小儿厌食症的中医护理

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小儿厌食症的中医护理

一、护理

1、中医护理

(1)捏脊治疗帮助患儿俯卧,充分暴露背部和腰骶部,用滑石粉均匀擦在患儿脊柱两侧,先用掌揉法使背部肌肉放松。然后半握拳,用双手拇、食、中指合力将背部肌肉提起,沿脊柱两侧自长强穴起捏至大椎穴,来回捏5遍,在脾俞、胃俞穴重点提拿1min,每周2次,3周为1个疗程。

(2)中药脐疗中药用太子参、炒白术、茯苓、甘草、枳实、焦三仙、神曲、槟榔、鸡内金各等份,用中药粉碎机打成粉末后调匀,每次取10g左右药末用醋调成膏状敷于神阙穴,每周更换2次,3周为1个疗程。

2、一般护理

(1)饮食护理首先,要培养小儿良好的饮食习惯,做到饮食有节,定时定量是预防和治疗本病的关键。同时,应提醒家长注意经常变换饮食的种类,以达到营养全面均衡,做到荤素、粗细搭配,也要避免偏食、生冷、肥甘厚味,饭前不宜吃零食。其次,要根据患儿的病证特点及年龄、体质不同的特点,做到因证、因时、因地、因人施食。

(2)生活起居护理首先,为患儿制定出合理的作息时间,督促家长配合矫正患儿的起居,并适当的增加一些户外活动。同时,要定时通风,保证室内环境的温度、湿度、光线适宜,干净整洁。其次,要根据气候的变化,随时为患儿增减衣物;同时也要注意预防流感,避免带患儿去人多嘈杂的地方。

(3)情志护理

首先要嘱咐家长避免对患儿的各种精神刺激,不要对其进行打骂和强迫其进食,以免使其产生拒食的逆反心理。同时,还要让患儿集中注意力吃饭,避免边吃边玩。其次,适当的提高患儿对进食的兴趣,如邀请小伙伴与患儿一同进食,让患儿帮助家长摘菜、洗菜等。

二、讨论

1、中医自古对小儿厌食症有较为全面的研究,在古代文献中被称为“乳食不下”、“不能食证”、“不化”、“恶食”、“不食”等,古代医家在研究其病因病机的同时,也总结出各种治疗方法。如针刺四缝穴最早见于明代杨继洲的《针灸大成》,四缝穴为经外奇穴,是手阴经脉所过之处,与三焦、命门、肝和小肠有内在联系,针之可通畅百脉、调整三焦、理脾生精、扶元理肠。

2、捏脊疗法最早见于晋代葛洪《肘后备急方》,其主要刺激督脉,从长强至大椎及太阳膀胱经脉在腰部的穴位,特别是对五脏六腑的腧穴有较大的刺激作用;通过调阴阳,理气血,和脏腑,通经络,培元气,调整五脏六腑的功能及气血的正常运行,重点提拿脾俞、胃俞穴可以起到健脾和胃的作用,从而治疗小儿厌食症。而脐疗法可以通过经络的感应传导、神经体液的调节和全息胚脐的泛作用3条途径发挥治疗作用,药物脐疗法除上述途径外,还可通过药物的透皮吸收这一主要途径而发挥治疗作用。以四君子汤为主配合消食导滞的中药制成的药末于脐部外敷,可以起到健脾消食的作用。

3、通过针刺四缝穴、捏脊疗法和中药脐疗的中医护理方法,配合生活起居、饮食及情志护理,不仅可以将中医的整体观念和个体化治疗与护理有机的融合在一起,而且在临床上也可取得较为肯定和显著的疗效,从而为厌食症的患儿解除病痛,使其健康成长。

作者:邵虹 单位:天津市滨海新区汉沽医院营养科