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摘要：目的评价全面护理管理干预措施在感染性疾病门诊中的效果。方法选择2017年3月-2019年7月高唐县人民医院门诊收治的70例感染性疾病患者作为研究对象，采用随机双盲法分为观察组和对照组各35例，观察组选用全面护理管理干预措施，对照组选用常规护理管理干预措施，比较两组门诊交叉感染发生率以及门诊物品表层、门诊空气、门诊医护工作人员手部检测合格情况。结果观察组门诊交叉感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组门诊物品表层、门诊空气、门诊医护工作人员手部检测合格情况均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在感染性疾病门诊中开展全面护理管理干预措施的效果良好，能降低门诊交叉感染发生率，改善门诊检测合格情况，值得临床推广应用。
关键词：全面护理管理；感染性疾病；门诊
感染性疾病在临床诊断及治疗中比较多见，导致患者身体健康受损，同时影响其心理健康情况，引发感染性疾病患者日常生活质量出现明显下降。感染性疾病门诊医护工作人员需要对患者实施感染预防以及病情控制等，但是目前感染性疾病门诊的护理管理工作欠佳，相关护理管理制度尚不完善。因此需要继续加强感染性疾病门诊患者的护理管理干预服务，进而促使其护理管理服务质量的进一步提升[1-2]。本研究选取2017年3月-2019年7月我院门诊收治的70例感染性疾病患者进行观察研究，总结全面护理管理干预措施在感染性疾病门诊中的干预效果以及价值，为提升感染性疾病门诊患者的护理质量提供参考，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料。选择2017年3月-2019年7月我院门诊收治的70例感染性疾病患者作为研究对象，采用随机双盲法分为观察组和对照组各35例。对照组平均年龄（32.96±5.12）岁，观察组平均年龄（32.83±5.27）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.1.1纳入标准（1）患者存在感染性疾病；（2）患者以及患者家属均签署知情同意书；（3）该研究方案涉及的护理管理干预措施经医学伦理会报备并审核通过。1.1.2排除标准（1）存在认知障碍的患者；（2）存在精神疾病的患者。
1.2方法。1.2.1对照组实施常规护理管理干预措施。依据医院门诊规定开展常规护理管理干预服务，维持环境清洁，定期消毒等。1.2.2观察组实施全面护理管理干预措施。（1）对门诊护理工作人员开展定期培训干预，促使门诊护理工作人员充分掌握感染性疾病基础知识，了解感染的正确预防及控制方法，提升护理工作人员防控感染的意识；定期对门诊护理工作人员实施考察，以进一步护理工作人员专业素养及专业技能，经由培训干预及健康教育让护理工作人员构建积极服务理念，积极改进和完善姿势护理干预服务，有效提升护理干预服务质量；而且，参考医院感染性疾病门诊实际状况，定期组织健康讲座等，加强门诊护理管理干预质量。（2）门诊护理工作人员需要依据对应要求放置及归类医疗废物，安排专人对医疗废物给予处置，提出并实施医疗废物分类以及预防渗漏状况的干预方法，利器均置入利器盒且粘贴相关警示标志标签，于规定地方集中处置等。（3）门诊相关容器实施定期消毒，做好隔离措施，对消毒处理之后的物品给予密封储存，对无菌消毒的一些物品置入专门的柜子内存放，规避无菌物以及污染物发生交叉感染或是反复使用，对物品消毒需要保证＞4次/周，对开封时间＞4h的一些溶媒，按照废物进行及时处置。（4）门诊在完善诊断及治疗后，护理工作人员需要尽快使门诊公共物品给予消毒干预、清洁处置，比如体温计、听诊器、血压计等物品，依据相关规定处置及管理，维持通风≥3次/d，消毒≥1次/d。（5）加强对门诊患者的护理管理干预，医护工作人员需要将自己手部卫生工作做好，规避发生交叉感染现象，控制进入诊室患者人数，护理工作人员可以依据患者实际病情状况安排就诊次序，协助患者完成对应临床指标检测，告诉患者正确的药物使用方式及注意项目等，促使患者维持积极心态面对疾病和临床治疗，提升患者的临床治疗以及护理配合依从性等。
1.3观察指标。观察不同组别感染性疾病患者门诊交叉感染发生率，门诊检测合格情况。每组各抽检30份门诊物品表层检测样本、30份门诊空气检测样本、30名门诊医护工作人员手部，然后统计门诊物品表层、门诊空气、门诊医护工作人员手部检测合格情况。
1.4统计学处理。采用SPSS23.0软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组门诊交叉感染总发生率比较。观察组门诊交叉感染发生率为2.86%，低于对照组的17.14%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组门诊检测合格情况比较。观察组门诊物品表层、门诊空气、门诊医护工作人员手部检测合格情况优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
医院感染性疾病门诊患者人数比较大，容易出现院内感染情况，医护工作人员需要多次接触不同患者肌肤实施临床治疗操作或是护理操作，若未充分重视手部卫生，很容易引发交叉感染[3]。若感染性疾病门诊患者存在交叉感染症状，对其身体健康存在一定危害。所以，应为医院感染性疾病门诊患者实施预防交叉感染护理干预措施，规避交叉感染事件的出现，降低对感染性疾病患者带来的机体损害[4]。护理干预管理服务和医院感染防控存在密切关系，属于医院中非常重要的管理工作，实施有效的护理干预管理服务有利于进一步控制感染性疾病的传播，避免影响患者临床治疗效果及护理干预质量[5]。本研究显示，相较于常规护理管理干预措施，开展全面护理管理干预措施的感染性疾病患者门诊交叉感染总发生率下降，门诊物品表层、门诊空气、门诊医护工作人员手部检测合格情况上升。全面护理管理干预措施有助于提升门诊护理效果，减少门诊交叉感染现象，维持门诊工作顺利开展，为患者提供较为安全的诊治环境。综上所述，在感染性疾病门诊中实行全面护理管理干预措施取得了较好的干预效果，具有重要的护理干预管理价值，值得临床推广应用。
参考文献
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[2]赵晨，陈玉坤，姜晓明，等.2015-2016年某院急诊内科感染性疾病细菌分布及耐药性分析[J].中国实验诊断学，2018，22（4）:605-609.
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[4]刘瑶，李敏.分子技术在感染性疾病病原体溯源和监测中的应用与展望[J].中华检验医学杂志，2018，41（1）:1-4.
[5]张延，李丽玮，乔立冬，等.血清降钙素原、C反应蛋白及血常规联合检测在重症细菌感染性疾病早期诊断中的应用[J].贵州医药，2018，42（1）:96-97.
作者:李敏 刘文国 于胜南 单位:高唐县人民医院感染性疾病科
