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摘要：我国的临床医学中心主要是以大型综合医院检验科为基础构建的临床医学检验中心。这一模式仍处于探索阶段。临床医学检验中心既弥补了中小型医院临床医学检验上的项目空白，又有患者提供了更为便捷、专业、高效的临床医学检验服务。而这一发展进程中暴露出缺乏相应的管理规范、检验费用未纳入医保、从业人员的资质不齐等问题。本文就临床医学中心的概况及发展中存在的问题展开了分析，并在实际调研的基础上提出了临床医学检验中心的发展对策，将为我国临床医学中心的规范化建设提供实践参考。
关键词：临床医学中心；现状；对策
随着医疗改革进程的不断加剧，医学检验中心的实践也从构想变为了现实。医学检验中心作为医疗事业发展中的新兴产物，其能够在较大程度上优化区域的医疗资源，提高医学设备利用率，减少患者不同级别医院间重复性临床医学检查的费用支出，其发展势头较为迅猛，成为未来医疗卫生体系的重要构成。我国在09年开启了新医改的征程，经历近十年的发展，在区域医疗卫生机构资源的共享方面取得了新的突破，这也为临床医学中心的构建提供了发展支点。当前，我国的临床医学中心主要是以大型综合医院检验科为基础构建的临床医学检验中心。这一模式仍处于探索阶段，对其发展现状和发展对策的研究具有深远的意义。
1临床医学中心的概况及发展中存在的问题
1.1临床医学中心的概况
临床医学中心又被成为第三方独立医学检验机构，具有独立的法人资格。这一医疗组织往往是在大型综合三甲医院检验科和病理科的基础上构建而来。临床医学中心的设置有临检室、生化免疫室、细胞室等，其医疗服务的项目一般涵盖了临床医学检验服务、临床医学检验技术培训等方面。医疗事业的发展中，一方面，中小型医院面临引进设备成本支出高且专业检验人员缺失的窘境，另一方面，患者从社区医院到省级医院，其重复性的检查支出在一定程度上增加了患者的就医成本，广受患者诟病。临床医学检验中心的这一新兴的服务组织，即弥补了中小型医院临床医学检验上的项目空白，又有患者提供了更为便捷、专业、高效的临床医学检验服务。我国的临床医学检验中心的发展可以追溯到上世纪的90年代，而后的几十年间，临床医学检验中心借势政策和资本的扶植，开始在我国广州、上海、北京等一线城市迅速扩张，成为未来临床医学检验的重要发展方向。有资料显示，我国临床医学检验中心的运营收入只占到医学诊断收入的1.5%作用，与欧美等发达国家相比仍处低位，其市场发展前景十分广阔。
1.2临床医学检验中心发展中所面临的问题
1.2.1缺乏相应的管理规范
我国因临床检验中心的发展处于探索阶段，对这一新型的医疗组织的准入机制和管理规范有待于进一步的完善。而在资本的助推和市场的刺激下，临床医学检验中心，进入了一个相对野蛮的生长时期。部分不具备专业检验能力的临床医学中心融入市场，以虚假宣传蒙蔽患者，以高价检验欺骗患者，其临床检验的结果也往往不具备检验效力。而与此同时，这类的医学检验中心，为扩大医疗市场的占有份额，不惜以低价招揽患者，严重扰乱了医疗检验市场的秩序。
1.2.2检验费用未纳入医保
当前，我国多数地区仍未能将临床医学检验中心的检验费用纳入医保制度体系，成为临床医学中心发展进程中的一个瓶颈。这就导致其未能实现以大众化的价格开展大众化的检验服务。同时，这也成为医疗检验中心在发展中不被居民接受的重要成因。
1.2.3从业人员的资质不齐
我国临床医学检验中心的发展进程中，对专业医疗检验人员的需求缺口较大，而其自身对核心人才的吸引力要远远低于公立医疗机构，这在一定程度上造成临床医学检验中心的检验人员普遍存在教育水平不高、知识陈旧等问题。
2临床医学检验中心的发展对策
2.1构建临床医学检验中心的管理体系
当前，临床医学检验中心的发展正处于黄金的市场拓展期。而不可忽视的是，作为医疗服务组织其高质量的检验结果是能被患者认可的基础。临床医学中心的发展中，应将自身的质量管理体系建设放在首位。当前，部分检验中心按照ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》开始了标准化建设，这将促使其得到良性的发展。
2.2优化临床医学检验中心的人才建设
人才是事业发展的根基，临床医学检验中心的发展有赖于其自身的人才基础。在围绕当前临床医学检验中心医护队伍的业务和职业道德培训的过程中，检验中心也应通过“引进来”的方式，加大对专业临床医学检验人才的招聘力度，从而使临床医学检验中心的检验质量得以大的提升，进而推动临床医学检验中心各项工作的顺利开展。
2.3提升临床医学检验中心的品牌形象
作为一种新型的医疗检验服务模式，临床医学检验中心的发展中应重视自身的宣传，不断提高在区域内的知名度。临床医学检验中心要以检验质量谋生存，要以品牌形象促发展。通过传统媒体和新媒体两个层面的拓展，并积极参与、赞助医学相关的学术活动或社会公益事业，提升自身的区域影响力。综上所述，临床医学检验中心规范化的发展是这一新兴的医疗组织能够实现市场拓展和功能服务的必要前提。在这一进程中，对问题的集中梳理和完善将成为临床医学检验中心来发展的重要支点。规范化发展的成果必将赋予临床医学检验中心新的生命力。这一建设进程中，在构建临床医学检验中心的管理体系、优化临床医学检验中心的合作模式、提升临床医学检验中心的品牌形象的同时，在行业人才培养、设备投入保障等方面予以创新，将能够确保临床医学中心的平稳、高效发展，实现新时期背景下临床医学检验中心医疗建设效能和社会服务功能的最大化。
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作者:董艳霞 高叶 谭飞 单位:西安医学高等专科学校药学系
