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〔摘要〕目的：分析探讨妇产科剖宫产手术室的护理干预对患者的临床作用。方法：随机选取80例在2015年4月至2016年4月于重庆市涪陵区妇幼保健院诊治的剖宫产患者，平均分为探究组和对照组，每组40例。对探究组患者进行护理干预，对照组患者采用常规护理方式。对两组患者受到的疼痛进行评价并测试两组患者对所受到的护理服务的满意度。将两组患者的疼痛度、手术时间、住院时间和满意度相比较，分析结果。结果：探究组患者的护理效果远远比对照组患者的护理效果好，差异具有统计学意义（P＜0.05），探究组患者的手术时间和住院时间也比对照组患者的时间短，就患者对所受护理的满意程度来看，探究组患者较对照组患者更为满意自己所受到护理服务，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行剖宫产的患者进行手术室的护理干预，可以有效的提高护理效果，减少手术时间和住院时间，让患者对医院的护理工作更为满意。
〔关键词〕妇产科；剖宫产术；手术室护理
近些年来，随着医疗水平的不断提高，越来越多的产妇选择剖宫产术，与顺产相比，选择剖宫产进行分娩的患者所承受的心理压力更大，而且，选择剖宫产分娩方式的产妇所承受的风险也更大[1]。在这样的一个前提下，产妇进行手术的成功率要降低很多，基于对产妇负责的宗旨，笔者就妇产科剖宫产手术室的护理方式进行分析，力求探讨出一个对患者最有利的护理措施。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年4月至2016年4月于本院诊治的80例妇产科剖宫产患者，平均分为探究组和对照组，每组40例。其中，探究组患者年龄21~40岁，平均年龄（34.04±3.5）岁，21例产妇是第一次生产，其余19例产妇有过生产经历。对照组患者年龄22~39岁，平均年龄（32.02±3.5）岁，22例产妇是第一次生产，其余18例产妇有过生产经历。所有产妇均为不得不进行剖宫手术者，多是因为胎儿过大或者胎位不正等原因。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对探究组患者进行护理干预，对照组患者采用常规护理方式。对两组患者的护理效果进行评价并测试两组患者对所受到的护理服务的满意度。将两组患者的护理效果和满意度相比较，分析结果。
1.2.1手术前护理
在患者进行手术前，护理人员严密的检查所用的的医疗器械，是否正确摆放好，一些辅助工具如纱布毛巾等物品是否已准备好，避免手术过程中因手术器械没有准备好造成的不必要风险[2]。另外，手术前的护理方式还包括对产妇本人的心理辅导，产妇的心理一般都较为脆弱，在整个怀孕过程中都比较容易胡思乱想，而这种特性在进行手术前会达到顶峰，这时护理人员要对产妇进行心理疏导，减少产妇的恐惧心理，使产妇能平静的接受手术[3]。在对产妇进行麻醉时，协助麻醉师完成工作，跟产妇进行沟通，协助产妇调整到最适宜的体位。
1.2.2手术中的护理
手术中护理人员最主要的工作就是协助主刀医生完成手术和做好隔离工作，降低产妇的紧张感。在手术过程中，护理人员要做好对产妇身体的遮蔽工作，如产妇的隐私部位要尽量减少暴露的时间，做好适时地遮蔽，而且做好隔断工作，尽量不要让产妇看到手术部位，以免产妇情绪起伏较大[4]。尽量使产妇的身体保持在一个较为舒适的体位。协助医生完成手术，在手术过程中，适时地传递所需的医疗器械，为主刀医生擦汗，做好记录工作。另外，护理人员还要做好对产妇的心理辅助，研究表明，在手术过程中如果产妇过于紧张会降低手术的成功率，所以护理人员应尽量降低产妇的紧张感，引导产妇进行正确的呼吸方式，尽量转移产妇的注意力，给产妇说一些产妇较为关注的事，比如产后多长时间可以进行性生活，还可以说一些产后需要注意的情况，尽量转移产妇的注意力，使产妇可以较为放松的进行手术[5]。在取出胎儿的过程中，指导产妇进行正确的呼吸方式，放松身体以便于医生取出胎儿，及时告知产妇胎儿的身体状况和性别，护理人员将胎儿抱到产妇身边与其亲近，语言夸赞胎儿及产妇。
1.2.3手术后的护理
在进行完手术后，及时帮助产妇清理身体，将手术过程中遗留的消毒液以及血迹擦净，为产妇穿上衣服，盖好棉被，做好保暖工作，防治产妇受寒，做好这些工作后，将产妇转移到病房中，注意在转移过程中，不要碰到产妇的手术切口，减少震荡。送到病房后，帮助产妇调整姿势，使产妇能以一个舒适的体位休息，定期查看患者的身体状况，发现不良反应及时处理或上报，要经常询问患者的感受，尽量满足患者的需求。告知产妇及其家人应该注意的事项。
1.3疗效评定
将患者的疼痛状况分为4个梯度，无痛、轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。对患者满意度的评定分为3个梯度，0~60分为不满意，61~80分为较满意，81~100分为非常满意[6]。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行数据处理，计量资料以sx表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者疼痛度比较
探究组患者的疼痛度远远比对照组患者的低，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组产妇手术时间和住院时间比较
探究组患者的手术时间和住院时间比对照组患者的时间短，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3两组产妇满意度比较
就患者对所受护理的满意程度来看，探究组患者较对照组患者更为满意自己所受到护理服务，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。
3结论
每个进行手术的患者心理都承受着莫大的压力，这其中又数需进行剖宫产的产妇最甚。产妇本身的心理就较为脆弱，在临产前更是手术的恐惧达到极限，这时的护理人员应竭尽所能的缓解产妇的紧张恐惧心理，使产妇可以平静放松的接受手术，增加手术的成功率[7]。妇产科剖宫产手术室的护理干预可以有效的缓解产妇的紧张心理，使产妇客服心中的恐惧，放松的接受手术，降低患者进行手术所承受的疼痛感，提高手术的成功率，缩短患者的手术时间和住院时间，给产妇提供无微不至的关心，增加了患者对医院的满意度，有利于医患关系的和谐发展，使护理人员的专业技能不断提升。
〔参考文献〕
〔1〕卓春光．妇产科剖宫产手术室的护理分析〔J〕．大家健康：下旬版，2014，8(8)：202-203．
〔2〕金海燕，何兰娟，叶彩眉．舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响〔J〕．中国医药导报，2014，11(6)：111-113．
〔3〕吴莲．剖宫产产妇术后疼痛的原因分析及护理对策〔J〕．中国实用护理杂志，2012，28(3)：38-39．
〔4〕马美婷．妇产科剖宫产手术室护理对策〔J〕．医药与保健，2014，22(1)：109．
〔5〕牟小慧．妇产科剖宫产手术室护理对策分析〔J〕．医学美学美容：中旬刊，2015，24(4)：523．
〔6〕陈竞毓．妇产科剖宫产手术室护理对策分析〔J〕．世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(81)：206-206．
〔7〕翁妍艳．妇产科剖宫产手术室的护理心得〔J〕．健康必读：中旬刊，2013，12(2)：352-353.
作者:钟垚 肖莹 单位:重庆市涪陵区妇幼保健院
