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【摘要】目的：研究护理管理在医院感染控制中的作用。方法：选取我院2018年2月至2019年8月所收治的94例患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，每组各47例。对照组采用常规护理措施，观察组患者增加护理管理。护理后，对比两组患者医院感染情况以及对护理工作满意度。结果：对照组患者感染率14.9%，显著高于观察组患者感染率4.2%，观察组患者对护理工作满意度为95.7%优于对照组满意度。结论：护理管理在医院感染控制中具有重要作用，能够有效减少患者医院感染发生率，从而提高患者生命质量，使患者对护理工作更加满意与认可，护理管理主要是对护理人员、患者、消毒以及日常护理同时进行规范化管理，尽可能的阻断了医院感染传播途径，规避各个可能发生医院感染细节，从而实现了对医院感染发生率的控制，进一步提高了患者生存几率，值得大力推广应用。
【关键词】护理管理；医院感染；作用
医院感染即指患者在医院住院期间所发生的一切感染，又名为医院内感染或医院获得性感染[1]，常见的医院感染有泌尿道感染、伤口感染、呼吸道感染等[2]，感染严重时可以增加患者发病率与病死率。医院感染主要是由细菌、真菌、病毒、支原体以及衣原体感染所引起的[3]，具有可传染性，传播途径为接触传播、空气传播、医疗器械传播以及输血传播等[4]，在临床治疗中，主要是根据药敏结果，选择相对应的有效药物进行治疗，用以消灭医院感染源，且医院感染在经过治疗后大多数预后良好，只有少数自身免疫力弱或合并其他疾病患者预后效果不佳，在此背景下，我院加强护理管理，具体论述如下。
1资料与方法
1.1一般临床资料。选取我院2018年2月至2019年8月所收治的94例患者为研究对象，随机将患者分为对照组与观察组，每组各47例。对照组患者，男性25例、女性22例，年龄21～54岁，平均年龄(37.5±2.2)岁。观察组患者，男性31例、女性16例，年龄为23～56岁，平均年龄(39.5±2.3)岁，两组患者在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义(P>0.05)，具有可比性。排除标准：①患有严重心脑血管、急性肾衰竭或其他急危重症；②无任何感染疾病或住院前感染正值潜伏期与住院后发病者。③既往有精神性疾病病史的患者。④合并免疫、血液、肿瘤等疾病的患者。⑤来诊前2周有抗生素、激素类药物应用史的患者。⑥不同意参与本次研究的患者。
1.2方法。对照组采用常规护理措施，包括监测患者生命体征变化、叮嘱患者按时用药以及日常护理，保证病房清洁干燥等；观察组患者在对照组患者护理基础上增加护理管理：①护理人员管理，定期对护理人员进行分批次的医院感染防控培训教育，学习医院感染等相关性护理知识，讲明造成医院感染的易感因素以及相关护理措施，提高护理人员医院感染的防控意识，建立防控感染小组，加强监督措施，责任到人，严格按照医院规范进行护理操作。定期对护理人员进行医院感染方面知识的考核，对于考核不及格护理人员，进行及时沟通同时加强培训教育，确保每一位护理人员对医院感染相关知识了解到位。②患者管理，定期为患者进行健康宣教，并为患者讲述医院感染传播途径以及危害，使患者充分意识到预防医院感染的重要性，针对患者病情制定相对应的治疗方式以及护理措施，控制病房内进出人流量，叮嘱患者不能随便在其他病房内走动，注意个人卫生，且患者家属及朋友探视时，注意与其进行接触，避免出现交叉感染，与患者常进行沟通，建立良好的护患关系，用以提高患者治疗依从性，从而方便医院进行管理，降低医院感染率；医院感染多为病情严重患者、住院时间较长、手术过程复杂等，对不同患者的病情制订不同的预防感染护理措施，例如手术创口大的患者，要时刻观察创口变化，及时止血清创，对于使用呼吸机的患者，要保证呼吸机管道的清洁消毒达到规范标准，避免感染发生，减少患者使用呼吸机时间也是降低感染的重要方式。监督患者不能自行服用抗生素药类，避免对身体免疫系统造成平衡破坏，降低抵抗力，容易发生感染。③消毒管理，设立消毒工作，由消毒人员对医院内可能存在医院感染的地方进行消毒，包括空气、地面、病房等，医护人员严格按照相关规章制度进行手部消毒，严格执行七步洗手法，并且注意交叉感染，划分重点注意对象，如手术室、产科等，对不同类型的医学设备进行消毒后，严格检测是否达到无菌标准，并根据科室制定相对的措施计划；④日常护理管理，保证患者的口腔、创口的清洁，患者的衣服、床铺干燥清洁，定时打扫病房，时长通风，保持病房的清洁干燥，避免并发症发生，增加住院时间而造成医院感染几率增加，早日让患者病情得到恢复，尽早出院，是降低医院感染的最好方式。
