前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的CRRT护理安全危险因素分析，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
1资料与方法
1．1一般资料
2012年1月—2014年1月在绍兴市上虞人民医院ICU进行血液净化治疗的患者132例，发生感染者68例，其中男39例，女29例，年龄13～89岁，平均(49．2±14．7)岁。其中急慢性肾功能衰竭31例，糖尿病肾病合并严重的酸中毒8例，电解质紊乱9例，慢性肾衰合并心肌梗死5例，外伤致多脏器衰竭8例，重症胰腺炎7例。按照2011年中华人民共和国卫生部制订的《医院感染诊断标准》进行诊断评价。
1．2方法
回顾性分析132例患者接受血液净化的临床资料，对发生感染患者的年龄、感染部位、感染病原体等危险因素进行统计分析。采用问卷调查的方式对护理人员进行护理知识评分，采用百分制，分数越高，代表护理人员的护理知识掌握越好，其中大于85分为优秀，60～85分为良好，小于60分为差;对护理人员的护理工作操作进行问卷调查，分数越高，代表护理人员的护理工作越熟练，其中大于85分为优秀，60～85分为良好，小于60分为差。
1．3统计学方法
采用SPSS13．0版软件处理数据，计量资料采用方差分析和t检验，计数资料采用卡方检验，对影响因素采用logistic回归分析。P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2．1影响因素分析
分析行crrt治疗的68例感染患者年龄、性别、感染部位、感染病原体、身体情况等一般资料，结果显示，感染患者的年龄主要集中在50～89岁(66．19%);34例(50．00%)为乙、丙型肝炎患者;感染病原体中23．53%为乙肝病毒，其次为克雷伯菌(17．65%)、丙肝病毒(14．71%)、链球菌(10．29%)、表皮葡萄球菌(10．29%);32例(47．06%)为深静脉插管患者(均P＜0．01);此外，护理人员学历、护理知识、护理工作熟练度影响感染。
2．2影响因素回归分析
对上述影响因素进行赋值，然后行logistic回归分析，结果见表1。血液净化护理安全性的危险因素由大到小为护理工作熟练度、护理人员学历、护理知识掌握情况、患者免疫力、患者营养情况、感染病原体、感染部位、年龄(均P＜0.01)，将这些因素纳入回归方程检验，均符合统计要求。
3护理
3．1建立健全血液净化规章制度
严格规定血液净化护理过程操作，实行无菌操作制度，将患者资料完整保存，增强医护人员的责任感，完善医护人员的绩效考核制度。
3．2培养CRRT专科护士
提高护理人员的法律意识，培养护理人员及时与患者沟通，保持良好的医患关系。根据患者免疫力、患者营养情况、感染病原体、感染部位、年龄等因素，为患者制定个体化的护理方法，护理过程中严格控制无菌操作。对患者进行饮食、运动方面的护理，提高患者的营养水平和自身免疫力，定期对患者进行身体检查，保证患者身体处于平稳状况。对患者进行必要的心理干预护理，使患者保持愉悦的心情，保持良好的心理状态，积极对抗疾病。
3．3统一目标管理
对CRRT专科护士进行统一管理，增强护理人员的责任感，提高自身水平，积极学习新的护理技术，每月进行绩效考核，组织大家分享护理中遇到的问题、护理心得等，减少护理的危险因素。合理安排CRRT专科护士的轮岗和值班制度，做到统一管理。4体会血液净化护理要求护理人员具备专业性、技术性素质，降低护理中的危险因素。本研究结果显示，行血液净化的感染主要集中在50～89岁的深静脉插管患者，血液净化护理安全性的危险因素主要是护理工作熟练度、护理人员学历、护理知识掌握、患者免疫力、患者营养情况、感染病原体、感染部位等。根据患者的自身状况，对于年龄较大、营养不良、肝炎等患者，应该实施个体化的护理措施。医护人员应该从患者出发，增强责任心，总结护理经验，增强护理质量和护理效率，降低血液净化护理中的危险因素，从而提高患者满意度，提高患者的生活质量。
作者：季炜芳 叶富英 单位：绍兴市上虞人民医院ICU 浙江中医药大学附属第一医院护理部