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摘要:目的:探讨舒适护理对晚期血液肿瘤患者的病情缓解作用。方法:采用样本对照的方法,在2014年6月~2015年6月这一年期间,选取住院治疗的22例血液肿瘤患者作为研究对象,进行随机分组,分成普通护理组和舒适护理组两组,各组11人。在治疗方法上,普通护理组主要是常规治疗及护理,而舒适护理组则是在常规治疗上进行舒适护理。在治疗期间,对两组患者并发症情况、患者满意程度以及入院前后生活质量评分做好相关的数据记录并进行分析。结果:舒适护理组没有出现并发症的患者,而普通护理组出现1例并发症患者。在入院前后的生存质量评分方面,舒适护理组的评分也是高于普通护理组评分;而在满意度这方面,舒适护理组患者对护理的评分也高于普通护理组对护理的评分(P<0.05)。结论:在晚期血液肿瘤的临床护理中,舒适护理的效果较普通护理效果要好,它一定程度上降低了患者化疗后的毒副反应(免疫力下降、骨髓抑制、身体衰弱、炎症等),同时也让患者有一个好的生活质量,让患者保持一个满意而良好的心态,值得推广。
关键词:舒适护理;血液肿瘤患者;晚期;生活质量;满意度
血液肿瘤是一种血液疾病,病因多为辐射和化学污染。血液肿瘤有各类白血病、多发性骨髓瘤以及恶性淋巴瘤,这都是较为常见的血液肿瘤疾病。这种疾病发病较为痛苦且发病频繁,所以到了血液肿瘤晚期,它对患者的身心都有不良的影响。舒适护理作为一种具有针对性的护理,可以让患者在身心上获得愉快,这种护理方式在临床上有极大的帮助作用。对此,本文探讨舒适护理是否对晚期血液肿瘤患者有所帮助,并在医院的支持下进行了相关的实验,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
采用样本对照的方法,在2014年6月~2015年6月这一年期间,选取来我院住院治疗的22例血液肿瘤患者作为研究对象。对这已经确诊为晚期血液肿瘤的22例患者进行随机分组,分成普通护理组和舒适护理组两组。患者基本资料见表1,两组患者均经过医院的专业诊断,都是血液肿瘤晚期,患者无其它既往病史。
1.2方法
两组患者护理的具体方法:采用样本对照的方法,选取2014年6月~2015年6月来我院住院治疗的22例血液肿瘤患者作为研究对象并分成普通护理组和舒适护理组。普通护理组主要是常规治疗以及普通的护理,普通护理主要是每天定时巡房,并对患者的身体情况进行观察和记录;在进行化疗后,对患者的不良或毒性反应进行护理和治疗;对患者的饮食也要进行相应的限制,并向患者传播一些关于血液肿瘤需要注意的情况;定期对患者进行心理上的辅导。舒适护理组的患者主要是在普通护理组的基础上实施舒适护理,主要是让患者有情感上的满足,让患者身心舒畅。比如在入院前将病房打扫干净,并对病房进行一些人性化的装饰,养一些盆栽;在病人入院时,可以和患者一同参观医院,并对医院的风景及设施进行一一介绍,并让患者有什么问题可以联系护士;在进行化疗之前,应该先对患者进行相应的提示,预防不良反应;在化疗结束后,对患者的不良反应进行及时护理治疗,在护理时,注意患者的舒适程度;在护理的全部过程都应该注意到患者的心理变化,及时对患者进行疏导,帮治患者摆脱焦虑、抑郁等情绪,同时护理人员应该以积极的心态来面对患者,给患者传递正能量。在入院前,需要患者进行生存质量的评分,总分为60分;在出院时,还需进行此生存质量的评分,可以对比两组数据。在护理结束后,患者根据医院制定的标准对护理满意程度进行评分。最后将相关的数据进行整理分析。
1.3疗效判定
护理满意度评分:根据相关的护理评价标准制定相应的表格,主要从医院的的住院环境、护理的水平、护理者的态度以及心理上的护理等方面进行综合评分。生存质量评分标准:又称QOL的评价标准,主要有健康状态的问题、社会及主观的指标的问题、与疾病有关的症状的问题,其数量分别是8个、21个、10个。患者对这些问题的回答是“经常发生”、“偶尔发生”和“从未发生”中选择一个,问题例如:是否感到心悸、气短;是否感到头沉、头痛;是否出现过心情压抑或忧郁等等。
1.4统计学分析
研究数据均采取SPSS20.0统计软件分析。其中,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,若P<0.05,则差异具有统计学意义。
2结果
根据相关的数据记录显示,普通护理组出现毒副反应的6例患者,所占比例为54.5%;而舒适护理组则出现毒副反应的患者4例,所占比例为36.7%。所以普通护理组的并发率远高于舒适护理组。舒适护理组的患者对护理的满意程度平均为96.5分高于普通护理组的89.8分,见表1。根据两组患者出院前后的生存质量评分记录,普通护理组入院前平均评分为29.3分,较舒适护理组的27.5分高。进行一段时间的护理后,出院时普通护理组的生存质量得分为41.8分,低于舒适护理组的52.1分。
3讨论
血液肿瘤患者在进入晚期后,他们的身体已经饱受病痛的折磨,心理上也更加抑郁和愁苦,甚至是绝望,没有生活的勇气。面对这样一种情况,作为一名医生,应该尽自己最大的努力来提升患者的生活质量。上述研究结果显示,舒适护理组化疗后的毒副反应要远低于普通护理组,而舒适护理组的生存质量评分也高于普通护理组评分,舒适护理组患者对护理的评分也高于普通护理组对护理的评分。因此,舒适护理有利于提高晚期血液肿瘤患者的生活质量,而且可以重提患者对生活的信心。舒适护理是一种具有人文关怀的一种护理方式,它不仅在于优质的护理服务,更在于与患者的精神交流。在舒适护理的护理下,患者的心理更加满足,心态也更加积极,患者的身体质量也得到了提高。上述结果表明,舒适护理对晚期血液肿瘤患者具有积极作用。所以,在血液肿瘤科临床,舒适护理是适合晚期血液肿瘤患者一种护理方法,可以降低晚期血液肿瘤患者的毒副反应,使患者的生活质量得到提高,这种护理方式值得在临床上推广。
参考文献
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作者:张肖兰 梁翠容 单位:中山大学附属肿瘤医院