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摘要：目的探析风险管理在护理管理过程中的应用效果。方法将我院在2016年4月至2017年4月收治的90例住院患者作为研究对象，采取随机数字表法将90例患者分为实验组和常规组，每组各45例患者。对常规组患者的护理实施日常管理方法，对实验组患者的护理采用风险管理。结果实验组的护理满意度为95.56%，常规组的护理满意度为73.33%，实验组的护理满意度远远高于常规组，且P<0.05，具备统计学意义。结论将风险管理运用至护理管理之后，护理满意度得到了明显的提高，护理人员的责任心、沟通能力、业务能力与熟练程度等方面都的到了显著的提高，对风险管理的认识与应急的能力也在不断的攀升，值得进行广泛的推广。
关键词：风险管理；护理满意度；护理管理；风险意识
0引言
护理风险会导致产生可间接或直接让患者伤残，甚至于死亡的一系列危险因素与不良事件，会对护患关系产生极其恶劣的影响，也会导致医院产生不必要的资源损耗[1]。在护理人员日常的护理工作中，护理风险是时时刻刻都存在的。随着社会的进步与科技的不断创新，医护水平也要紧跟着社会的发展水平才会达到人们日益增高的护理质量要求，医院采取密集度与质量双高的护理管理方式是提生护理质量最为有效方法。风险管理法在医院的护理管理中指的是对院内环境、机械设备、药物、护理素养、医务人员与护理程序等方面的风险因素进行管理的一种方式[2]。在社会的进步中，人们对医院的护理质量要求也越来越高，这意味着护理人员在日常工作中要具备快速、有效的处理各种风险因素，保障患者安全，为患者提供高质量护理服务的业务能力。要做到最大化的减少护理风险事件的发生概率，就必须从预防风险方面着手，提升护理人员的风险意识，增强护理人员对风险因素的判定能力与应急能力，以最快的速度将存在的风险因素尽力排除。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院在2016年4月至2017年4月收治的90例住院患者，采取随机数字表法将90例患者分为实验组和常规组，每组各45例患者。对常规组患者的护理实施日常管理方法，对实验组患者的护理采用风险管理。观察组采用了常规护理管理方式，对照组采用风险管理方式。在常规组的45例患者中，有女性患者19例，男性患者26例，组内平均年龄为（45.23±3.46）岁。在实验组的45例患者中，有女性患者21例，男性患者24例，组内平均年龄为（43.59±4.14）岁。所有患者均自愿接受护理管理研究，且家属签署同意书。两组患者在其年龄、性别、护理人员的组成等方面均无明显差异，P>0.05，具备临床医学上的对比条件，具有可比性。
1.2管理方法
常规组：对常规组的患者实施医院的日常的护理管理方法。实验组：对实验组的患者实施风险管理方法进行护理管理，具体方案如下：（1）成立安全管理小组，建立风险管理体制。以不同的科室为分组标准，护士长为小组的负责人，在每一个科室成立风险管理小组，其中护士长为小组的最高领导，管理小组的组长与组内成员，由此形成一个三层的管理体制，便于对护理风险的管控。（2）分工。风险管理小组的组员负责及时准确的掌握科室中各类护理的详细信息。小组长主要负责召开相关的主题会议，管理小组内部成员的日常工作情况，对此进行总结，并对存在的问题提出进一步的改进措施。护士长的主要职责是对小组长总结整理的信息进行详细了解后，制定除相应的措施，将自己拿不定主意的护理风险问题及时上报给主治医师或者科室主任。（3）培训方法。在日常的护理工作中，医院就应该将风险教育与法律意识都吸收到护理人员的培训工作中去，加大对其的护理安全责任培训力度，可以通过邀请从事护理风险研究方面的专家来我院进行护理讲座，推动护理人员对其讲授的相关案例讨论的频率，致力于让护理岗位上的每一位人员都能够对风险事故有深入的体会，并因此提升自身的风险意识；还可以通过对科室内近些年里在护理工作中曾经发生果的风险事件采取详细、精确的分析，以此提升护理人员的专业知识与素养，令护理人员可以在今后的具体护理工作中能够快速的判定出导致护理风险的原因，并且可以冷静沉着的实施相应的应急策略，争取大幅度减少护理过程中的风险事件数目。