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摘要：
探讨延续性护理管理在肺结核患者出院后的应用效果。方法选取本院2014年1月～2015年11月收治的200例肺结核患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组使用常规护理，实验组给予延续性护理，比较两组患者对护理管理前后的满意度，比较两组患者出院后遵医例数多少。结果实验组患者总满意度为99.00%，对照组95.00%，两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)；应用延续性护理管理患者不满意例数明显低于使用常规护理方式，其差异有相关统计学意义(P<0.05)；应用延续性护理管理患者严格遵从及基本遵从用药例数高于使用常规方式护理者，且不遵从用药患者例数少于常规护理方式，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用延续性护理管理，有效提高患者对护理的满意度、提高护理质量，促进临床优质护理的保障与支持。
关键词：
延续性护理；肺结核；护理效果
肺结核是临床上常见的呼吸道传染性疾病，具有发病周期长、传染率高等特点，长期用药患者容易形成抗药性，难以治愈并且给患者带来严重的经济负担，降低患者的生活质量，目前临床上常用的药物治疗，时间长、不良反应较多，给治疗带来影响，且治疗时间过长容易使患者产生消极心理，不能定时、定量用药，使病情逐渐恶化，难以好转，所以建立延续性护理管理中心有助于对患者进行监督治疗，提高治疗效率，及时对患者的心理进行疏导，加强疾病的教育知识，提高患者自身用药的自觉性[1]。本研究就延续性护理管理中心的建立及应用在肺结核患者出院后的效果进行观察、探究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年1月～2015年10月之间收治的200例肺结核患者为研究对象，纳入标准：①所有患者经临床诊断均患有肺结核疾病；②不患有其他内科疾病；③不患有其他外科疾病；④不患有精神疾病的老年结核患者；⑤患者年龄在53～72岁之间并意志清醒。随机将其分为实验组100例（使用延续性护理管理方法），年龄55～70岁，平均年龄为60.12岁，其中男性患者55例，女性患者45例；对照组100例（使用常规方法护理），年龄53～72岁，平均年龄为63.68岁，其中男性患者54例，女性患者46例。两组患者年龄、性别等方面无显著差异，且具有可比性（P>0.05）
1.2方法
首先，对两组患者均进行健康教育及指导。对照组采用常规管理方法进行看护及护理。实验组在对照组基础之上，采用延续性护理管理方法，主要措施如下：①看护人员经常与患者进行沟通及对病情的询问，了解患者对疾病相关知识的熟悉程度及生活习惯，便于日后对患者的治疗与护理及时进行调整；②定期对肺结核患者进行医疗检测，由专业的护理工作者对每一位患者进行心、肺功能的检测，并建立护理档案，定期进行观察；③每天定时安排患者进行适当的有氧运动，促进肢体协调性；④通过健康教育方式培养患者健康合理的生活习惯，提高患者的生活质量，从而降低结核病的恶化率；⑤培养患者营养健康的饮食习惯，控制刺激性食品摄入，鼓励食用蔬菜、水果等健康绿色食品，并且根据患者的不同情况针对性的制定健康饮食计划[2]。
1.3观察指标
分析组间满意度及出院后继续遵从医嘱情况。满意度主要通过自制的调查表进行，有一般、基本满意、满意和不满意，满意度为满意、基本满意和一般满意之和与总例数之差的比值。
1.4统计学方法
需应用SPSS26.0软件对相关数据进行具体统计学分析，计量资料需采用（均数±标准差）记录，用t检验；计数资料采用率(%)表示。P<0.05为差异有相关统计学意义。
2结果
2.1组间前后患者用药的满意度分析。
附表1表明，实验组总满意度为99.00%，高于对照组95.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；且实验组不满意例数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2对比研究两组患者出院后遵医情况
附表2表明，应用延续性护理管理的严格遵从及基本遵从用药患者例数高于常规方式护理，且不遵从用药患者例数少于常规护理方式，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
肺结核是一种呼吸内科疾病[3]，指由于结核分枝杆菌所诱导的一种慢性疾病，具有传染性，一旦发病，会对身体其他器官产生影响，最常发病的部位为肺部出现结核感染。据相关资料显示，人体受到结核菌感染并不一定会出现病症，只有在人体免疫系统不发生作用或者细胞介质诱导免疫力异常变大时，才会引起肺部结核发病。目前治疗肺结核疾病常用的方法一般为常规药物治疗，由于患者的自身懒惰性及病症的顽固性，难以治愈，因此，就要应用一定的护理方法辅助治疗。延续性护理管理中心的建立及应用，可以及时对患者的病症程度了解、检查，提高针对性治疗的有效率，定期监督患者进行有氧运动不仅可以使患者身体免疫力增强，对患者心理调整及健康也有重要作用；使相关的护理工作者在服务中对患者的护理做到更贴心、细致，更好地完成护理工作，并使用药患者的满意度大幅提升。患者出院后，医护人员无法对患者进行监督，这就容易使患者自身用药不能做到定时、定量服用，结核病药物一般容易产生不良反应，如过敏、头疼等，使护理极为关键。患者的遵医性可降低疾病的恶化率，并且医护人员的及时沟通可使患者有意识性调整自身生活习惯和饮食习惯，增强患者对疾病的认识度，提高临床有效率。本研究证明，应用延续性护理管理的患者总满意度为99.00%，应用常规方法患者总满意率95.00%；且应用延续性护理管理患者不满意例数明显低于使用常规护理方式的病例数；应用延续性护理管理的严格遵从及基本遵从用药患者例数高于常规方式护理，且不遵从用药患者例数少于常规护理方式，差异显著。综上所述，建立并应用延续性护理管理中心，提高了患者对护理工作的满意度，且容易被患者接受，具有简便、高效等特点，建议延续性护理管理中心广泛推广。
参考文献
1金逸,施雁,龚美芳,等.以慢性病患者为中心的延续性护理模式的实施与效果[J].中华护理杂志,2015,50(11):1388～1391
2邬丽娟,刘志辉,苏铎华,等.肺结核大咯血患者临床危险因素分析[J].实用医学杂志,2016,32(20):3409～3412
3潘文龙.延续性护理管理在急性蛛网膜下腔出血早期介入治疗中的应用[J].现代医药卫生,2016,32(23):3596～3599
作者:梁美莲 张玉梅 单位:广东省清远市阳山县人民医院