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摘要：pbl教学模式自兴起之后在我国临床医学教学中有着较为普及的运用，并且取得了良好的效果。PBL教学模式时目前临床医学教学中最常采用的教学模式，也是一直以来临床医学教学模式的改革方向。本文对基于PBL教学模式的临床医学教学应用进行探讨并提出一些合理化建议。
关键词：PBL教学模式；临床医学；教学应用
随着我国对医疗水平的重视程度越来越高，在医疗技术以及人才培养上的投资越来越大，对于临床医学教学的要求也相应提高。PBL是一个以问题为导向的教学模式，通过问题的提出，引发学生的思考并去解决，一改传统的教学模式，对于医学生综合能力的锻炼以及实践技能的提高都具有重要的实际意义。因此，研究基于PBL教学模式的临床医学教学应用对于我国目前的医疗教学改革具有重要的推动作用。
一、建立完善的评比制度
PBL教学模式是以问题为导向的教学，问题的提出是这一教学模式开展的前提。因此，要想使这种教学模式得到更好地应用和推广，使其在临床医学教学改革中有更好的效果，那么建立完善的评比制度是关键。对于PBL教学模式，主要是学生围绕提出的问题进行解决，临床医学生需要做大量的医学实验，在不断实验过程中，逐步解决问题，从而获得理论和技能的同步提升。但是，这种教学模式的运用如果离开了相匹配的评比制度，其效果会大打折扣。因为学生会在学习过程中偷懒，甚至剽窃别人学习成果，自身并没有进行很好地学习。一套完善的评比制度的建立就显得尤为必要，在问题提出后，对每位同学的后续学习状况进行监督，并且对其解决结果进行评比，对一些解决的较好的同学进行表扬，一些解决的不好的同学进行督促。通过评比制度的建立，可以为PBL教学模式形成良好的辅助作用，从而推动这种教学模式更好地在临床医学教学中开展，为国家培养更多的临床医学人才。
二、利用小组合作教学模式
小组教学模式是目前在各学科教育中都比较流行的教学模式，在临床医学教学中也不例外。PBL教学模式是以问题为向导的，那么问题的解决要靠学生个人以及集体的共同努力，学习效果才能更好。利用小组合作教学模式，可以让学生在小组中畅所欲言，发挥自己的聪明才智，为解决问题献计献策，从而在讨论的过程中得到提升。但是，小组合作要注意每位学生的角色扮演，也即每位学生的个人发挥，不能存在滥竽充数的现象，长此以往会造成一些愿意学的越来越好，但是偷懒的学生越来越差，从而形成两极分化。因此，利用小组合作教学模式，要让每位同学都发挥作用，并参与到问题的讨论与解决当中，最后形成个人的书面报告，这样可以督促每位学生更好地学习，尤其是在临床医学这门实践性较强的学习中。
三、融入医疗对象患者
现行的临床医学教学主要还停留在理论教学以及动物实验上，临床医学学生并没有进行真正地实践。融入医疗对象患者，对于临床医学生的实践能力提升具有重要的推动作用。虽然这种方法存在一定的风险，但是这种风险可以控制。可以安排一些非严重性问题，让临床医学生进行临床实践，同时有临床医学专家在旁指导监督。通过这样的实践型教学的开展，再利用PBL教学模式，每次都提出不同的问题，并在真正的实践中解决，对于临床医学生的实践能力的锻炼是具有极大的促进作用。另外，还可以采取让临床医学生接触一些早期问题，并不让其参与整个治疗过程，而是只参与前期的治疗，通过这样的方式也有利于临床医学生将理论与实践相结合，更好地学习临床医学知识并进行运用。还有一种方法就是利用虚拟患者，让临床医学生针对相应的问题进行虚拟实践，这种方法没有安全风险，也能起到对临床医学生进行实践教学的目的。
四、匹配与PBL教学模式相适应的师资力量
目前，我国的师资力量比较适应于传统的教学模式，而对于PBL这种新型的教学模式，还不是特别适应，在这块的师资力量较为缺乏。临床医学是一门实践型特别强的学科，对于学生的实践能力要求极高。因此，在临床医学中应用PBL教学模式，对于问题的解决以及临床医学生实践能力的培养具有重要意义。加强与PBL教学模式相适应的师资力量的匹配，可以更好地推动PBL教学模式在临床医学中的应用，并取得较好的教学成果，为我国培养一批又一批的临床医学人才助力。师资力量的匹配，不仅是要与PBL教学模式相结合，而且教师还要有驾驭这一教学模式的能力。换句话说，不是生硬地在临床医学教学中套用这种教学模式，而是能够进行灵活变化，将PBL教学模式在临床医学教学当中发挥更好，并体现我国的临床医学教学特色，这样才是真正的师资匹配，可以将临床医学教学落到实处，并提高教学效果。因此，师资力量的匹配对于PBL教学模式在我国临床医学教学中的开展具有重要意义。
五、结语
随着我国医疗事业的不断发展，对于医疗技术人才的需求也越来越高，在医疗教学上的重视程度也在逐年增加。PBL教学模式自提出以来，一直备受关注，并且其应用，推动了医疗教学的改革，尤其是在临床医学教学上，培养了一大批临床医学人才，对于临床医学的不断发展具有重要的促进作用。因此，研究PBL教学模式在我国临床医学教学当中的应用，对于我国医疗技术的发展以及临床医学实践型人才的培养具有重要的实际意义。
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作者:王珊珊 单位:江苏省宿迁卫生中等专业学校