绩效管理在医院护理管理工作的应用

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绩效管理在医院护理管理工作的应用

[摘要]目的分析绩效管理医院护理管理工作中的应用效果。方法2017年1月-12月期间,我院护理管理中采用常规管理模式,且设为对照组,2018年1月-12月期间,我院护理管理中采用绩效管理模式,且将其设为研究组,两组都以32名在职医护人员作为对象,观察比较医护人员业务能力、护理质量以及病人护理满意度。结果研究组业务能力评分、护理质量评分以及病人的护理满意度评分显著高于对照组,组间数据分析,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论医院护理管理中,采用绩效管理制度,可提升医护人员业务能力,提高护理质量,且可增加病人的护理满意度。

[关键词]绩效管理;医院护理;管理;应用效果

绩效管理(Performancemanagement),是指各级管理人员以及员工为了达到组织目标,共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价以及绩效结果应用和绩效目标提升的持续循环过程[1]。持续提升个人、部门和组织的绩效是绩效管理的最终目的。以往,绩效管理多用于公司、企业等单位,现如今,随着医疗改革大肆推广,医疗模式的改革,绩效管理开始引入医院护理管理中,成为医院护理管理工作的指导思想[2]。本文笔者为了观察绩效管理在医院护理管理工作中的应用价值,选择32名在职医护人员作为对象进行分析观察,取得了满意效果,现在将结果总结报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

选择32名在职医护人员作为对象,其中,24例女性,8例男性,最小20岁,最大45岁,平均年龄(34.93±3.17)岁,工作年限最短1年,最长19年,平均(6.79±1.72)年。职称:2名护士长;7名主任护师;12名护师;11名护士。所有医护人员对本次研究知情且愿意参与研究并签署有同意书,本次研究经医学伦理委员会审核批准,不愿参与研究的护理人员排除。

1.2方法

2017年间医院护理管理工作中,采用常规管理制度实施管理。2018年间,采用绩效管理模式,管理医院护理工作,组织全科人员参与并完成制定考核标准,随后,组织医护人员学习绩效管理,熟悉了解护理管理的基本内容,理解绩效考核的作用及意义,强化护理人员自律性,督促医护人员主动遵守考核标准,按照护理规范开展护理工作。具体如下:(1)考核内容。第一,护理工作量,第二,护理工作质量,第三,病人满意度。采取开放性考核形式,实行百分制,其中,护理工作量占50%,护理工作质量占30%,而病人满意度占20%。(2)岗位层级管理。根据医护人员学历、职称以及岗位和工龄,进行岗位分级,明确各个岗位的职责,要求各司其职,且力求互相协同,同时,夜班分值适当加大,鼓励护理人员主动学习,提升学历层次,调动医护人员的工作积极性和主动性,提高工作效率。(3)考核护理工作量。根据护理工作的基本特点,将危重病人数量、手术病人数量、抢救病人数量以及出院病人数量和基础护理量、加班等内容纳入至考核项目中,进行计算积分,同时,综合分析护理项目的难易程度及风险程度,根据护理层级,给予不同的系数,两者相乘即是护理工作量的绩效量化指标,整个过程,公平公正,实行多劳多得、优劳优得的原则。(4)考核护理工作质量。在护士长的组织下,成立质控小组,根据医院护理现状,综合各方面因素,制定考核项目各分值,以月为单位,对护理人员的业务能力与护理质量达标情况进行评估,并与绩效管理前的评价结果进行比较。其中,关于护理人员的业务能力,考核的内容主要涉及有文书书写、基础理论、专业知识、科室管理以及操作技能等,关于护理质量考核,主要内容包括预防褥疮、基础护理、健康教育、导管滑脱、护理事故、跌倒以及危重与特殊病人护理等。(5)考核病人满意度。采用自行设计的问卷表,考核调查病人的护理满意度,问卷表共涉及20个条目,总分100分。病人出院前,将问卷表发放给病人,叮嘱病人独立完成,并立即收回,用于评价病人的护理满意度。(6)统计绩效积分。每月月底,详细统计每一位护理人员的绩效积分,对应算出绩效奖金,一般公式如下:当月总绩效=护理工作量50%+护理工作质量30%+病人满意度20%+奖励绩效-惩罚绩效。