1.3判定标准。根据患者护理后发生医院感染例数以及对护理工作满意度；感染率=医院感染例数/总例数*100%；满意度采取自制调查问卷形式进行调查。1.4统计学分析采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(_x±s)表示；计数资料采用%表示，使用c2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1感染率、死亡率情况对比。对照组患者发生医院感染率14.9%，显著高于观察组患者4.2%，且具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。
2.2两组患者对护理工作满意度情况对比。护理后，观察组患者对护理工作满意度95.7%，高于对照组85.1%，且具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3讨论
由于我国属于人口大国，人口密集，导致患疾病人数也普遍居多，而医院是患者聚集的场所，每天人流量巨大，病患所患疾病类型各种各样，因此，医院也是所有疾病病原体聚集地，使患者易发生医院感染，从而严重影响患者生活质量。如何有效控制医院感染发生率是近年来各大医院急需要解决的一重大问题，而据相关数据显示[5]，常规护理措施并不能有效的控制医院感染发生率，还易引起患者医患纠纷，影响患者治疗疗效，降低患者生命质量。随着我国综合国力不断增强，医疗技术与设施不断的完善与更新，护理管理在临床治疗中应用也越来越广泛，不仅能有效的减少医院感染发生率，改善患者生命质量，还能促进护患关系良好发展，从而减少护患纠纷发生概率，提高护理工作质量，同时还能提高患者治疗过程中治疗效果，进一步的保障了患者生存几率。因此，护理管理在医院感染防控中具有关键作用，对患者身体康复有着直接影响，应给予护理管理足够重视度，并进一步加强。本次研究中的护理管理包括护理人员的管理、患者管理、消毒管理和日常护理管理4个部分。包括定期对护理人员进行分批次的医院感染防控培训教育，定期为患者进行健康宣教，由消毒人员对医院内可能存在医院感染的地方进行消毒，以及注意日常的护理消毒灯内容。本研究显示，加强护理管理后，通过对护理人员的教育培训，使护理人员更加了解患者感染原因，提升感染防控意识，根据不同感染因素进行有针对性的护理措施。护理工作从多病房环境、患者护理等多方面进行感染防控护理，显著降低了患者发生医院感染的几率，同时获得了广大患者的一致好评，在临床上具有重要的意义。综上所述，护理管理在医院感染防控中具有重要作用，能够有效减少患者医院感染发生率，从而提高患者生命质量，使患者对护理工作更加满意与认可，护理管理主要是对护理人员、患者、消毒以及日常护理同时进行规范化管理，尽可能的阻断了医院感染传播途径，规避各个可能发生医院感染细节，从而实现了对医院感染发生率的控制，进一步提高了患者生存几率，值得大力推广应用。
参考文献
[1]潘小花,雷楠楠.护理管理在医院感染预防控制中的应用及分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):277,279.
[2]张英.探究护理管理在预防与控制医院感染中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):161,167.
[3]朱秀娟.护理管理在预防和控制医院感染中的作用分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(22):133,136.
[4]韩果花.优质护理管理在医院感染预防控制中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):90-91.
[5]王鸣.护理管理在医院感染控制方面中的应用价值研究[J].首都食品与医药,2019,26(09):131.
作者:吴利华 单位:酒泉市人民医院
