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1方法
1.1护理干预
1．1．1物质支持:首先医院提供舒适的环境和良好的护理关系，产妇家属应尽量满足其要求，提供充足的物质支持，如:照顾产妇、整理家务、直接帮助产妇照顾婴儿，以及直接为她们提供直接的物质帮助等，减轻产妇生活负担和压力，是防止和减少产后抑郁的有效途径。
1．1．2情感支持:护理人员应多与产妇沟通交流，耐心倾听其诉说不满，以缓解压力，开导她们应性格开朗、积极乐观、消除紧张抑郁情绪，多给她们一些爱心。营造轻松氛围，播放音乐，有利于各项操作进行，指导产妇家属多主动照顾产妇及婴儿、分担家务、不重男轻女，营造良好的家庭氛围。
1．1．3信息支持:信息支持对防止和减少产后抑郁起到积极作用，信息支持是指为支持对象提供建议和相关信息。产后是一个相当困难的时期，也是一个特别需要得到指导的时期，因此护理人员应积极地为产妇提供信息和适当的母婴保健知识、科学育儿方法，以及如何兼顾母亲与妻子两种角色，使产妇顺利实现角色转换，避免因缺乏知识、经验不足、不知所措而导致精神紧张，焦虑抑郁情绪。护理人员应为产妇提供多种有益信息，解决面临的种种困难，以减轻她们精神上的压力，使他们心情愉快、乐观开朗，以减轻抑郁的发生。
1．1．4评价支持:评价支持是对支持对象的行为给与肯定、认可、表扬和鼓励，它传递了一种让被支持对象感觉到有能力承担某种社会角色的信息。在产后期，产妇心理情感表现比较脆弱，而对周围人的态度评价都非常敏感。此期如果缺乏良好的评价支持，很容易导致产妇产生不良情绪，出现抑郁症状。相反，如果在此期能对她们的任何努力和进步，给予充分的赞扬和鼓励，帮助她们充满信心地面对分娩所带来困难和挑战，让他们体现自我价值，从而避免产后抑郁症状出现。
1．2评价方法
2组Zung自评抑郁量表评定，用总分除以80得到抑郁指数，无抑郁指数＜0．45;轻度抑郁指数0．46～0.55;中度抑郁指数为0．56～0．65;重度抑郁指数＞0．66。
2结果
干预组抑郁症发病率为20．0%低于对照组52．0%，差异有统计学意义(P＜0．01)。
3讨论
产后抑郁症表现为非精神病性抑郁综合征，一般出现在分娩后2周以内。据统计，患有产后抑郁症初产妇约为3/4。从本研究结果可以看出产后抑郁症经过系统护理干预后发病率明显下降，因此护理人员为产妇提供各种支持是相当重要的。护理人员应针对不同的问题具体分析，制定并实施具体有效的护理方案，能有效减轻和防止产后抑郁症的出现。产后抑郁症发生的原因除产后知识匮乏，还与生理因素—内分泌变化有关，国内有报道胎盘激素，尤其是产后孕激素水平急剧下降，可能与产后抑郁症发生有关。总之，产后抑郁原因与社会支持有较大的关系，为产妇提供社会支持、提高生活质量，对预防产后抑郁具有十分重要的作用。
作者：孔丽敏 单位：河南省周口市第三人民医院