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摘要：目的研究优质护理在骨伤科护理管理中的应用价值。方法选取2017年1-12月骨伤科收治的462名患者作为参与对象，按照半随机试验的原则，将2017年1月-6月的231名骨伤患者作为对照组，将2017年7月-12月的231名骨伤患者作为试验组。对照组采用传统的护理管理方法，实验组则采用优质护理并进行相应的护理管理。采用课题组自制的《护理服务质量满意度评价表》在入院时和出院前分别比较两组之间的得分差异。结果入院时，两组之间得分差异均无统计学意义（P>0.05），出院前，试验组骨伤科患者护理服务质量满意度得分较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务在提高护理工作质量、提高骨伤科患者满意度方面成效显著，可以良好地应用于骨伤科护理管理中。
关键词：优质护理；骨伤科；护理管理
0引言
骨伤患者是外科最常见的收治患者，患者常常因为车祸、暴力、跌倒等原因导致骨头不同程度的损伤，占据临床上医院收治患者数的重要比例[1]。传统的常规护理由于侧重于操作性、功能性和效率性，缺乏对患者进行全程的评估，具有不可克服的缺点[2]。优质护理是在合理的护理管理下，指导临床护理工作人员对患者开展全程的、以患者为中心的、高质量的护理，目的在于提高临床护理工作质量，提升患者满意度，提高医疗效果以及降低患者住院时间和住院花费[3-4]。优质护理是临床护理中最常用的护理方法，也是十三五规划中，国家卫健委对护理工作最满意的工作内容，在全国护理事业中推行优质护理并让优质护理资源下沉基层是护理管理中的重要一环[5-6]。我院将优质护理服务运用于骨伤科护理管理中，取得了满意的效果，现推广如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017年1至2017年12月骨伤科收治的462名患者作为研究对象，按照半随机试验的原则，按照患者入院时间，将2017年1月至2017年6月入院的231名骨伤患者作为对照组，将2017年7月至2017年12月入院的231名骨伤患者作为试验组。两组患者中男性251名，女性211名；年龄（37.82±25.23）岁，年龄范围为18-74岁。本研究纳入标准：①处于恢复期的骨伤科住院患者；②知情同意，自愿参与本研究者；③未同时参与其他研究者；④认知能力和精神心理状态良好的患者。本研究排除标准：①合并其他脏器损伤的复合伤患者；②合并其他脏器功能性或者器质性疾病患者。
1.2方法
本研究对对照组采用传统的护理管理方法，实验组则采用优质护理并进行相应的护理管理。
1.2.1实验组
本研究中优质护理理念指导下的护理管理方案：①入院护理管理：入院时，主管护士组织患者观看入院宣教视频和小卡片，并对患者进行详细的病情介绍和环境介绍，并针对不同的病种，对患者进行精心的护理健康教育。②住院中护理管理：住院过程中，根据患者的不同理解能力和适应能力以及患者病情的严重程度，进行不同方式的护理。例如：对于老年耳聋的骨伤患者，给患者发放有图片或者漫画形式的宣教手册，使患者对术中的配合和护理注意事项一目了然，同时，请患者复述一遍所有的内容，并对不恰当的部分进行解释；对于年轻人，指导患者关注公众微信号，并搜索其病种的相应推送文章进行学习，同时，并针对患者病情实际情况以及患者的具体需求和问题进行解释。③出院护理管理：出院前对每一位患者发放出院宣传手册，并对此类患者出院康复的具体方法、复诊的时间，以及生活、休息等注意事项进行解释，患者出院一周内，由专人进行电话随访，了解患者出院后的健康状况，并针对患者的问题进行相应的电话指导，必要时，指导患者前来医院就诊。
1.2.2对照组
对照组采用的传统护理方法具体为：对患者进行常规的统一的入院宣教和功能制护理，并及时评估患者的反应。
1.3评价指标
采用课题组自制的《护理服务质量满意度评价表》在入院时和出院前分别比较两组之间的得分差异。该评价表由课题组查阅文献后，自制而成。整个评价表分为10个条目，主要是针对患者住院期间对护理服务质量的满意度评价，评分采用李克特五级评分法，评分为1-5分，分别对应“非常不满意”、“比较不满意”、“一般”“比较满意”、“非常满意”。预实验阶段选用30名骨伤科患者对量表进行信效度检验，测得量表总分的内容一致性信度为0.934，说明该评价表在骨伤科患者中具有良好的信效度，可以应用于骨伤科患者中。
1.4统计学分析
资料由两名研究员将问卷进行双人核对编号后，用SPSS22.0软件进行双人录入和统计分析。计量资料两组比较采用t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
不同组别的骨伤科患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），入院时，实验组和对照组患者满意度得分分别为：22.74±7.81和21.64±8.24分，差异无统计学意义（P>0.05）；出院前，实验组和对照组患者满意度得分分别为：43.73±12.73和32.64±7.38分，实验组患者得分明显高于对照度，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
根据研究结果可知，实施优质护理之后，骨伤科患者的住院患者满意度得分明显高于常规护理，这说明，优质护理对提升患者满意度有重要的作用，主要的原因是：优质护理实施后，使得责任护士不再局限于传统的功能制的护理，而是将更多的时间和精力花在了给每一位患者进行连续的、全程的、全周期的护理，让护士能够能了解患者的病情、家庭状况和心理状态等，有利于对患者进行针对性的护理，让护士对每一位患者提供的护理更加专业化、系统化和连续化，从而提升了护理质量，提高了患者对护士临床工作的信任感，改善了患者的住院体验，从而提高了骨伤科患者的住院满意度。综上所述，优质护理能有效运用于骨伤科患者的护理管理中，对患者具有良好的效果，有利于骨伤科护理质量的提升和护理水平的提高，值得借鉴。
参考文献
[1]吴霖英.袖标管理在骨科优质护理服务中的应用效果[J].中医药管理杂志,2019(10):220-222.
[2]刘晶.优质护理策略在骨科患者手术后护理过程中对病情恢复的作用[J].中国医药指南,2019,17(03):193.
[3]李春辉,张明明.手术室优质护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的效果[J].中国实用医药,2018,13(27):181-182.
[4]贝俊梅.6S管理方法在骨科优质护理服务示范病房创建中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(14):73-74.
[5]王蕾.探讨优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用[J].中国实用医药,2018,13(04):193-194.
[6]卡米丽亚•毛拉木江,徐玉仙.优质护理对骨科老年患者大手术后电解质紊乱的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(59):202.
作者:张群 单位:宜宾市江安县中医医院