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摘要：目的：分析研讨中医护理对冠心病疾病预后的效果。方法：随机从某院2016年5月～2018年10月期间收治的冠心病患者中抽取80例进行讨论，用随机数字法分组，其中40例接受常规护理（对照组），另40例接受中医护理干预（研究组），观察比较护理效果，如并发症、住院时间等。结果：研究组并发症总发生率5％低于对照组的32．50％，研究组住院时间、下床活动时间低于对照组，数据差异较大（P＜0．05）。结论：冠心病患者接受中医护理，可显著降低并发症发生率，促进疾病康复。
关键词：冠心病；护理；中医；并发症
近几年来，冠心病发病率逐年攀升，严重威胁到患者健康，现医学界暂不完全明确冠心病发病原因。临床主要给予介入治疗，但术后发生失眠、腰背酸痛、尿潴留、血管并发症等症状的可能性较大［1］，影响疾病康复和生命质量。报告称，临床治疗冠心病时，确保其护理质量，对改善疾病预后效果明显。为此，本研究分组讨论80例冠心病患者重点分析中医护理效果。
1资料及方法
1．1一般资料
用随机数字法分组讨论我院以往收治的80例冠心病患者。对照组男22例，女18例；年龄41～78岁，平均（65．6±1．1）岁。研究组男23例，女17例；年龄42～79岁，平均（65．6±1．2）岁。两组患者基本资料无较大差异（P＞0．05）。
1．2方法
对照组接受常规护理，入院后快速建立静脉通路，并给氧，密切关注其体征和病情，并做好除颤准备。研究组接受中医护理，具体为：（1）情志护理：护士用和蔼可亲、热情的态度接待患者，并积极主动与其交流和沟通，并为其讲解疾病治疗目的、治疗方式、治疗疗效等，鼓励和安抚患者，稳定其情绪，消除疑虑，降低心绞痛发生危险性。（2）穴位按摩：让专业护士按摩患者相应穴位，选择中脘、三阴穴、内关、极泉、神门、膻中等穴位，患者呈坐位或平卧，放松全身，明确穴位后，用拇指指腹按压肢体穴位，每个穴位按摩时间为10min，患者感到胀痛、酸麻则可，2次／d。（3）中药熏洗：药方由白芷15g、吴茱萸10g、胆南星15g、丁香15g、半夏15g、红花15g组成，将药物研磨为粉，加入2000ml水到容器内，水温为100℃，熏蒸其足部，熏蒸时间为15～20min则可，水温降至适宜时，可将双脚浸泡到药液中，时间为20min左右，睡前浸泡1次。（4）耳穴埋豆：选择心、交感、肾、肺等穴位，用乙醇75％消毒处理穴位，把王不留行籽放在胶布中央，胶布大小为0．5×0．5cm，将胶布贴在耳穴位置，告知其每日按压3次，早、中、晚各1次，控制按压时间为5min。
1．3指标判定
记录并发症发生状况（心力衰竭、急性心梗、心绞痛等）、住院时间、下床活动时间等，并进行比较。
1．4统计学方法
用统计学软件（SPSS13．0版本）分析数据，计量资料采用t检验，以（x±s）表示；计数资料采用χ2检验，以％表示。若P＜0．05，则表示差异有统计学意义。
2结果
2．1并发症
研究组并发症总发生率为5％，低于对照组的32．50％，数据差异较大（P＜0．05）。
2．2住院时间、下床活动时间
研究组住院时间、下床活动时间低于对照组，数据差异较大（P＜0．05）。
3讨论
祖国医学将冠心病划分至“心痛”、“胸痹”等范围中，认为此疾病主要因正气虚弱、瘀血积聚、气虚血瘀、气血不畅而造成胸痛、胸闷、心悸等症状［2－3］。中医治疗时，多遵循瘀止痛、益气活血的原则。但治疗过程中，需确保其护理质量，以辅助提升治疗疗效。本研究结果显示，研究组并发症、下床活动时间、住院时间均低于对照组，提示中医护理比常规护理更具应用价值。其原因为，研究组患者接受的情志护理，可缓解其焦虑、紧张等负性情绪，以免其情绪过度波动，影响其心脏功能，进而达到稳定情绪的目的，降低心绞痛发生危险性；并适当按摩患者各穴位，达到通血达气，调整阴阳，改善血瘀，疏通经脉。此外，有研究证实，中药熏洗对药物吸收和渗透有促进作用，发挥通经活络、调节肺腑、补肾安神的作用，且给予耳穴埋豆，调节肺腑功能［4］。中医护理认为，腰背酸痛，无法俯仰，此因督脉经络被阻，清阳不升，导致静脉阻滞。宁余音等［5］曾纳入冠心病患者166例进行讨论，结果显示，接受中医护理的实验组患者，并发症、PSQI指数、排便时间、肠鸣音恢复时间等均优于对照组，提示中医护理的重要性。本研究结果与之相符。综上所述，冠心病患者接受中医护理，可显著降低并发症发生率，促进疾病康复。
作者:李意霞 李翠碧 包秀珍 钟文燕 罗丹 单位:广东省深圳宝安中医院心血管病科