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【摘要】目的研究大学生训练过程中常见训练伤的实际处理模式以及相应护理干预方法，探索更加全面化的常见训练伤处理模式以及护理干预模式。方法采取统计学随机区域分组的形式，从2021年8-11月参与本次临床医学调查工作的共计100名负伤学员，采取统计学随机抽签的形式，将100名负伤学员随机划分为对照组与观察组，每组负伤学员固定人数为50人。在对照组与观察组之中，将采取不同的最常见训练伤处理模式以及相应护理干预模式，随后采取回顾性分析研究的形式，合理判断两组负伤学员身体康复情况以及身体机能恢复情况。结果与对照组负伤学员相比，观察组负伤学员在接受专业化训练伤处理工作以及护理干预工作之后，并未出现并发症以及复杂的伤口感染问题，负伤学员自身身体机能得到好转，实际恢复效果普遍较好，观察组负伤学员在生理健康、心理健康以及社会生活三方面的具体表现情况明显好于对照组，所给出的调查问卷满意度平均分数普遍较高。结论在大学生训练环节之中，由医护人员采取全面化训练伤处理模式以及护理干预模式，有助于帮助负伤学员快速恢复身体健康，深入研究最常见的训练伤处理模式以及相关护理干预模式，具有较为典型的临床医学研究价值。
【关键词】训练伤；大学生；护理干预；方法；随机区域分组
在大学生训练环节之中，可能会由于训练失误，导致学员出现不同程度的训练伤。一部分较为常见的训练伤只需采取常态化处理模式以及疾病护理模式，便可以帮助负伤学员快速恢复身体健康，避免负伤学员长期累积训练伤，导致负伤学员身体机能以及器官机能逐渐下降，甚至严重威胁负伤学员生命健康。因此，在部队医务室之中，更加需要相关医护人员结合负伤学员训练伤的实际情况，采取行之有效的问题解决对策以及护理对策，随后结合部队日常护理工作以及医学诊断工作实际要求，从细节处着手，为负伤学员提供更加全面化的训练伤处理模式以及相应护理干预模式。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2021年8-11月进入到部队医护室接受专业化临床医学研究工作以及训练伤处理与护理工作的部分负伤学员（负伤学员总人数为100人），随后采取统计学随机抽签的形式，将100名负伤学员随机均分为对照组与观察组。
1.2方法
本次研究医护人员将采取回顾性分析与对比研究相互结合探讨对照组与观察组采取相同处理方式及不同后期护理方法的效果。对照组与观察组采取同样的训练伤处理方式：①训练外伤：及时引导伤员保持仰卧姿势，避免外伤加重。皮肤组织或者是肌肉组织出现渗血问题，及时采取消毒措施，合理应用止血药，以预防训练外伤加重为主。②扭伤：在扭伤发生2d之内，持续使用抬高压迫与冰敷的形式，冰敷时间需控制在1h左右。如果负伤学员手腕或脚踝等脆弱部位出现扭伤情况，则需要使用弹性绷带合理固定负伤学员手腕以及脚踝，随后使用固定器，采取压迫处理方法冰敷。出现扭伤之后，1d内并未出现皮肤组织出血或者是肌肉组织红肿等问题，则可以由冰敷转为热敷。如果负伤学员皮肤组织出现较为严重的淤血问题，或者是肌肉组织已经出现明显肿胀，则需要持续采取冰敷形式，不得采取热敷形式。③骨折：一旦出现骨折，医护人员需要引导负伤学员合理就医，为负伤学员提供相关保暖衣物，避免负伤学员出现休克，随后固定负伤学员躯干，使用固定装置，避免负伤学员随意走动。如果骨折属于闭锁性骨折情况，则需要加固肢体，在保证负伤学员生命安全的前提之下，及时将其送往医院，开展专业化抢救治疗。④皮肤外伤：皮肤组织或者是肌肉组织出现外伤，需要合理处理皮肤外伤。如果皮肤外伤较浅，并不存在严重的感染，则使用碘酒或是75%浓度的酒精消毒，轻轻擦拭皮肤受伤处，每日擦拭1~2次即可。如果皮肤外伤逐渐加重，伤口较深，已深入肌肉组织，则使用碘酒或者是75%浓度酒精消毒前提之下，每日3次适当涂抹双氧水以及其他类型消毒试剂、抗生素。如皮肤外伤属于金属割伤，则需要先使用绑带固定伤口部位，避免伤口持续性流血，随后使用专业化消毒药剂擦拭伤口，随后引导伤员注射破伤风疫苗，如伤口较深或者伤口面积较大，且流血不止，伴随出现伤口感染问题以及其他并发症，则需及时将伤员送往专业医院，接受伤口缝合治疗工作。对照组采取常态化训练伤护理模式，主要由医护人员结合负伤学员当前患病情况以及外伤实际情况进行综合分析研究，随后在负伤学员接受训练伤处理工作之后，定期监控负伤学员训练伤恢复情况，全过程监控负伤学员日常护理情况，合理控制负伤学员日常饮食，避免负伤学员暴饮暴食，严格规范负伤学员日常作息，避免负伤学员熬夜以及过度劳累，引导负伤学员严格遵循医嘱，帮助负伤学员快速恢复身体健康以及身体器官基本功能。观察组则由专业医护人员合理开展训练伤护理干预工作：①预防护理方法：首先需要医护人员面向全体学员细致阐述训练伤的实际预防方法及主要的预防过程，日常训练工作需要采取循序渐进的形式，进一步调整训练难度以及训练强度。在正式开展专业化训练之前，也需要学员快速调整自身身体状态以及肌肉状态，避免出现肌肉拉伤问题以及其他肌外伤。在学员主动参与部队内部训练活动之前需要充分热身，合理活动关节以及肌肉组织；热身活动持续15~20min即可。