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摘要：目的探讨分析目标管理用于院级护理质控组中的临床效果。方法本院现有床位800张，护理单元共27个，在岗护理人员共465人。护理部门依据质量管理的要素共建立九大质控组，由各组组长和护理部拟定科学的目标管理内容并实施，对比实施前后护理质量评分。结果改进后质控护理的质量评分（98.63±1.54）分、（97.38±2.41）分、（97.46±2.59）分、（96.77±2.18）分、（96.08±2.07）分、（97.86±1.48）分、（95.82±2.47）分、（96.38±2.51）分、（97.89±2.54）分，明显高于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论目标管理用于院级护理质控组中的效果显著，可推广。
关键词：目标管理；院级护理质控组；效果
目标管理即成果管理，主要是通过组织员工一起参与到可行的、具体且可根据客观衡量出效果的目标制定中，并在完成目标制定期间进行有效地自我控制以实现目标[1]。护理质量管理体系呈动态发展趋势，而目标管理的施行，不仅有效完善了护理质控的体系，而且还能够调动员工工作的积极性和能动性，最终实现护理管理的目标[2]。本文主要分析本院目标管理用于院级护理质控组中的临床效果，并将结果进行如下总结。
1资料与方法
1.1研究对象本
院现有床位800张，护理单元共27个，在岗护理人员共465人。护理部门依据质量管理的要素共建立九大质控组，具体为：优质护理、危重护理、急救管理、护理文书、护理技能、教学培训、门诊护理、特殊单元、护理管理等；每组均设有一名组长、一名副组长、4～5名护理组员。
1.2管理方法
实施目标管理前，护理部门均是每年年初时开展质控组长会议，并将职责进行明确分工，拟定评定表，并在年末进行统一考核。各个质控组成员则根据会议计划进行质控检查；一旦发现质控问题，则应上报给护理部门，再由护理部门组织质控组进行工作汇报和学习等。实施目标管理后，由护理部门根据国家卫计委、本院重点工作以及医院实施细则对护理服务的要求和质控组组长，分析、回顾往年护理中存在的安全和质量问题，并围绕“以患者为中心”拟定和实施科学、合理的目标化护理安全管理及质量控制方案，具体如下。（1）实施目标管理期间，护理部门应要求各个质控组的组长总结、梳理往年工作中可能存在的问题，并详细书写活动的记录（包括：检查的时间、内容、人员以及检查的结果、可能存在的问题及建议等），以帮助后期质控审核和检查。（2）护理部门应于每月月初对小组活动的情况进行调研和了解，进而判断各组质控方案是否正确、有无与标准统一；对于出现偏差的部门，护理部应及时指出并进行现场的示范和指导，最终提升质控的质量和水平。在每月月末，由护理部组织各组组长进行本月的追踪和评价，对于整改不当或有困难的科室，应及时给予其护理质控的会诊，进而促进科室质控水平的提升。（3）每年的年终，由各个质控组的组长向护理部门进行全年工作的汇报，并接受医院安全委员会和全院护理组长的监督和评价；而参评的人员则应根据年初制定的考评标准对各质控组进行考核。
1.3评定指标
统计和评定改进前、后九个质控护理质量评分。
1.4统计学方法
研究中使用到的软件版本为SPSS19.9，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用c2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
改进后质控护理的质量评分（98.63±1.54）分、（97.38±2.41）分、（97.46±2.59）分、（96.77±2.18）分、（96.08±2.07）分、（97.86±1.48）分、（95.82±2.47）分、（96.38±2.51）分、（97.89±2.54）分明显高于改进前，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
3.1有利于提升质控组组员的综合素养
WHO指出，护理质控的管理主要是通过科学、系统地利用医务人员潜能，并综合安排医用设备、人员、环境等来达到提升患者健康水平的目的；而护理质控组是由各科的护士长、护理人员组合而成的，为进一步完成质控的目标和要求，需要每位组员不断提升自身的修养，并参与到各质量管理的培训和实践中，方能更好地完成质控管理任务[3-4]。加之，各质控组的组员不仅是控制者，同时也是受控者，这就要求组员除了需要认真完成自己科室质量管理的工作以外，还要参与到质控活动之中，进而全面提升护理质量；而在此过程中，不仅能够培养组员较强的观察、分析和解决问题能力，而且还能够提升质控组员管理的能力，最终提升管理人员综合素养[5]。
3.2能够进一步提升医院护理的质量
在医院护理质控组中开展目标管理，不仅能够将各个质控组成员和护理部成员有机的结合起来，而且还能够将护理质控的总目标化小并分给各个质控小组，最后再通过考核的方式来实现护理质量管理的提升，具体体现在。（1）护理部可协同护理质控组一起寻找出影响护理安全和质量的问题，并参与到质量评分标准的制定和创新中；再在经医院OA系统向全员医护人员进行质控指导和宣传，最终提升医院医务人员护理的主动性和积极性，最大限度提升质量控制的效果。（2）护理部还可协同护理质控组深入调研质控管理现状，并建立相应的质控小组会诊制，从而对质控中可能存在的问题及疑问拟定科学的解决方案，提升病区护理质控质量。本次研究中，实施目标管理后的质控护理的质量评分、管理创新、流程再造、护理投诉以及护理纠纷等与改进前对比差异显著（P＜0.05），接近吕秀荣等研究的结果；由此证实，在医院护理质控组中开展目标管理，能够降低护理投诉及纠纷的发生几率，进而提升护理的质量。综上所述，院级护理质控组中开展目标管理能够进一步提升医务人员综合素养，进而提高护理质控的质量，有临床推广和应用的价值。
参考文献
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[5]马丽芸,马海燕,张桂秋,等.目标管理模式在妇产科护理质量管理中的应用研究[J].国际护理学杂志,2017,36(14):1979-1983.
[6]吕秀荣,董红丽.目标管理结合护士分层管理模式在耳鼻喉科护理管理中的应用[J].中国继续医学教育,2017,9(15):249-250.
作者:肖艳玲 单位:武汉科技大学附属天佑医院