前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的优质护理在老年重症脑出血病人中的运用，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要:[目的]观察优质护理在老年重症脑出血病人中的应用效果。[方法]将110例老年重症脑出血病人随机分为观察组、对照组各55例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组病人神经功能缺损(NIHSS)评分和护理质量。[结果]护理后观察组病人NIHSS评分低于对照组,病人对护理质量评分高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]优质护理应用于老年重症脑出血有助于恢复病人神经功能、提高护理质量。
关键词:老年重症脑出血;神经功能缺损;护理质量;优质护理
临床中脑出血发病率相对较高,该病主要是指病人受外界因素的影响而出现脑实质内部血管发生破裂出血的现象,该病具有较高的致残率,甚至还会危及病人的生命安全[1]。该病的发生具有很大的突发性,且发病人群多为老年群体,若在发病的第一时间未采取及时的抢救措施,则会造成残疾,甚至死亡等不良现象,且该病病情的反复发作,将严重影响病人的生活质量。当前,针对此类病症,临床上主要采取中西医相结合的治疗方式进行治疗,根据调查发现,这种治疗方式具有较好疗效,而护理作为临床治疗的延续,其对整体的治疗效果具有积极作用[2]。优质护理是现阶段一种新型的护理模式,该护理模式充分体现了“以病人为中心”的护理思想,可针对不同病人制定差异化的护理方案,根据研究发现,优质高效的护理模式可提高病人治疗依从性和效果[34]。对此,本研究对老年重症脑出血治疗过程中实施优质护理,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年8月—2017年8月选取我院收治的110例老年重症脑出血病人为研究对象,病人均经头颅CT检查发现脑部有出血。病人未合并其他重要脏器功能异常,排除原发性心脑血管等重症病人以及智力障碍、精神类疾病病人。将110例病人随机分为对照组与观察组各55例。观察组:男31例,女24例;年龄58岁~80岁(60.0岁±10.0岁);对照组:男32例,女23例,年龄59岁~80岁(60.5岁±10.2岁)。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究所选110例老年重症脑出血病人均经过我院伦理委员会的审批,所有病人对本次研究知情且同意。
1.2干预方法
对照组病人予以常规护理,观察组病人予以优质护理[5],具体如下。
1.2.1环境护理
为病人提供干净、舒适的病房环境,控制好病房的温度及湿度,保证病房空气的清新度,做好强光的避光作用,若病房内病人的抵抗力较低时,应每日对病房进行紫外线消毒。
1.2.2心理护理
一般情况下老年病人的心理承受能力较低,出现突发性疾病时容易给病人带来一定的紧张感及恐惧感,此时医护人员应积极与病人进行沟通,积极为病人排忧解难,多与病人谈论积极向上的话题,以缓解病人的不良情绪。同时医护人员应告知病人不良心理情绪将不利于疾病的治疗,并为病人讲解治疗该病症的健康知识,以提高病人的治疗信心及依从性。
1.2.3并发症护理
老年重症脑出血病人卧床时间较长,容易发生多种并发症,所以,在日常治疗过程中医护人员应保证病人呼吸的畅通性,每日定时对病人口腔内的杂物进行清除,以免病人发生泌尿系统及消化系统的感染。
1.2.4生活干预
为病人制定科学、合理的运动、作息及饮食干预,保证病人膳食营养与充足的睡眠时间,以提高病人免疫力,有助于病人疾病的快速治疗。
1.3观察指标
①治疗前后神经功能缺损评分[6](NIHSS)改善情况:包括意识、凝视、视野、面瘫、上肢运动、共济失调、感觉、语言、构音障碍、忽视症11项评定内容,总分值为45分,0分表示测试者不存在神经功能缺损,1分~15分表示测试者存在轻度神经功能缺损,16分~30分为存在中度神经功能缺损,30分~45分为存在重度神经功能缺损。②护理质量评分:包括病房管理、护理安全、护士素质、服务态度,该评分指标的满分为100分,每项评分25分,分值越高说明病人护理满意度越高。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计软件进行分析,采用χ2检验、t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
脑出血是一种比较常见的脑部疾病之一,该病主要是由于病人高血压、颅内血管畸形、脑动脉粥样硬化等疾病引起,主要发病人群为老年病人,此病症一旦发生,对病人造成严重损害,具有很高的致残率,严重的甚至会危及病人生命安全。重症脑出血在发病后由于病人脑部供血障碍,会导致脑部产生缺氧表现,长时间缺氧对局部脑神经组织造成永久性损伤,最终导致病人神经功能损伤,此病还具有病情发展速度快以及临床症状复杂的特点,加之老年病人的自身免疫力低下,因此,患有该病症后将极大地降低病人生活质量[78]。针对以上情况,医院在治疗过程中应该不断加强护理干预,通过护理改善病人生活质量,为病情的控制奠定基础。本研究结果显示:两组病人护理后NIHSS评分较入组护理前均明显降低,护理后观察组评分低于对照组(P<0.05),说明优质护理的实施可有效改善病人神经功能。本研究结果显示:观察组病人护理质量评分优于对照组(P<0.05),说明优质护理的实施还可弥补常规护理工作中存在的漏洞,不断提高护理质量,拉近医患之间的距离,提高病人护理满意度。优质护理可以有效改善老年重症脑出血病人自理能力和生活质量,促使医患关系更加和谐。综上所述,优质护理服务应用于老年重症脑出血病人有助于恢复病人神经功能、提高护理质量。
参考文献:
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作者:刘利艳 蔡丹霞 孟磊 单位:河南科技大学第一附属医院