前言:寻找写作灵感?中文期刊网用心挑选的肿瘤患者护理问题及护理管理对策,希望能为您的阅读和创作带来灵感,欢迎大家阅读并分享。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2011年1月至2012年12月期间肿瘤科收治的住院患者共1558例,其中男性患者937例,女性患者621例,年龄为9岁至93岁不等,平均年龄为58.0岁。对患者的疾病类型进行调查可得,其中食道癌共223例,胃癌共349例,白血病218例,乳腺癌74例,肝癌共208例,肺癌共310例,胰腺癌共66例,直肠癌共60例,大肠癌共40例,宫颈癌共10例。
1.2研究方法
对所有患者的临床资料进行回顾性分析,以了解患者住院期间发生的护理安全问题,重点调查患者是否发生跌倒、坠床、压疮、导管脱落、用药错误、静脉输液外渗、自杀、烫伤等情况,并对造成护理安全问题的主要因素进行分析。
1.3统计学方法
对本文所有数据使用SPSS15.0软件进行分析与统计,计量资料采用%表示,组间数据对比采用t检验,以P<0.05作为差异性具有统计学意义的标准。由专人将数据录入数据库中,以便于日后进行查阅与分析。
2结果
2.1护理安全问题
本文1558例患者,发生护理安全问题共39例,发生率为2.5%。其中发生跌倒共11例,大多数肿瘤患者身体机能下降,病房内存在仪器摆放不合理或障碍物时,即容易跌倒;坠床共5例,大部分肿瘤患者需卧床静养,由于伴有不同程度的贫血,翻身时容易发生晕眩,导致坠床;压疮共10例,肿瘤住院患者病程较长,大多数患者需长期卧床,加上营养吸收差、身体免疫力低下等,极容易发生压疮;用药错误共3例,导致用药错误的原因主要为护理人员操作失误;导管脱落共4例,大多数肿瘤患者需留置导管,患者对于导管的不适应、护理人员固定导管时不仔细等均会导致导管脱落;静脉输液外渗共6例,肿瘤科用药多为化疗药物,长期使用对于血管的刺激相当大,护理人员在护理过程中不注重患者的血管护理,对于紧急情况处理不及时,均可能导致渗液。
2.2安全影响因素
对本文发生的39例安全问题的影响因素进行分析可得,其中护理人员因素共29例,主要为患者依从性、护理人员服务不到位、专业知识掌握不足、协作能力差等;环境因素共3例,主要为基础设施摆放不当、消毒不完全、医用物品管理不当等;管理因素共7例,主要为规章制度不完善、管理力度不大、治安不严格等。
3讨论
肿瘤住院患者在进行护理过程中,存在多种安全问题,根据本文研究结果显示,主要的安全问题为患者坠床、跌倒、压疮、导管脱落、用药错误以及静脉输液外渗等。而导致发生上述安全问题的因素最主要的仍为护理人员因素,其次为管理因素以及环境因素。肿瘤住院患者在接受护理时各类安全问题的发生,均会对患者的身体健康与生命安全造成重大威胁,也是引起护患纠纷的导火索。针对常见的护理安全问题,本文建议采取以下方法进行管理与改善:(1)树立正确的安全管理理念,制定严格的管理制度。(2)根据护理人员的工作量以及患者的身体状况,采取弹性排班的形式,将人力资源合理分配,以避免护理人员因工作量过大而导致操作过于忙乱。(3)加强对于患者的健康教育。
4总结
综上所述,肿瘤住院患者在护理过程中的各类安全问题是可以预防、可以避免的,通过积极的管理对策,能够将潜在的安全隐患的发生率降到最低,使患者享受到最好质量的护理服务,也能促进护患关系和谐共处。
作者:杜一虹 单位:萧山第一人民医院肿瘤内科