1.3观察指标

比较绩效管理前后护理人员业务能力、护理质量以及病人护理满意度。

1.4统计方法

本次研究采用SPSS20.00软件处理所有相关数据,其中,均数加减标准差(x珋±s)用来表示计量资料,予以t值检验,检验值P<0.05表示差异显著,有统计学意义。

2结果

数据分析发现,研究组业务能力评分、护理质量评分以及病人的护理满意度评分都比对照组高,组间比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

近年来,医疗水平不断提升,“生物———心理———社会”医疗模式得到大肆推广,人们树立了较强的法律意识及健康意识,更加关注临床护理服务,对临床护理提出了更高的要求。在此背景下,医院十分关注护理工作的管理,护理管理工作效率直接关系临床护理服务质量,是影响医院整体服务水平的一大指标[3]。因此,医院应该重视护理管理。以往,护理管理中,医院多采取常规管理模式,管理机制不够完善,护理人员的工作积极性不高,部分护理人员存在侥幸心理,工作态度不端正,工作不认真,工作效率低,导致护理质量难以提升,无法满足新时代背景下人们对护理的需求[4]。因此,为了提高护理质量,医院应该综合分析护理现状,改革护理管理模式,提高护理管理工作效率,调动护理人员的工作积极性,从而提高护理质量,打造良好的医院形象。绩效管理是一种新型管理模式,是一种先进的管理办法。相比其他部分行业,医疗活动技术性高、风险系数高,脑力劳动评估难度大,因此,医院人力资源管理中,薪酬制度改革具有难度大、阻力强、矛盾多等特点。尽管是公立医院,采取一系列措施,致力于打破“大锅饭”、“铁饭碗”等观念,然而,仍然有诸多公立医院沿用等级工资体系,工作人员的工作积极性被打压,大大降低工作效率[5]。因此,为了实现人力资本的价值,充分调动护理人员的积极性及主观能动性,激发护理人员创造力与想象力,需要医院建立一个具有操作性的绩效管理制度,其中,绩效考核是关键所在,以此作为晋升、奖励、培训以及聘任的一项指标。绩效管理制度必须囊括多方面内容,必须全面,如组织纪律、专业技术能力、工作态度等[6]。绩效管理,将医院的发展战略作为目标,坚持医护分开设计及收入与分配不直接挂钩的基本原则,经充分调查分析后进行探讨论证,采取最优绩效管理措施,指导护士长工作,提升护理质量,调动护理人员工作积极性与主动性,建设一支优秀的护理人才队伍。绩效管理中,关于岗位,采取竞争上岗方式,强调上岗的公正性与公开性,做到公平公正,提升护理人员的整体素质,增加待遇,转变逃避上夜晚班的局面[7]。本次研究中,研究组护理人员业务能力、护理质量以及病人护理满意度显著高于对照组(92.38±5.61vs85.94±7.85;95.24±2.89vs90.17±4.58;95.61±3.45vs90.35±4.52)。由此分析,绩效管理在医院护理管理工作中的作用显著,应用价值高,值得推广借鉴。

参考文献

[1]张艳,刘亚飞.绩效管理制度在护理管理中对提高医院护理质量的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(61):2+12.

[2]韩海霞,张娜.绩效管理在医院护理管理工作中的应用效果研究[J].名医,2018(10):244-245.

[3]马妍.绩效管理在医院护理管理中的应用探讨[J].中国卫生产业,2015,12(31):167-169.

[4]郭辉.岗位设置联合绩效管理在门诊护理管理中的应用[J].全科护理,2016,14(22):2351-2352.

[5]李福宣,白晓霞.绩效管理在手术室护理管理中的应用研究[J].实用医院临床杂志,2016,13(06):70-72.

[6]郭威.口腔医院战略绩效管理流程模型构建与应用研究[D].吉林大学,2012.

[7]董晓明.综合目标管理在医院绩效管理中的分析与运用[J].中国卫生产业,2018,15(36):96-97+100.

作者:文艳 石岩 刘建红 单位:航空工业二四二医院