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【摘要】目的：目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者（COPD）在治疗中进行护理干预对其生活质量的影响。方法：方法：方法：选取我院2015年9月至2016年9月收治的164例COPD患者，随机分为两组，观察组82例，对照组82例，对照组患者进行常规的护理，对观察组进行常规护理的同时进行护理干预，一段时间后对比两组患者的生活质量现状，并与护理前状况进行对比。结果：结果：结果：观察组的日常生活、社交活动、抑郁与焦虑评分明显低于对照组，平均住院天数也明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。观察组的动脉血氧（PaO2）分压明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，动脉血二氧化碳（PaCO2）分压明显低于对照组(P<0.05)。结论：对COPD患者进行护理干预有助于帮助患者恢复肺功能并可以有效的提高生活质量，值得在临床护理方便进行推广。
【关键词】慢阻肺；综合护理干预；生活质量
引言
慢性阻塞性肺疾病是具有气流受限特征的慢性非传染性呼吸系统疾病。其主要病理特征为病程长、易反复、死亡率高等，并且易发于老年群体。慢性阻塞性肺疾病的主要症状为咳嗽、胸痛、食欲减退等，给患者的身体与心理造成严重的负面影响。现阶段，对于此病临床上还不存在理想的治疗方法，根据相关研究显示对COPD患者实施合理的综合护理措施，有较好的临床效果，同时可以有效的改善患者的生活质量。本研究主要真对COPD患者实施综合护理措施与常规护理方式进行比较，并将研究结果进行分析，现将具体研究报告陈述如下。
1对象与方法
1.1对象
选取我院2015年9月至2016年9月收治的慢阻肺患者164例，随机分为两组，观察组82例，对照组82例，观察组中：男42人，女40人，年龄在37到80岁之间，平均年龄57.3岁，得病时间在4到20年之间，平均得病时间9.5年；对照组中：男43人，女39人，年龄在38到83岁之间，平均年龄58.2岁，得病时间在5到23年之间，平均得病时间9.7年；观察组和对照组一般资料比较，P>0.05，差异无统计学意义，具有可对比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理。包括测量脉搏、体温，用药护理，饮食护理等。观察组采用综合护理干预。包括:(1)健康教育:通过谈话、图片、网络等方式，给患者讲述COPD的相关知识，增强战胜疾病的信心；(2)心理护理:与患者建立良好的护患关系，加强与患者的沟通，给予患者情感上的鼓励，缓解患者对于疾病的恐惧感，使患者能够积极主动的配合医护人员治疗，提高治疗效果；(3)肺部护理:根据患者病情制定锻炼计划，合理控制运动强度，改善呼吸功能；(4)氧疗护理:低流量(1～2L/min)给氧，10～15h/d，保持呼吸道通畅，睡眠期间氧疗不能有间歇，及时排出痰液；(5)用药护理:给药过程中观察患者咳嗽、体温等症状是否缓解，及时调整药物剂量。
1.3观察指标
(1)利用SGRQ量表对患者的生活质量进行评估，评分由高到底，分数低表示生活质量好；(2)观察患者的动脉血氧分压指标和动脉血二氧化碳分压指标，统计患者肺功能的恢复情况。
1.4统计学方法
研究数据通过SPSS20.0统计学软件进行处理，利用(sx±）表示计量资料，观察组和对照组的比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，两组之间的比较采用X2检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组患者留院时间、平时生活、社会活动、抑郁和焦虑SGRQ评分，住院天数均低于对照组(P<0.05)。如表一：
2.2通过分析两组患者的PaO2与PaCO2，观察组PaO2高于对照组(P<0.05)，PaCO2低于对照组(P<0.05)，可见观察组患者的肺功能恢复情况较好。如表二：
3讨论
COPD的诱发因素主要是因为气道和肺吸入有害颗粒或细菌引起的异常炎症反应，有害气体被吸入肺部后由于气道狭窄不能将其有效排除，最终致使患者出现血氧降低，身体素质明显下降等现象，为患者的生活质量带来严重影响。由于无法对COPD进行彻底治疗，只能通过护理干预改善患者的呼吸功能，有效减少发病频率，以期达到提升患者的生活质量的目的，此护理干预在临床治疗过程中具有一定的应用价值。同时医院的护理人员还要对患者实施心理干预，主动与其进行交流，了解患者的真实想法，以便缓解患者的紧张、焦虑、不安的情绪，要积极关怀患者，积极拉近和患者的关系，开导患者，打消其消极态度；并且对其进行有针对性的健康教育，增强其对治疗的依从性。患者恢复期医护人员需要对其进行运动指导，增强患者的身体素质。此次研究主要针对患者的日常生活、社交活动、抑郁和焦虑以及住院天数进行分析，观察组患者各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究显示对COPD患者实施综合护理干预对改善其生活质量有积极的作用，观察组患者的PaO（8.11±1.002a）、PaCO2（6.01±0.44a），对照组患者的PaO（6.93±1.21）、PaC2O2（6.01±0.44a），两者进行对比具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。以上研究表明，对COPD患者实施综合护理干预，对改善患者肺功能效果有重要的影响。其护理措施包括腹式呼吸、吸气阻力器、病情严重的患者进行缩唇呼吸等的指导。研究表明，对COPD患者实施综合护理干预可有效改善患者的肺功能，缩短患者的住院时间，此护理方式值得广泛应用。
参考文献
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[2]梁晓萍，陈惠娇，王小仁．综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响研究［J］．齐齐哈尔医学院学报，2015，36(33):5106－5108．
[3]陈翠娥．对慢阻肺患者进行优质护理对其生活质量的影响［J］．当代医药论丛，2016，14(5):55－56.
作者:庄雅娟 李云超 王姝玥 牛小燕 单位:华北理工大学附属医院
