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摘要:对护理学专业基础护理学实训教学改革进行探讨。分析了基础护理学实训教学存在的问题:一些学生没有养成良好的学习习惯，实践时间有限，课程安排的合理性及教学效果的考核还需加强。提出了基础护理学实训教学改革策略:明确教学目标，将讲课内容用PPT整理出来，再穿插着实际案例进行教学;不断进行练习和总结，找对好的学习方法，通过多种渠道和方式学习知识;在实训中应用标准化病人(SP)，坚持以病人为中心，锻炼学生的沟通交流能力。以教师为主导、学生为主体的教学模式需要在实训教学中做出一些改变，提高学生的综合素质。
关键词:护理学专业;基础护理学;实训教学
改革社会对护理学专业人才的需求日益增多，对护理学的标准要求也有所提高。基础护理学是一门综合性较强的学科，它是护理学专业的核心课程之一，以临床医学、预防医学、康复医学等自然学科和社会科学为基础，为病人或生活需要照料的人提供全面、科学、系统的服务。实训课程是对基础护理学进行应用的课程，使学生将所学的理论知识与技术应用于实践，观察患者病情，规范护理操作，与患者进行良好沟通，帮助患者治疗，促进患者康复，对患者进行健康教育，为护生今后从业打下扎实基础。在实训课程中，每位学生接受知识的能力不同，学生之间的水平也不尽相同，以教师为主导、学生为主体的教学模式需要在实训教学中做出一些改变，提升学生的理论知识能力和实践能力，促进护理行业的进步。
1基础护理学实训教学存在的问题
1.1一些学生没有养成良好的学习习惯
护理学专业中有一部分学生的文化课基础较差，缺少好的学习方法和学习习惯，首次接触到一门陌生的课程可能会感到茫然，学习的积极主动性会下降。在教学过程中，教师很难照顾到每个学生，教学效率和教学效果难以保障。对于所讲内容，当学生感觉听不懂、不好吸收时就会产生懈怠心理，加上手机内各种APP种类繁多，学生会受到外部环境的诱惑。
1.2实践时间有限
护理学的实训课程侧重于将理论知识转化为实践操作，而有的护理内容步骤复杂，操作难度较大，学生需要通过反复练习来熟悉操作，以达到熟能生巧的目的。而目前课堂上的练习时间有限，从教师的角度来看，为了给学生留出更多的时间进行实践练习，课程讲解往往不会很深入，讲得也快，学生很难在短时间内理解教师讲的和演示的内容。学生在练习中需要教师进行纠偏并总结，这需要大量的时间，学生应该在课前提前预习功课，做到有的放矢，在有限的时间里尽可能地去学习并提升自身能力。
1.3课程安排的合理性及教学效果的考核还需加强
学生们练习操作的时间很少，只能将理论教学时间尽可能地压缩，即使在这一模式下，有时还是会顾此失彼。在课堂上的时间分配要合理，缩短简单操作的时间，多把时间用在一些操作难度较大的护理技能上，如减少协助患者更衣的护理课程时间，多去练习静脉注射的操作，因为患者在输液时可能会出现跑针的现象，有些体格较瘦弱和老年患者的血管不好找，这也是对护理专业学生专业性的一个考验。关于考核方面，实训课程的评分绩点少，学生们对这一类课程不太重视，认为成绩占比少的课程不是很重要，应将实训课的考核力度加大。
2基础护理学实训教学改革策略
2.1明确教学目标
要先明白教学目的和要求，将讲课内容用PPT整理出来，再穿插着实际案例进行教学。教学目标应包括以下几个方面:(1)要求学生熟悉并掌握护理学的基本概念，学习如何进行病情观察，了解护理学在临床医学中的应用，明白自己的岗位职责，熟悉医院的整体设置，如一些科室的具体位置，还要多关注护理学方面的新动态，判断护理学今后的发展方向;(2)要求学生熟悉并掌握一些医护器材的日常使用及维护保养，能够认真完成护理任务，对于临床上的一些常见问题与突发情况能够正确处理。例如，医院妇产科晚上会有值班医生和护理人员，但数量十分有限，许多年轻孕妇第一次生孩子，在照看婴儿过程中难免有做的不到位的地方，像孩子呛奶了，父母不知道该怎么做，这时候就需要护理人员去解决问题。所有医护人员都应具备高度的责任心和过硬的专业素质，这样遇到紧急情况时才能更好地解决;(3)要求学生具备良好的心理素质与沟通能力，注意语言沟通和肢体语言的表达，学会团队合作，有爱心，能够充分尊重每一位患者及家属，遇到问题时要有耐心，患者家属也应全力配合，将重点放在及时解决问题上。
2.2通过多种渠道和方式学习知识
提高护理人员的核心竞争力需要师生共同努力，通过将理论与实践相结合不断进行练习和总结，找对好的学习方法。教师们要注重课堂教学效果，开展情境式教学，使课堂更加灵活，充分调动学生们的积极主动性，激发学生的学习兴趣。通过情境模拟，可以让学生扮演不同的角色，使学生们换位思考，更加熟悉护理流程，加强自身的交流沟通能力，在学习中享受乐趣并强化训练。学习从来不是单一地从书本上获取知识，现在网络十分发达，手机不只是放松娱乐的工具，它还能够帮助学生接收到护理学的前沿资讯，学生可以从多渠道获取知识，对于一些复杂的知识可以保存在手机上反复观看。学生要学会通过多种渠道、多种方式来加深对知识的理解和应用。
2.3在实训中应用标准化病人(SP)
标准化病人(StandardizedPatient，SP)并不是真的病人，他们是经过训练的，在实训课程中能够逼真模拟出病人情况，对护理专业的学生具有重要的实践意义。在传统授课中，学生们只能对模型进行操作，并不能反映出真实情况，而模拟化病人可以与学生们进行沟通交流，反映的情况更加真实，这也是将模拟化病人应用于护理实训教学中的优势之一。在SP应用课程中，学生们能够迅速融入状态，丰富实训经验。有的学生对于模型不能够百分之百端正自己的态度，而在引入SP应用课程后，学生和病人能够进行双向交流，学生们都能端正自己的态度，坚持以病人为中心，学生在实际操作中有做的不好的地方或者还需优化的地方，标准化病人可以及时指出来，学生会及时改正，更有利于加深印象。标准化病人的引入可以帮助学生更加熟练地掌握护理技能，锻炼学生的沟通交流能力，为日后从业奠定基础。
3结语
学生要明白教学三维目标，并从中总结出适合自己的学习方法，通过多种渠道学习护理专业。教师要顺应时代发展，不只是单一地向学生传授护理操作技能，也要善于在实训课中引入标准化病人，教给学生关于心理疏导和人文关怀方面的知识，提高学生的综合素质。
作者：沈艳 单位：遵义医药高等专科学校
