老年多发骨折临床护理

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老年多发骨折临床护理

关键词:老年多发骨折;护理措施

老年多发骨折患者临床常见,由于老年人本身易患多种疾病,加之自身特点,骨折后愈合慢,并发症多。因此,在临床治疗的同时,如何加强此类患者的护理对其预后影响较大。现对本院2015年12月-2017年12月收治的80例多发骨折的老年患者护理体会报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

患者80例,均为因交通事故、高处坠落、跌倒等引起的老年多发性骨折患者。所有患者均经X线或者CT检查确诊。将其随机分为两组。对照组:40例,男22例,女18例,年龄62~88岁,平均(73.8±2.5)岁。观察组:40例,男24例,女16例;年龄61~86岁,平均(75.2±3.1)岁。两组患者一般资料均衡可比。

1.2方法

对照组实施常规护理。观察组实施优质护理:(1)根据患者的具体情况为患者制定优质护理计划。在对患者实施快速康复护理之前,护理人员要对每位患者的年龄、性别、病情、生命体征、手术方式、心理特点等进行详细了解,根据患者的临床症状对患者的身体状况进行合理评估,为患者制定合理的优质护理计划,实施过程中根据患者的具体情况进行及时的调整。(2)术前护理。由于老年患者身体素质较差,多发骨折手术对患者身体素质要求较高,稍有不慎可能会对患者的生命安全造成危害,所以在对患者实施手术之前,护理人员应当对患者进行心肺功能、呼吸等训练,让患者为手术做好充分的准备[1]。护理人员要对患者的心理状态进行充分的了解,为患者讲解骨折手术过程以及手术能够达到的效果,让患者了解接受手术过程中以及手术后需要注意的事项,提升患者对手术的信心,降低患者对手术的恐惧和疑惑,提升患者的治疗配合度,保障对患者手术的顺利进行。(3)术中护理。护理人员要提前将手术室的温度调整至适宜温度,降低患者接受手术时的体温,降低患者脏器和身体对氧的消耗,此外,还要备好加温仪,保证手术完成之后促进患者体温的快速恢复,促进患者术后的快速苏醒。(4)术后护理。术后护理人员要合理控制输液速度和输入剂量,同时使用静脉自控镇痛泵增强对患者的镇痛效果,对引流液的颜色、量和性质等进行详细的记录和统计,对患者进行饮食指导和心理护理干预等,促进患者不良情绪的快速缓解,提升患者的营养摄入。等到患者的身体恢复到一定时期后,护理人员要指导患者及时进行肢体功能训练,从半坐卧位、床旁运动逐渐过渡到室内散步、上下肢伸展运动、户外散步等,运动幅度以患者能够承受的最大运动强度为宜。根据患者的康复情况逐渐增加患者的运动量,可以指导患者家属对患者的四肢和躯干进行按摩,改善患者的血液循环,加快患者的恢复速度。

2结果

观察组骨折完全愈合时间(10.63±2.6)个月,对照组患者骨折完全愈合时间为(13.81±3.52)个月,观察组患者的骨折完全愈合时间低于对照组(t=4.60,P<0.01)。观察组护理满意度为95%(38/40),对照组护理满意度为77.5%(31/40),观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.79,P=0.05)。

3讨论

随着社会的老龄化,老年骨折的发生率越来越高,手术是常用的治疗方式,但是手术会对患者的身体造成较大的侵袭,对患者的身心健康都会造成威胁,所以需要加强对患者的护理。优质护理理念是一种全新的康复护理理念,主要指的是在对患者治疗过程中运用优质、高效的护理方式对患者进行护理,提升对患者的护理效果[2]。优质护理是对传统护理的改进与完善,对老年多发性骨折患者进行优质护理,如加强心理护理,能够消除患者的紧张、恐惧等不良心理,降低不良心理对治疗产生的不良影响,增强患者对于手术的耐受性[3];术后对患者的输液量进行准确控制,能够有效降低患者的心血管负担,防止患者发生不良反应;加强对患者术后的饮食指导能够促进患者各项身体机能的快速恢复,缩短患者术后住院时间,改善患者的治疗预后。结果显示,观察组骨折完全愈合时间低于对照组,护理满意度高于对照组,说明对老年多发性骨折患者实施优质护理效果显著,患者的骨折愈合较快,护理满意度能够得到明显提升,具有较高的临床应用价值。

作者:尚丹 单位:新郑市人民医院