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【摘要】目的分析小儿轮状病毒肠炎的特点及临床护理效果。方法96例小儿轮状病毒患儿临床资料,按护理方案的不同分为对照组(43例)和观察组(53例)。对照组行常规基础护理,观察组在对照组基础上行系统护理,比较两组各症状缓解、住院时间及护理满意度。结果观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组,比较差异均具有统计意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%,比较差异具有统计意义(χ2=8.2382,P<0.05)。结论小儿轮状病毒肠炎具发病迅速、发热、上呼吸道感染等临床特点,通过系统护理后,可有效缓解各临床症状,提高患儿家属护理满意度度,值得推广。
【关键词】小儿轮状病毒肠炎;临床特点;临床护理
小儿轮状病毒肠炎属临床小儿腹泻常见病,多发于秋冬季节,且多数患儿病情较为严重。若患儿未得到及时的治疗,可导致肠套叠、肠穿孔以及感染性休克等并发症发生［1］。为分析小儿轮状病毒肠炎的临床特点,系统护理对其应用的效果,本研究回顾性分析2014年6月~2016年6月收治的96例小儿轮状病毒肠炎患儿的临床资料,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2014年6月~2016年6月本院收治的96例小儿轮状病毒患儿临床资料,按护理方案的不同分为观察组(53例)和对照组(43例)。观察组中男女比例26∶27,年龄4个月~2岁,平均年龄(8.20±4.31)个月,病程3~5d,平均病程(4.01±0.31)d。对照组中男女比例21∶22,年龄5个月~2岁,平均年龄(8.26±4.29)个月,病程3~6d,平均病程(4.12±0.34)d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组行常规基础护理：患儿入院后,注意控制其饮食,禁患儿乳类喂养,多予以豆制品食用；护士时刻监测患儿病情,注意其大便性状,有无脱水等；加强患儿臀部护理,及时更换患儿衣物,保持清洁、干燥。观察组在对照组基础上行系统护理：①发热护理,针对发热患儿予以物理降温,禁其酒精擦浴,必要时给予其退热剂；注意病房通风,患儿出汗后及时为其更换衣物,加强水分补充。②惊厥护理,患儿惊厥后,护士及时为其解开衣领,让其平卧,将头偏向一侧,并在其上下牙齿间垫牙垫,防止咬伤,护士定时巡视患儿。③呕吐护理,护士及时为患儿清除呕吐物,并更换衣物,防止异物堵塞呼吸道,并将患儿以侧卧位躺好。
1.3观察指标及评定标准
观察两组患儿临床症状(发热、腹泻、脱水)缓解时间及住院时间；按护士护理问卷调查表评定两组的护理满意度,从护理技巧、护理态度及护理能力等方面评价,分为完全满意、较满意及不满意,总满意度=(完全满意+较满意)/总例数×100%［2］。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床症状缓解时间及住院时间比较
观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组,比较差异均具有统计意义(P<0.05)。见表1。
2.2两组护理满意度比较
观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%,比较差异具有统计意义(χ2=8.2382,P<0.05)。见表2。
3讨论
近年来,临床医生对小儿腹泻的致病因素进行探究,发现其主要病原是轮状病毒,可严重威胁患儿生命健康。同时,研究发现小儿轮状病毒肠炎具如下临床特点：①小儿轮状病毒肠炎男性患儿多于女性,且4岁以下患儿较多；②该疾病具发病迅速、发热及上呼吸道感染等特征,同时伴有呕吐、腹泻等症状［3,4］；③患儿每日大便次数多,大便呈黄色和淡黄色,且多为水样,无腥臭味；④病程通常为3~8d,少数>10d,且大便镜检发现有少量白细胞［5］。为此,本院对观察组患儿在常规基础护理上行系统护理,与对照组行常规基础护理进行比较,结果显示：观察组发热、腹泻、脱水缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),提示系统护理可有效改善患儿各临床症状,促进患儿康复,缩短住院时间。究其原因可能为：在基础护理上,护士对发热患儿及时采取降温处理,如湿敷、化学冰袋等物理降温,并禁止对患儿应用酒精擦浴,从而减少患儿皮肤黏膜的破坏,防止病情加重,亦可以预防高热引起患儿惊厥［6］。同时,护士及时为惊厥患儿做好处理工作,立即解开衣领,将患儿头偏侧并平卧,防止惊厥再次发生；及时为患儿清除呼吸道异物,防止窒息［7］。加之在患儿上下齿间垫牙垫,可防止患儿咬伤舌头,同时定时巡视患儿,注意惊厥复发,从而可控制病情,缓解症状［8,9］。在护理患儿过程中,护士加强患儿水分补充,可防止其脱水。患儿通过系统护理,有效改善症状,控制病情,促进患儿康复,缩短住院时间。本文研究结果显示：观察组护理总满意度为96.23%,高于对照组的76.74%(χ2=8.2382,P<0.05),进一步说明系统护理可提高患儿家属满意度,系统护理可靠性高。分析其原因可能为：护士对患儿予以系统性的护理措施,针对各方面可能出现的症状制定护理内容,从而可提高护理全面性,减少护理盲目或遗漏［10］。患者得到系统护理后,各临床症状得到有效改善,加快患儿康复,从而提高患儿家属对护士护理的满意度。关于本研究案例,因受数量、时间等因素限制,未对患儿的具体临床疗效予以探究,尚存不足,有待临床加大样本量予以进一步的探究。综上所述,通过系统护理可有效缓解小儿轮状病毒肠炎患儿的各临床症状,加快患儿康复,且提高患儿家属护理满意度,具临床推广应用价值。
参考文献
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作者:官招娥 阮定珍 许小勤 刘冬妮 单位:翁源县人民医院儿科
