水煎服，每天服一剂，分成3次服用。对照组给予心律平100mg，复方丹参片2～3片，肌苷片0.2g，每日3次，30d为1疗程。结果显示，清心安神组显效率85.1％，总有效率96.3％，疗效优于对照组。刘文兰[16]等用养血宁心汤治疗心律失常185例，临床治愈64例（34.6％）；好转106例（57.3％）；未愈15例（8.1％），总有效率为91.9％。结果表明，养血宁心汤能明显改善心律失常患者的临床症状，纠正异常心电图。牛玉东[17]等用顺达汤（由莪术、三棱等组成）治疗难治性室性早搏70例，对照组采用心律平治疗。王健[18]等利用养心汤加减佐治心律失常38例，随机分为2组，治疗组用心律平0.6g/d，加养心汤（黄芪,党参等组成）；对照组用心律平0.6g/d。口服4周为一疗程。结果表明，治疗有效率83.3％，明显高于心律平的有效率72.22％，且无明显不良反应及毒副作用。
2.2单味中药治疗
经过临床上的研究证实，多种中药的联合使用有较好的拮抗心律失常的作用，研究较多的当归、甘松、苦参、白菖蒲、地龙、田七、延胡索等，它们的作用机制主要是阻滞心肌细胞钠通道，能够对抗由于乌头碱引发的心律失常。罗布麻、福寿草、夹竹桃、铃兰、万年青等，它们大多具有洋地黄的作用，主要是抑制Na+-K+-ATP酶，从而控制快速的房颤心室率以及对抗室上性心动过速。黄杨碱D，延胡索碱、黄连素、木防己碱主要是通过延长动作电位，抑制异位节律点的自律性或消除折返而具有抗心律失常的作用[19]。
2.3中成药的治疗
邢月朋[20]等应用养心定悸冲剂治疗快速性心律失常，他随机将163例快速性心律失常患者分为治疗组105例、对照组58例，分别口服养心定悸冲剂和稳心颗粒，两组疗程均为4周。主要是分析两组的心肾不交、气阴两虚、气滞血瘀、肝肾阴虚以及阳虚湿阻的不同证型以及临床疗效的关系。治疗组以86.67%优于对照组的32.7%。得出的结论为：养心定悸冲剂对治疗快速性的心律失常有明显的治疗效果，尤其是对阵发性房性心动过强、期前收缩、窦性心动过速、心房颤动等的疗效显著，对中医辨证为心肾不交证、肝肾阴虚证、气阴两虚证的效果较好。叶书敏[21]等应用抗早搏丸治疗早搏，随机将200例早搏患者按3:2分为2组，治疗组120例应用抗早搏丸（炙甘草、当归等组成）治疗，对照组80例应用心律平治疗。治疗组疗效显著的有83例，有效果的为30例，没有疗效的有4例，总的效率为95.8%；对照组疗效显著的有35例，没有效果的有16例，总的疗效率为78.7%。该两组的有效率差异十分的显著（P＜0.05）。
3总结
使用单纯的西药治疗心率失常，容易复发，并且还易导致新的并发症产生。使用中药进行治疗心律失常，不仅方法确切、途径多种多样，而且使用方便、安全，副作用较小。在治疗心律失常的同时还能对调节心功能的其他异常等的变化，具有双向调节机体功能的作用。