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摘要：目的分析五官科患者临床特点，总结其护理不安全因素并制定相应防范措施。方法选择2016年1月至2016年12月（尚未实施护理不安全因素防范措施）我院五官科收治的500例患者为空白组，分析患者临床特征，并总结相关不安全因素，制定防范措施。另选择2017年1月至2017年12月（已制定不安全因素防范计划，并实施）于我院进行临床治疗的500例五官科患者为实验组。对比两组不良事件发生率及护理满意度。结果实验组患者护理工作开展期间不良事件发生率（1.40%）明显低于空白组（4.80%），其护理满意评分（89.56±2.87分）明显高于空白组（76.91±2.34分），且P<0.05。结论为提高五官科护理质量，其关键在于针对不安全因素进行防范干预措施。
关键词：五官科；护理管理；不安全因素；不良事件发生率；满意度
0引言
在五官科护理工作中，护理操作相对复杂、护理难度较大，极易出现不良事件[1]。因此，在本研究中，笔者基于五官科患者临床特点分析，梳理其护理不安全因素，并提出相应防范措施。具体报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料。选择2016年1月至2016年12月（尚未实施护理不安全因素防范措施）我院五官科收治的500例患者进行临床特点分析，即该组为本研究空白组。另选择2017年1月至2017年12月（已制定不安全因素防范计划，并实施）于我院进行临床治疗的500例五官科患者采取临床不安全因素加强防范措施，即该组为本研究实验组。两组各项临床资料差异间无统计学意义（P>0.05）。
1.2研究思路及流程
1.2.1研究思路：分析本研究空白组患者疾病特点及其在护理工作开展过程中所存在的安全隐患问题，并基于此总结归纳出相应的防范措施。制定出具体的不安全因素防范计划后于实验组500例患者护理工作中贯彻实施。1.2.2五官科病人相关特点：基于对空白组500例患者的临床资料统计可以五官科病人具有如下几个明显特征：①患者年龄跨度较大，详见表1。②病情繁杂，五官科收治的患者疾病类型相对较多，且部分急诊患者，如鼻出血、耳源性颅内并发症、呼吸道食管异物、喉梗阻等外伤患者病情危急，临床医护人员常需要应对突发状况。③合并症多，如表1统计数据显示，五官科病人常合并高血压、糖尿病等并发症，不仅对五官科疾病护理增加难度，在护理工作中，也极易出现坠床、跌倒、低血糖等不安全事件。④经济要求高，对于需要进行手术的五官科疾病患者，所要承担的治疗费用往往较高。而经济上的压力会进一步影响患者疾病治疗期间的心理状态。1.2.3护理管理不安全因素：鉴于五官科病人的相关特点，笔者现总结出五官科护理管理工作中可能存在如下不安全因素：①患者因素：作为一个综合性科室，五官科收治的病种相对较大，特别是对于一些病变部位相对特殊的患者，其治疗、护理难度都会相应提升。其次，五官科急诊收治患者往往具有发病急、病情进展快速的特点；对于年龄稍大或伴有并发症情况的患者，其不安全因素的存在就更加显而易见。②护士因素：管理因素主要是指护理人员在具体护理管理工作中容易出现差错，特别是对于一些病床周转快的患者，由于护患之间接触不够，对于患者病情及其治疗期间的心理状态不能完全把握，因此容易出现治疗延误、护患纠纷等情况。此外，护理人员技术水平不高、经验不丰富也是导致不安全事件发生的重要原因。③管理因素：在五官科护理中，许多护理操作东应当精细，做到严格管控，若医院制度不完善、监管乏力，则会给护理安全留下隐患。再例如医院人力资源配置不当，也会造成不可预见的医疗事故。1.2.4防范措施：针对上述护理不安全因素，我院提出如下护理防范措施：①加强病房管理：首先将护理职责充分落实到每味护理人员身上，指定相应的科室规章制度，通过法规性强制性办法使每位护理人员严格遵守执行。严格划分病区，并根据不同病区患者的实际特点指定相关注意事项，打印成册，并发放给所有患者，做到防患于未然。②开展业务学习：护理人员不管是面对何种疾病患者都应当提供专业、高效、科学的护理服务，以细致化的护理管理消除护理安全隐患才是防范不安全事件发生的重要基础。因此，每位护理人员都应当不断增强自身业务水平，不断提升职业技巧与素质。③强化优质服务：时刻以患者为中心，护理过程中，护理人员应当做到微笑服务，切不可因工作繁杂而产生不耐烦心理。时刻关注患者生理、心理及其社会状态，以高质量护理服务提升患者对于护理工作的满意程度。
1.3观察指标。对比空白组与实验组治疗护理期间不安全事件发生率以及对临床护理服务的满意程度。其中，不安全事件主要指坠床、跌倒、低血压等。满意度调查主要采用我院自制的满意度调查问卷进行评估，其评价内容主要包括护理人员的专业态度、护理技巧、风险意识、护理舒适度等，设置其总分为100分，患者得分越高，表明其满意度越高[2]。
1.4统计学分析。运用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料行t检验，以（±s）表示，计数资料行χ2检验，以率（%）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者护理工作开展期间不良事件发生率明显低于空白组，其护理满意评分明显高于空白组，且P<0.05。
3结论
本研究结果显示，五官科患者年龄跨度较大、病情繁杂、合并症多且极易因住院费用问题而产生一定程度的负面心理，基于五官科护理中的特殊性，加强管理、提高安全意识、强化优质服务是提高护理质量的重要关键所在，因此，针对护理过程中的不安全因素进行积极的防范干预，在五官科护理管理中尤为重要。
参考文献
[1]沈正枝.五官科护理管理中的不安全因素及防范研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(14):100+102.
[2]沈红叶.五官科护理不安全因素及防范干预措施探讨[J].中国卫生产业,2018,15(22):64-65.
作者:王琼 单位:利川市民族中医院五官科