（4）相关制度。以不同科室的工作性质、特点与频发的风险种类为依据，建立不同的、适合本科室的应急预案，严格要求每个护理人员对此应急预案的掌握度及熟练度，保障每个护理人员在实际护理工作中发生风险事件时能够快速的做出最有效的处理方法；建立健全不良事件报告制度，此制度的目的不是为了追究相关护理人员的责任，而是为了鼓励护理人员对不良事件发生的原因进行反思，并制定出有针对性的解决方案，最大化的降低护理风险事件的发生概率。
1.3观察指标
以问卷调查为探究应用效果的主要方式，对两组患者的护理满意度进行调查，护理满意度分为不满意、满意及非常满意三个方面，对90例患者单独发放调查问卷，在隔天收回，得到的收回率是100%。此次的调查问卷是我院独立设计的，问卷中囊括了对环境、医护人员态度与素质等方面的内容，采用百分制，对得到的数据进行统计，护理满意度=（满意+非常满意）例数÷45×100%。护理满意度越高，护理效果越显著。
1.4统计学方法
本次研究利用统计软件SPSS21.0进行数据分析,对计数资料均采用平均数和标差表示法，对两组数据的组间对比采用了t检验，对数据计算结果差异的显著性采用P值表示，P<0.05即为差异性显著。
2结果
据得到的调查问卷数据统计，实验组有30例患者对护理方式表示非常满意，13例患者表示满意，2例患者不满意，护理满意度为95.56%；常规组有20例表示非常满意，13例患者表示满意，12例患者表示不满意，护理意度为73.33%。由此可见实验组的护理效果远远高于常规组，且P>0.05，具备统计学的意义。
3讨论
医院的护理工作其本身就具有风险因素繁多、风险概率高等方面的特点，在日常护理工作中只要有一个细小的工作环节不到位，就会对患者的生命造成最直接的威胁。据本文研究，将风险管理应用到护理管理中，第一，健全相关的护理护理管理制度。拥有最合适、规范的护理制度是提升护理质量最重要的基础，对护理人员采取最科学的风险管理制度[3]，统一好护理人员相关的责任与任务，奖励工作能力拔尖的护理人员，惩罚在业务方面出现纰漏的护理人员，用问责奖惩制鼓动护理人员工作的积极性。第二，成立专门的风险管理小组，划分好组内每个成员需要负责的工作，小组长与护士长一同对组员应尽的职责进行督促与管理。第三，采取为护理人员定期进行关于风险护理事件方面培训的方式，用相关的案例与全新的知识方法来提升护理人员的护理质量，让护理人员可以对自身的专业技能进行不断的完善，增强其处理突发风险的应变能力。第四，要增大护患之间的沟通力度，护理人员要做到永远以患者为中心，多与患者沟通，细心的为患者答疑解惑，用最快的速度为患者解决问题[4]。与患者多加沟通可以让具体的护理工作具备相应的针对性，从而促进护理满意度大幅度提升。经本文研究可知，在护理管理的过程中运用风险管理方法可以将护理满意度提升至95.56%，而在护理管理中运用日常管理方法，患者的护理满意度仅为73.33%，且P<0.05,风险管理在护理管理中的应用效果远远高于常规的护理管理方法。综上所述，风险管理在护理管理中的应用效果显著，值得进行广泛的推广。
参考文献
[1]成汉荣.风险管理在护理管理中的应用价值[J].国际护理学杂志,2016,35(7):981-984.
[2]赵昌利.风险管理在护理管理中的实施效果[J].大家健康(上旬版),2017,11(4):249.
[3]王丽华.风险管理在护理管理中的应用效果研究[J].世界临床医学,2017,11(5):193.
[4]王燕飞.风险管理在护理管理中的应用[J].中国农村卫生,2017,7(6):62.
作者:李荣荣 罗少云 单位:解放军第十五医院护理部 昌吉州人民医院重症医学科