训练完成后，也需学员快速放松肌肉，或是参与适度放松运动。②开展健康知识讲座：医护人员需面向全体学员，集中开展专业化健康知识讲座以安全知识宣教，充分了解最常见训练伤处理方法以及护理措施，细致阐述生理健康常识以及基础性病理知识，引导学员在日常训练活动时适当调整自身运动和训练状态，避免出现更加严重外伤。同时，医护人员需要着重介绍训练过程中可能会出现的训练伤以及自救形式，以便学员在受伤的第一时间及时处理自身外伤，避免外伤加重，甚至威胁负伤学员生命安全。③训练伤护理：医护人员需直接与学员进行密切交谈，及时了解负伤学员当时受伤情况以及过往疾病史，快速了解其个人信息以及相关病患资料，安抚其紧张及焦躁情绪，认真倾听其诉说，逐步了解其心中困惑，鼓励其主动配合医护人员日常工作流程以及工作行为；其次，也需要医护人员合理控制负伤学员饮食，避免在短时间内食用大量高糖、高蛋白、高油脂食物，结合学员受伤情况，为其提供适量保健品以及营养品，以便帮助其快速恢复身体机能。医护人员需定期清洁负伤学员护理空间及居住环境，及时开窗通风；定期检查学员身体技能恢复情况，以便调整后续治疗方案。此外，医护人员要规范负伤学员正常作息，避免其熬夜以及过度劳累。
1.3观察指标与评价标准
此次护理干预的评价标准主要划分为显效、有效和无效；其次，待负伤学员逐渐恢复身体健康之后，医护人员通过调查问卷（包括生理健康、心理健康以及社会生活）着手，从身体技能恢复和身体外伤康复情况的满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0进行统计学分析。经学员同意合理收集相关资料，进行综合分析。数据用均数±标准差（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
与对照组相比，观察组在接受专业化护理干预工作之后，自身外伤情况得到明显好转，负伤学员治疗及护理效果普遍较好。对照组显效、有效、无效和总有效率分别为33（66%）、12（24%）、5（10%）和45（90%）；观察组分别为40（80%）、9（18%）、1（2%）和49（98%），差异有统计学意义（P<0.05）。经过一段时间的治疗与观察之后，观察组负伤学员在生理健康、心理健康以及社会生活表现情况［分别为（21.22±2.53）分、（22.32±2.52）分、（17.41±3.42）分］均明显好于对照组［分别为（14.94±3.05）分、（18.25±3.94）分、（13.61±2.52）分］，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
本项研究主要以保障负伤学员生命安全为根本前提，以进一步提升外伤处理工作实际效率为首要目标。在学员日常训练活动中，常可能会出现稍微复杂的训练外伤，部分学员可能由于不正当操作，从而导致外伤逐渐加重，甚至影响学员生命。如医护人员无法快速结合负伤学员的实际患病情况以及受伤情况进行分析与评估，则有可能会耽误其病情。为了进一步提升训练伤的实际处理效果，则需要医护人员认真研究当前护理环节之中的诸多问题，结合相应问题探索有针对性的护理干预模式以及相应护理措施，进一步提升护理工作实际效率，因此，有其实际意义。本次研究需要专业医护人员从生理健康以及心理健康两方面着手，逐步优化护理工作具体流程以及相关护理内容，结合不同负伤学员的实际受伤情况，合理调整相应的护理对策，以便选择更加贴近负伤学员受伤现状的具体护理模式以及外伤处理方法。不同训练伤出现原因以及处理方法均有所不同，这就需医护人员耐下心来，认真分析伤员受伤原因。在日常训练环节之中，积极督促负伤学员快速调整自身训练状态以及肢体运动状态，避免负伤学员反复多次出现受伤问题，医护人员需要采取专业化外伤处理方法，灵活转换护理流程以及护理形式，采取较为细节化的护理方法，合理控制负伤学员日常饮食，规范负伤学员日常作息，避免负伤学员过度劳累或者是加重外伤。如果负伤学员在实际护理环节之中出现了较为复杂的伤口感染，或者是其他并发症，则需要医护人员及时采取急救措施，或者是直接将负伤学员送往专业医院。此外，医护人员需要合理加强疾病预防以及外伤监控，采取预见性措施，积极鼓励负伤学员本人合理重视外伤问题，随后合理开展安全知识讲座活动以及与之相关的主题教育工作，面向全体负伤学员，细节阐述相应的外伤护理常识以及外伤紧急处理措施，也需要针对一部分较为特殊的负伤学员，合理开展心理健康教育工作以及心理问题疏导工作，避免负伤学员再度产生暴躁情绪以及其他类型的负面情绪，在适当安抚负伤学员紧张情绪的过程中，引导负伤学员以积极乐观的心态主动接受后续护理工作以及专业化临床医学研究工作，逐步缓解负伤学员身体疼痛，避免其再度出现复杂外伤问题，随后逐步提高负伤学员免疫力以及身体机能，帮助负伤学员快速恢复身体健康。由此可见，在处理常见训练外伤过程中，医护人员需要结合负伤学员当前实际外伤情况，合理开展外伤处理作以及后续护理干预工作。总结常见训练伤处理方法以及护理干预模式有其价值以及实际意义。
作者：袁静 单位：空军第 986 医院派驻第七门诊部
