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摘要：
目的研究小儿病毒性脑炎患儿的个性化护理措施。方法选择2014年4月至2015年4月接诊的100例小儿病毒性脑炎患儿进行研究，按照随机数表法，随机均分为两组。对照组应用常规的护理方式展开护理措施，观察组则采用个性化的护理措施展开护理。护理后，评价分析两组患者的Fugl-Meyer平衡功能量表进行评价。结果观察组患者的运动功能、感觉功能、关节活动评分及总分明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论个性化护理可显著改善小儿病毒性脑炎的平衡能力，值得广泛推广。
关键词：
病毒性脑炎；个性化护理；小儿
0引言
病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的侵犯脑实质的感染性脑病。患儿主要表现为精神、意识障碍所致的发热、呕吐、精神异常等症状[1]。患儿一般病程为10~20d，患儿一般预后状况良好，但是部分患儿会出现后遗症。临床研究显示，临床护理措施在小儿病毒性脑炎患儿治疗中的疗效有较大的影响，因此，合适的临床护理措施可显著改善患儿的疗效[2]。本研究采用个性化护理措施对小儿病毒性脑炎患儿进行护理，现报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料。
选择2014年4月至2015年4月接诊的100例小儿病毒性脑炎患儿进行研究，按照随机数表法，随机均分为两组。患儿家属均进行知情同意，并得到我院伦理委员会的批准。观察组50例患儿，其中男27例，女23例，年龄6个月~13岁，平均年龄为3.7±2.1岁。对照50例患儿，其中男28例，女22例，年龄8个月~12岁，平均年龄为3.8±1.8岁。两组患儿的年龄、性别及病情状况无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。
对照组采用常规的护理措施展开护理。主要包括对于患儿的生命体征进行严密监控，对患儿的精神及意识状况进行密切监控，如患儿出现喷射性呕吐、恶心等症状时，要立即通知主治医生进行急救。在治疗期间，注意保持患儿的呼吸道通畅，预防高热、惊厥等，对于进行了禁食和留置管的患者，要进行口腔护理。观察组则采用个性化的护理措施展开护理。具体包括：①健康教育：在患者治疗期间，对患者进行疾病相关健康知识进行教育，对患儿的病情状况及治疗期间和用药可能出现的各类不良反应进行讲解，让患者充分了解疾病状况；②心理护理：患者入院后，对患者进行健康教育之后，消除患者对自身疾病的恐惧，消除对陌生环境的焦虑不安。对患者在治疗期间出现的问题及注意事项，进行讲解和疏导，增强患者战胜疾病的信心；③饮食护理：患儿在治疗期间，会出现发热等症状，因此，患儿机体的耗氧量会明显增加，体内会出现大量营养物质的消耗。饮食护理中，给予患者的高热量、高蛋白、高维生素类食品，饮食过程中要使用流质或者半流质的食品。饮食要争取少食多餐，昏迷不能进食患儿应用鼻饲管进行营养支持。在此期间，保持患者得口腔清洁；④高热的护理：每天，按时为患儿测量体温，病毒性脑炎患儿会出现明显的体温升高。因此，对于患儿体温进行控制是治疗的重要的环节，采用物理降温及药物对患儿进行治疗；⑤呼吸道的护理：在治疗过程中，严密观察患儿的呼吸状况，病毒性脑炎患儿常会出现呼吸困难等症状。原因可能是口腔、呼吸道分泌物增多，所致的痰液增多，堵塞了患儿的呼吸道。患儿发生呼吸困难时，对患儿进行雾化吸入治疗，嘱患儿侧卧、叩击后背进行排痰治疗。
1.3观察指标。
护理后，评价分析两组患者的Fugl-Meyer平衡功能量表进行评价[3]。主要分为运动功能、感觉功能及关节活动功能三项。总分为223分为正常值。
1.4统计学分析。
结果数据选用SPSS18.0统计学软件进行分析，表示为（—χ—±s），计量资料的比较采用t检验，P<0.05时，则表示差异有统计学意义。
2结果
护理后，对照组的运动功能评分为（88.67±3.23）分，感觉功能评分为（13.23±3.39）分，关节活动评分为（55.65±6.65）分，总分为（151.23±7.21）分；观察组的运动功能评分为（57.45±4.02）分，感觉功能评分为（8.21±3.67）分，关节活动评分为（28.12±6.91）分，总分为（89.12±5.65）分，观察组明显高于对照组（P<0.05）。
3讨论
病毒性脑炎是一种以发热、意识障碍、呕吐为主要表现的脑实质炎症性疾病。患儿会出现脑实质的弥漫性病变，需对患儿进行积极的治疗和护理干预[4]。目前，临床中常采用常规药物治疗措施对病毒性脑炎患儿进行治疗，对于患儿治疗过程中护理干预的开展较少，不能改善患儿的预后状况[5]。本研究中我院采用个性化护理措施对患儿实施干预，给予患儿个性化护理措施，主要包括健康教育、心理护理、饮食护理、高热的护理及呼吸道等方面的护理。患儿的运动功能、感觉功能及关节活动功能均得到明显提高。
综上所述，个性化护理可显著改善小儿病毒性脑炎的平衡能力及预后状况，值得广为推荐。
作者：曹书仕 单位：郑州大学第三附属医院 河南省妇幼保健院
参考文献
[1]陈勇,吴华平.小儿病毒性脑炎的诊断与治疗[J].实用儿科临床杂志,2012,27(24):1863-1865.
[2]周晶,秦新月.病毒性脑炎的临床特点及预后影响因素研究[J].中国全科医学,2012,15(34):3975-3977.
[3]张美玲.病毒性脑炎患儿的观察与护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):95.
[4]刘纳娥.小儿病毒性脑炎的观察及护理对患儿康复情况的影响[J].中外医疗,2012,31(15):153,155.
[5]杨晓丽.护理干预对90例小儿病毒性脑炎疗效的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1965-1966.
