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1方法
1.1制作科室联系卡，内容有联系电话、乘车方式和QQ群号，发放给建卡孕妇，由住院部值班医生24h接受孕产妇的咨询，有特殊情况以便孕产妇随时就诊。
1.2设立孕妈妈QQ群，由助产士轮流担任解答、咨询，也为孕产妇之间建立了一个交流的平台。
1.3每月组织孕妇学校授课，根据怀孕不同时期的内容设立实用性强、通俗易懂的健康教育课程，由产房助产士或产科医生担任授课老师，尽早建立熟悉的医患关系，可减轻在分娩时的紧张感。
1.4对照组由门诊医生给予常规产前检查，医生口头交代下次产检时间。
1.5观察指标产前检查的时间与次数要求：一般情况下首次检查时间应在怀孕后6周~8周为宜，妊娠20周~36周为每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查9~11次。按整个产前检查次数大于9次为遵医行为良好，比较2组孕妇按时产检的依从性。对2组孕妇进行满意度调查，比较2组孕妇的产前门诊就医满意度。
2讨论
2.1优质护理服务有助于提高门诊产前建卡孕妇相关知识知晓率、遵医行为及按时产检率。在实行优质护理服务之前我院建卡孕妇由于保健意识差、对正规产前检要性的认识不足，使得检查时间很随意。
产科是一个风险大、变化快的临床专业，为了加强门诊建卡孕妇的管理我院成立了专门的优质服务小组，小组成员运用有效的沟通技巧，根据患者的具体情况，使用电话、短信、QQ等方式有针对性地对建卡孕妇进行管理和健康教育，并对产前检查的时间于检查前、检查后、漏检时进行提醒，使孕妇认识到产检的重要性和特殊产检的目的、注意事项。由表1可见，试验组患者的按时产检率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明实施优质护理服务明显提高了孕妇的遵医行为。
2.2优质护理服务可提高患者的就医满意度。试验组孕妇50例，45例表示满意，5例孕妇表示基本满意，满意度为100%；对照组孕妇50例，28例表示满意，16例表示基本满意，6例表示不满意，满意度为88%。表2显示，孕妇对就医满意度试验组明显高于对照组。
患者满足感的重要性大于效果和效率，在产前门诊由于医生与每一名孕妇沟通交流时间有限，常有一些潜在的不满足感。而通过优质护理服务的开展，全方位与孕妇和家属沟通，把工作范围从医院内延伸到医院外，且能在孕产妇遇到问题的第一时间找到咨询的途径，使问题得到及时解决，有助于护患关系的和谐，提高孕妇的满意度。同时通过加强与患者的沟通，也稳固了病员群体，从而提高了医院的经济效益和社会效益。
作者：张莉佳 单位：成都铁路分局医院
