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［摘要］目的实验主要探究在妇产科急腹症中应用超声诊断的临床治疗应用。方法研究范围在2014年1月－2017年1月收治的90例妇产科急腹症患者，对其超声诊断结果与手术病理诊断结果进行对比分析。结果将妇产科急腹症患者的超声诊断结果与手术病理诊断结果进行对比，90例患者中，确诊84例，误诊、漏诊为6例，超声诊断的确诊率为93.33%，确诊率较高。结论对妇产科急腹症患者采用超声诊断，可有效的提高确诊率。
［关键词］超声诊断;妇产科急腹症;临床应用
妇产科急腹症在临床上属于常见的妇科急症，病情发展急、病症重时其主要的特点，同时病因复杂，较难诊断，患者主要以腹部疼痛作为急腹症的主要症状。随着医疗领域超声技术的不断发展，超声诊断因其快速、方便且对患者无创伤的特点被广泛的运用到各类疾病的诊断中，从而成为了在妇产科急腹症中重要的诊断技术［1］。实验择取治疗的90例妇产科急腹症患者进行研究。
1资料与方法
1.1一般资料
实验研究样本选自2014年1月～2017年1月收治的90例妇产科急腹症患者，均为女性，年龄20～48岁，平均年龄(35.1±3.2)岁，90例患者的临床症状均表现为不同程度的腹部疼痛，且有一部分患者伴随着发热、脓性白带、白带增多以及阴道引流等症状。将所有的妇产科急腹症患者在手术前进行超声诊断，在手术结束后进行病理诊断。
1.2方法
90例妇产科急腹症患者均进行超声诊断，利用彩色多普勒超声仪对患者进行检查诊断，使用凸式探头，在患者腹部进行探查时频率控制在3.5MHz，经过患者阴道时将频率控制在5～7.5MHz之内。患者采取平卧，探头在对患者的腹部进行检查之前，医者要告知患者提前将膀胱进行充盈，在经过阴道检查时需要在探头上套上保护套，避免伤害患者阴道结构。随之缓慢的将探头慢慢置入患者宫颈部位，对各个切面进行多方位的检查，还要对患者的子宫情况以及子宫宫腔情况进行探查，经过超声检查子宫及子宫宫腔内是否存在包块，若存在，医者进一步确定包块的大小、位置和形态，对包块进行全面的了解。医者还需要仔细探查患者腹腔、盆腔中是否存在有游离的液体，在超声诊断结束之后，和手术病理诊断结果进行对比，分析超声诊断确诊情况［2］。
2结果
参与研究的90例妇产科急腹症患者采用超声诊断检查，然后经过手术临床诊断进行确诊，对比超声诊断结果与手术病理诊断结果，从表一中可以看出超声诊断确诊率较高为93.33%(见表1)。
3讨论
妇产科急腹症在临床上主要表现为病情变化快、病因复杂，在临床妇科中属于常见的急症，需要对其进行有效的治疗和诊断。如今超声技术已经被广泛的运用到妇产科急腹症的诊断中，且确诊率较高，就各种常见的妇产科急腹症在超声诊断中的特点进行总结:①异位妊娠:异位妊娠在妇产科急腹症中发病率较高，在本次实验研究90例妇产科急腹症中共出现了32例，其他病病症相比占总数较多。异位妊娠中主要的类型包括患者输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠以及宫颈妊娠等等，根据超声进行诊断。异位妊娠患者子宫正常伴随轻度增大，子宫内膜增厚，部分患者会有子宫内膜分离的现象，且超声诊断中没有妊娠囊超声声像。如若发现上述情况需要将患者的子宫内膜与子宫内妊娠囊区分开来，且在超声诊断中患者子宫内包块在声像中比较模糊，回声有波动。如若存在异位妊娠则在超声诊断声像中可以观察到患者子宫直肠窝存在液体性的暗区，在患者腹部出血时也会有液体性的暗区，异位妊娠因为类型较多，且病因复杂，导致了临床误诊率较高［3］。②急性盆腔炎:急性盆腔炎在妇产科急腹症中的临床表现症状主要为患者下腹持续性的疼痛，并且伴随着白带增多的现象。超声诊断的声像可以在附件区探查到弥漫性密集的低无回声区或者无回声区，且患者囊性包块形态主要为圆形、椭圆、不规则形状等等，在患者子宫直肠内可见盆腔积液。③黄体破裂:妇产科急腹症患者如若存在黄体破裂，则临床症状主要表现为患者腹部疼痛，伴随阴道少量流血，患者恶心等现象。在超声诊断声像中可以观察到患者子宫的形态和大小保持正常，但是子宫内膜线增厚，在患者子宫部分区域内可以观察到不规则的混合包块，在患者腹腔以及盆腔内还可以观察到游离性的暗区。④卵巢肿瘤蒂扭转:卵巢肿瘤蒂扭转在妇产科急腹症中的主要表现症状为患者在体位变化后腹部一侧持续性的绞痛，在超声诊断声像中显示了患者附件区存在着囊性或混合性的肿块，且肿块的形态多为圆形和类似圆形，在无回声的情况下可以观察到患者囊液中有弥漫性的低回声光电漂浮现象，同时观察到患者盆腔内出现不规则的积液部位。⑤流产:在妇产科急腹症中流产是其重要的病因，流产在妇产科急症中的主要表现症状为阴道流血、腹痛，患者停经等等［4］。研究结果显示，90例妇产科急腹症患者采用超声诊断与手术病理诊断进行对比，确诊率为93.33%，其中误诊、漏诊的有6例，总有确诊率较高。综上，对妇产科急腹症患者采用超声诊断的确诊率较高，值得在临床上进一步推广。
参考文献
［1］遇晓娜.超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用［J］．当代医学，2016，11(3):83－84.
［2］雷勇.妇产科急腹症中超声诊断的临床应用［J］．深圳中西医结合杂志，2016，18(2):59－60.
［3］林长容.妇产科急腹症中超声诊断的临床应用［J］．临床合理用药杂志，2016，35(6):141－142.
［4］沈利，温希阳.超声诊断妇产科急腹症72例临床分析［J］．中国卫生标准管理，2015，02(3):44－45.
作者:李季 单位:辽宁省鞍山市中心医院超声科
