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摘要:目的:探讨护患互助调查表在骨科护理管理中的应用价值。方法:医院骨科于2018年7月开始应用护患互助调查表,将2018年1~6月设为实施前,2018年7~12月设为实施后,实施前后各随机选择240例患者为研究对象,比较实施前后骨科患者治疗期间不良事件发生率与患者满意度。结果:实行护患互助调查表后,骨科患者的不良事件发生率显著降低(P<0.05),患者总满意率显著高于实施前(P<0.05)。结论:护患互助调查表用于骨科护理管理,能有效降低护理不良事件发生率,减少护患纠纷,提高患者满意度。
关键词:骨科;护患互助调查表;护理;效果
骨科是医院最重要的科室之一,每年收治患者数量多,工作量大,任务繁重,多数患者需要行手术治疗,除积极对症治疗外,治疗期间的护理管理也对患者恢复有重要意义[1]。调查发现,目前国内多数医疗机构骨科仍沿用常规护理管理方法,虽然也能起到一定的辅助治疗效果,但可能达不到令人满意的程度,尤其是不良事件管理方面,护患之间关系紧张,纠纷频发,如何提升骨科患者护理管理质量,减少护患纠纷发生率是目前临床亟待解决的难题[2]。护患互助调查表是近年来临床应用较为广泛的一种管理方法,在不同科室中应用均获得良好效果[3]。医院骨科于2018年7月开始应用护患互助调查表,记录比较应用前后科室患者不良事件发生情况及患者满意度,探讨该调查表在提升骨科护理管理质量中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
医院骨科于2018年7月开始应用护患互助调查表,将2018年1~6月设为实施前,2018年7~12月设为实施后,实施前后各随机选择240例患者为研究对象,实施前男125例,女115例;年龄22~69岁。实施后男135例,女105例;年龄21~67岁。研究期间护理人员共8名,主管护师2名,护师6名;年龄22~40岁。实施前后患者一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。
1.2方法
实施前采用常规护理管理,患者入院后由护理人员协助挂号,安排检查,常规健康宣教,告知患者病因、受伤程度及后续治疗流程,诊治期间密切监测患者各项生命指征,做好感染等不良反应预防工作。实施后应用护患互助调查表。①调查表制定:根据科室特点,组建护患互助管理团队,团队由高年资护理人员组成,主要负责护患互助调查表的制定和指导监督应用。调查表制定后,交由相关领域权威专家审核修改,保证调查量表信效度。②调查表的内容:主要包括护理人员与患者之间、患者诊治期间的困难、护理人员开展日常护理工作中的问题、护患之间的沟通情况。护士按照表格要求指导患者填写,诊治期间对患者及家属开展健康宣教,告知疾病诊疗过程,以及该应用的相关知识,鼓励患者配合护士开展调查。护士将调查表交给护患互助管理团队,管理团队对调查结果进行分析,以发现问题和潜在风险,了解护士日常护理情况,以及患者不满意或不理解的地方;通过护士调查量表,了解护士日常护理工作中遇到的问题,及时协调解决,最大限度地维护护患关系。
1.3观察指标
比较实施前后护理不良事件发生率,包括导管脱落、跌倒、坠床、褥疮等,评估护理管理质量。统计实施前后患者对护理的满意度,量表总分100分,>85分为满意,40~85分为基本满意,<40分为不满意,总满意率=(满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
选择SPSS19.0统计学软件处理数据,用(χ±s)表示计量资料,以t检验;用率表示计数资料,以χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1实施前后护理不良事件发生率比较
结果显示,实行护患互助调查表后,护理不良事件发生率显著降低(P<0.05)。
2.2实施前后患者满意度比较
结果显示,实施后骨科患者的护理满意率显著高于实施前(P<0.05)。
3讨论
随着近年来科技和医疗水平快速发展,以及人们健康安全意识的不断提高,患者对治疗质量的要求不再局限于治愈,对治疗期间的护理管理质量要求也越来越高,患者及家属的维权和自我保护意识提升,最终体现为护患纠纷和投诉事件增多,若未积极控制,将严重影响医院形象[4]。骨科是医院最重要科室之一,超过一半的患者需手术和住院治疗,因疾病特殊,住院期间对护理管理质量的要求也更高,这也是骨科护患纠纷频发的原因之一[5]。目前医院骨科多沿用传统护理管理模式,存在管理制度陈旧,管理内容不全面等问题,已无法满足现代化医院患者管理需求,急需探寻一种更加科学有效的护理管理模式[6]。为此,医院于2018年7月起将护患互助调查表用于骨科护理管理,结果显示,患者诊治期间的护理不良事件发生率明显降低,护理满意率明显高于实施前,证明该调查表具有提升骨科护理管理质量的作用。既往有学者研究指出,骨科护理管理存在的诸多风险主要来自护理人员、医院和患者三个方面。如护理人员责任心欠缺,专业水平较差,缺乏与患者交流沟通;医院药品种类、抢救设施不全,医疗资源分配不合理;患者不配合治疗护理工作开展,都有可能引发不良事件或护患纠纷[7]。护患互助调查表的应用旨在从根本上解决或调控存在问题。患者住院期间,定期使用护患互助调查表对患者和护理人员进行调查,了解患者住院期间的情况和患者对护理管理的意见,以及护理人员工作中遇到的问题,做好协调工作,最大限度地维护护患关系,达到提高护理质量、减少护患纠纷的目的[8]。护患互助调查表的应用,体现了人性化管理理念,能在一定程度上减轻护理人员的工作压力,了解护理工作的难处,提升护理人员的工作积极性,有利于医院的可持续发展。综上所述,护患互助调查表用于骨科护理管理,能有效降低护理不良事件发生率,减少护患纠纷,提高患者满意度。
参考文献
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作者:娄金洁 卓英佩 詹姜仙 单位:温州医科大学附属第一医院